Тесты патфиз 1 часть 2012

7.Жировая

8.Белковая.

9.Гликопротеиновая.

10.Клеточная.

43. Укажите типы эмболии в зависимости от локализации:

1.Эмболия большого круга кровообращения.

2.Эмболия малого круга кровообращения.

3.Эмболии системы воротной вены.

4.Все типы.

44. Чем обусловлена алая окраска органа при артериальной гиперемии?

1.Увеличением содержания оксигемоглобина в крови.

2.Уменьшением содержания оксигемоглобина в крови.

3.Увеличением артериовенозной разницы по кислороду

4.Уменьшением объемной скорости кровотока.

5.Увеличением содержания восстановленного гемоглобина в крови.

45. Какое изменение наиболее характерно для зоны ишемии?

1.Усиление функции.

2.Ацидоз.

3.Повышение содержания К+ в клетках.

4.Кровоизлияние.

5.Разрастание соединительной ткани.

46. Укажите эмболы эндогенного происхождения.

1.Капельки жира при переломах трубчатых костей.

2.Скопление паразитов.

3.Пузырьки воздуха.

4.Внутримышечные инъекции масляных растворов.

47. Термин «ретроградная эмболия» применяется при:

1.Переходе эмбола из одного круга кровообращения в другой, минуя капиллярное русло.

2.Движение эмбола против тока крови.

91

3.Движение эмбола через артериовенозные шунты.

4.Движение эмбола через незаращенную межпредсердную перегородку.

5.Движение эмбола через незаращенный Боталлов проток.

48. Назовите вероятное место локализации тромбоэмбола при его

отрыве из вен нижних конечностей.

1.Бедренная вена.

2.Верхняя полая вена.

3.Нижняя полая вена.

4.Разветвления легочной артерии.

5.Портальная система.

49. Причины повышения кровяного давления в зоне артериальной

гиперемии.

1.Усиленный приток крови.

2.Спазм сосудов.

3.Застой крови.

4.Возбуждение сосудодвигательного центра.

5.Потеря эластичности стенки сосуда.

ГИПОКСИЯ

1. В соответствии с патогенетической классификацией к основным

формам гипоксии относятся:

1.Дыхательная.

2.Кровяная (гемическая).

3.Циркуляторная.

4.Гепатогенная.

5.Дисгормональная.

6.Гипокинетическая.

7.Тканевая.

8.Смешанная.

2. Отметьте, какая разновидность гипоксии встречается в клинике

наиболее часто:

1.Дыхательная.

2.Кровяная.

3.Смешанная.

4.Циркуляторная.

5.Тканевая.

93

3. Отметьте, при каких процессах и состояниях гипоксию можно считать физиологической:

1.При анемии.

2.При физической работе.

3.При беременности.

4.При сердечной недостаточности.

5.Улиц, живущих в высокогорных условиях.

6.При отравлении цианидами.

4. Дыхательная гипоксия наблюдается при:

1.Поражении аппарата внешнего дыхания на любом его уровне.

2.Поражении ферментов дыхательной цепи.

5. Гемическая форма гипоксии наблюдается при:

1.Дефиците витамина С.

2.Дефиците витамина В1 (тиамина).

3.Анемиях.

4.Пневмониях.

5.Отравлении угарным газом (СО).

6.Действии веществ, способствующих образованию метгемоглобина.

7.Сердечной недостаточности.

6. Циркуляторная гипоксия наблюдается при:

1.Сосудистой недостаточности.

2.Дефиците витамина В1

3.Сердечной недостаточности.

4.Отравлении угарным газом.

5.Артериальной гиперемии.

6.Венозной гиперемии.

7.Ишемии.

7. Тканевая гипоксия наблюдается при:

1.Отравлении хлороформом.

2.Отравлении цианидами.

94

3.Отравлении эфиром.

4.Отравлении алкоголем.

8. Артерио-венозная разница по кислородупри ццркуляторной гипоксии

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

9. Артерио-венозная разница по кислороду при гистотоксической гипоксии:

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

10. Кислородная емкость крови при острой дыхательной форме гипоксии:

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

11. Кислородная емкость крови при острой гемической гипоксии:

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

12. Кислородная емкость крови при острой сердечной недостаточности:

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

13. Кислородная емкость крови при хронической недостаточности сердца:

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

95

14. Кислородная емкость крови при гистотоксической форме гипоксии:

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

15. Кислородная емкость крови при хронической циркуляторной гипоксии:

1.Не изменяется.

2.Увеличивается.

3.Уменьшается.

16. Артериальная гипоксемия характерна для следующих типов гипоксии:

1.Дыхательной.

2.Кровяной (гемической).

3.Циркуляторной.

4.Тканевой.

