Экспертная карта оценки выполнения манипуляции «Кормление пациента через назогастральный зонд»

Ход манипуляции

0

1

2

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры, получить согласие

2. Подготовить оснащение

3. Придать пациенту положение Фаулера, прикрыть его грудь салфеткой

4. Вымыть руки, надеть перчатки

5. Определить расстояние, на которое будет введен зонд (от кончика носа до мочки уха и вниз до эпигастральной области)

6. Смочить конец зонда водой (стерильным глицерином)

7. Слегка запрокинуть голову пациента назад. Ввести зонд через нижний носовой ход на глубину 15-18 см.

8. Наклонить голову пациента вперед, вниз и медленно

продвигать зонд до нужной отметки

9. Убедиться, что зонд в желудке (с помощью шприца Жане аспирировать содержимое желудка или ввести через зонд 30-40 мл. воздуха под контролем фонендоскопа)

10. Наложить зажим, отсоединить шприц Жане, свободный конец зонда положить в лоток

11. Закрепить зонд пластырем

12. Заполнить шприц питательной смесью, подогретой до 37-38 гр.

13. Соединить шприц с зондом, снять зажим, ввести активно медленно питательную смесь.

14. Введение предписанного объема смеси производить дробно, порциями по 20-30 мл., с интервалами 1-3 мин. После введения каждой порции, пережимать дистальный конец зонда, препятствуя его опустошению

15. По окончании кормления промыть зонд физ.раствором (кипяченой водой) в количестве 30 мл.

16. Наложить зажим на конец зонда, отсоединить шприц. Обернуть конец зонда стерильной салфеткой или закрыть заглушкой. Зафиксировать зонд до следующего кормления

17. Обработать ротовую полость, вытереть лицо пациента, осмотреть постельное белье. Придать пациенту удобное положение

18. Продезинфицировать использованный инструментарий. Снять перчатки, обработать руки

19. Сделать запись в мед. документации о результатах выполнения

20. Перед следующим кормлением нужно: проверить правильность положения зонда, осмотреть кожу и слизистые носовых ходов, проверить качество фиксации зонда