2

4) теория входных порогов - sub. gelatinosa играет роль болевого фильтра, порога болевого восприятия (энкефалины, эндорфины)

б) компоненты системной болевой реакции организма

1) восприятие болевого сигнала - ноцицепция,

2) двигательный компонент - удаление от источника раздражения,

3) активационный центр - со стороны ретикулярной формации происходит активация коры и подкорковых структур,

4) вегетативный компонент - ноцицепция внутр. органов, за счет гипоталамуса, симпатических и парасимпатических центральных структур,

5) эмоциональный компонент,

6) болевое поведение за счет лобной коры,

7) активация памяти - опыта.

в) хар-ка антиноцицептивной сис-мы

Антиноцицептивная система - система ответствечающая за регуляцию порога болевой чувствительности.

Нейромедиаторы антиноцицептивной системы. Медиаторами, выделяющимися в окончаниях нервных волокон обезболивающей системы, являются энкефалины и серотонин. Различные отделы аналгезирующей системы чувствительны к морфину, опиатам и опиоидам (b-эндорфину, энкефалинам, динорфину). В частности, энкефалины и динорфин были найдены в структурах аналгезирующей системы мозгового ствола и спинного мозга.

г) физиологические основы местной анестезии и наркоза.

Для уменьшения или снятия болевых ощущений в клинике используют множество специальных веществ — анальгетических, анестетических и наркотических. По локализации действия вещества: местного и общего действия. Анестетические в-ва местного действия (новокаин) блокируют возникновение и проведение болевых сигналов от рецепторов в с.м. или структуры ствола мозга. Анестетические вещества общего действия (эфир) снимают ощущение боли, блокируя передачу импульсов между нейронами коры большого мозга и ретикулярной формации мозга (погружают человека в наркотический сон).

Открыта высокая аналгезирующая активность нейропептидов, большинство из которых либо гормоны (вазопрессин, окситоцин, АКТГ), либо фрагменты липотропного гормона (эндорфины).

Нейропептиды даже в минимальных дозах меняют эффективность передачи в синапсах с «классическими» нейромедиаторами (АХ, НА), в частности, между первым и вторым сенсорными нейронами.

а) морфофункц. хар-ка периферического, проводникового и коркового отдела вестибулярного анализатора.

Периферический отдел: вестибулярный аппарат (в лабиринте пирамиды височной кости): преддверие, 3 полукружных канала, два мешочка (сферический и эллиптический, или маточка), в которых находится отолитовый аппарат: скопления рецепторных клеток на возвышениях, или пятнах,оканчивающихся одним более длинным подвижным волоском и 60—80 склеенными неподвижными волосками, которые пронизывают желеобразную мембрану, содержащую кристаллики карбоната кальция — отолиты. В перепончатых полукружных каналах, заполненных, как и весь лабиринт, эндолимфой, рецепторные волосковые клетки сконцентрированы в ампулах в виде крист. Они также снабжены волосками.

Волокна вестибулярного нерва направляются в продолговатый мозг (ядра: преддверное верхнее, или Бехтерева, преддверное латеральное, или Дейтерса, Швальбе и др). Отсюда сигналы направляются во многие отделы ЦНС: с.м., мозжечок, глазодвигательные ядра, кору большого мозга, ретикулярную формацию и ганглии автономной нервной системы.В коре полушарий большого мозга основные афферентные проекции вестибулярного аппарата локализованы в задней части постцентральной извилины.

б) механизм возбуждения вестибулорецепторов.

При движении эндолимфы (во время угловых ускорений), когда волоски сгибаются в одну сторону, волосковые клетки возбуждаются, а при противоположно направленном движении — тормозятся. Отклонение в одну сторону приводит к открыванию каналов и деполяризации волосковой клетки, а отклонение в противоположном направлении вызывает закрытие каналов и гиперполяризацию рецептора. В волосковых клетках преддверия и ампулы при их сгибании генерируется рецепторный потенциал, который усиливает выделение АХ и через синапсы активирует окончания волокон вестибулярного нерва.

в) хар-ка вестибулоспинальных, вестибуловегетативных и вестибулоглазодвигательных рефлексов.