17. В основе дыхательной гипоксии лежит:

1.Нарушение газообмена в легких.

2.Увеличение потребности тканей в кислороде.

3. Нарушение утилизации кислорода в процессе тканевого дыхания.

18. В основе анемической формы гипоксии лежит:

1.Нарушения газового состава крови.

2.Уменьшение кислородной емкости и кислородотранспортной функции крови.

3.Интенсивное использование кислорода в тканях.

4.Нарушение насосной функции сердца.

19. В основе застойной разновидности циркуляторной гипоксии лежит:

1.Нарушение кислородсвязывающей функции крови.

2.Замедление кровотока.

3.Затруднение газообмена и утилизации кислорода в тканях.

96

20. В основе тканевой гипоксии лежит:

1.Замедление кровотокам.

2.Уменьшение числа функционирующих капилляров в тканях.

3.Нарушение утилизации кислорода в процессе тканевого дыхания.

4.Шунтирование кровотока.

21. Отметьте срочные компенсаторные реакции при гипоксии

1.Гипертрофия сердца.

2.Ускорение кровотока.

3.Учащение дыхания.

4.Увеличение количества эритроцитов за счет усиления эритропоэза.

5.Увеличение частоты сердечных сокращений.

6.Выброс эритроцитов в кровь из кровяных депо.

7.Активация анаэробного гликолиза.

8.Повышение системного артериального давления.

22. Отметьте долговременные механизмы компенсации при хронической гипоксии.

1.Усиление эритропоэза.

2.Увеличение частоты сердечных сокращений.

3.Учащение дыхания.

4.Гипертрофия сердца.

5.Увеличение количества и массы митохондрий в клетках.

6.Повышение активности ферментов тканевого дыхания.

7.Ускорение кровотока.

8.Поддержание анаэробного гликолиза на высоком уровне.

23. Какие виды обмена веществ нарушаются при гипоксии?

1.Энергетический.

2.Углеводный.

3.Белковый.

4.Жировой.

5.Водно-электролитный.

97

6. Все вышеперечисленные.

24. Какой вид обмена веществ нарушается при гипоксии в первую очередь?

1.Углеводный.

2.Энергетический.

3.Белковый.

4.Жировой.

25. За счет каких компенсаторных механизмов обеспечивается образование АТФ при гипоксии?

1.Активации процессов тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования

2.Усиления анаэробного гликолиза.

3.Ослабления креатинфосфокиназной реакции.

4.Активации креатинфосфокиназной реакции.

5.Мобилизации энергетических субстратов (глюкозы, жирных кислот).

26. Какая фаза обменных процессов преобладает при гипоксии?

1.Усиление синтеза веществ.

2.Преобладание катаболизма веществ.

27. Эффекты каких гормонов преобладают при гипоксии?

1.Инсулина.

2.Контринсулярных гормонов.

28. Какой вид изменений кислотно-основного равновесия наблюдается при гипоксии?

1.Метаболический ацидоз.

2.Газовый алкалоз.

3.Метаболический алкалоз.

4.Газовый ацидоз.

98

29. От каких основных особенностей зависит чувствительность органов

итканей к гипоксии?

1.Интенсивности обменных процессов, т.е. потребности ткани в кислороде.

2.Мощности системы анаэробного гликолиза.

3.Особенностей кровоснабжения органа.

4.Степени сложности морфофункциональной дифференцировки тканей. Например, высокодифференцированные клетки коры головного мозга наиболее чувствительны к гипоксии; при гипоксии почек, прежде всего, подвергается некрозу канальцевый аппарат,

обладающий более высокой морфофункциональной дифференцировкой в сравнении с клубочками.

99

ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

I НАРУШЕНИЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА

1.Укажите основные энергетические субстраты в порядке убывания их

биологической ценности:

1.Белки.

2.Электролиты.

3.Углеводы.

4.Жиры.

5.цАМФ.

2.Отметьте этиологические факторы, нарушающие энергетический обмен:

1.Гипоксия.

2.Интоксикация (токсины микроорганизмов, цианиды).

3.Нарушения терморегуляции (гипо- и гипертермия).

4.Голодание.

5.Дефицит тиреоидных гормонов, катехоламинов и инсулина.

6.Избыток тиреоидных гормонов и катехоламинов.

3.Выделите основные механизмы нарушений энергетического обмена:

1.Стабилизация мембран лизосом.

2.Понижение окислительных процессов.

3.Активация и-РНК.

4. Разобщение дыхания и окислительного фосфорилирования.

4. Отметьте основные компенсаторные реакции на клеточном уровне при дефиците макроэргов:

1.Усиление синтетических процессов.

2.Активация анаэробного гликолиза.

3.Усиление перекисного окисления липидов

4.Активация гликогенолиза

5.Активация липолиза.

100