Вестибулоспинальные влияния через вестибуло-, ретикуло- и руброспинальные тракты изменяют импульсацию нейронов сегментарных уровней с.м. Так осуществляется динамическое перераспределение тонуса скелетной мускулатуры и включаются рефлекторные реакции, необходимые для сохранения равновесия.

В вестибуловегетативные реакции вовлекаются сердечно-сосудистая система, пищеварительный тракт и др. внутренние органы. При сильных и длительных нагрузках на вестибулярный аппарат возникает патологический симптомокомплекс, названный болезнью движения, например морская болезнь. Она проявляется изменением сердечного ритма (учащение, а затем замедление), сужением, а затем расширением сосудов, усилением сокращений желудка, головокружением, тошнотой и рвотой.

Вестибулоглазодвигательные рефлексы (глазной нистагм) состоят в медленном движении глаз в противоположную вращению сторону, сменяющемся скачком глаз обратно. Само возникновение и хар-ка вращательного глазного нистагма — важные показатели состояния вестибулярной системы, они широко используются в морской, авиационной и космической медицине, а также в эксперименте и клинике.

г) методы исследования вестибулярной СС.

1)вращательная проба. (измерение продолжительности нистагма после 10 оборотов испытуемого в кресле)

2)определение порога ощущения противовращения. (определение угловой скорости, в тот момент вращения когда испытуемому покажется что кресло остановили и когда появится ощущение противовращения)

3)указательная проба в модификации Барани. (определение расстояния от указательного пальца до верхнего конца карандаша (в-на ошибки) после 10 оборотов испытуемого на кресле)

4)отолитовая проба.(определение степень изменения ЧСС и срока этого отклонения после вращения испытуемого на кресле.)

а) морфофункц. хар-ка периф., проводник. и корк. отдела слухового анализатора. б) ф-ии наружного, среднего, внутреннего уха

периферический отдел. наружное ухо:

- ушная раковина (направляет звук в наружный слуховой проход),

- наружный слух. проход (проводит звук к барабанной перепонке, церуминозные железы - производят ушную серу - для защиты кожи прохода и фиксации пыли и бактерий),

-барабанная перепонка (преобразует звуковые колебания в механические).

среднее ухо:

- 3 косточки (молоточек, наковальня, стремечко) передающие колебания ко внутр. уху,

- мышца напрягающая барабанную перепонку, стременная мышца( предохраняют внутреннее ухо от нагрузок),

- евстахиева труба соединяется с глоткой (поддерживает давление воздуха в полости среднего уха на уровне атм.).

внутреннее ухо:

улитка - костно-спиральный канал, разделённый двумя мембранами: вестибулярной и основной, между которыми проходит перепончатый канал, заполненный эндолимфой. Внутри канала располагается звуковоспринимающий аппарат - спиральный (кортиев) орган, содержащий рецепторные волосковые клетки, которые трансформируют мех. колебания в электрические потенциалы.

проводниковый и корк. отделы: n. vestibulocochlearis (8 пара) улитковая ветвь - дорсальные и вентральные улитковые ядра, расположенные в верхней части продолговатого мозга - нейроны 2 порядка (часть аксонов переходят на противоположную сторону на уровне олив) - слуховые пути поднимаются вверх через латеральный лемнисковой путь; часть волокон оканчивается в латеральных лемнисковых ядрах, а большинство аксонов следует до нижнего двухолмия - медиальные коленчатые тела - верхняя извилина височной доли.

в) механизм возбуждения слуховых рецепторов

При действии звука основная мембрана начинает колебаться, наиболее длинные волоски рецепторных клеток (стереоцилии) наклоняются. Отклонение волоска на несколько градусов приводит к натяжению тончайших вертикальных нитей (микрофиламент), связывающих между собой верхушки соседних волосков данной клетки. Это натяжение чисто механически открывает от 1 до 5 ионных каналов в мембране стереоцилии. Через открытый канал в волосок начинает течь калиевый ионный ток.

Электрический ответ слухового рецептора достигает максимума уже через несколько микросекунд - это означает, что ионные каналы мембраны открываются непосредственно механическим стимулом без участия вторичных внутриклеточных посредников.

Деполяризация пресинаптического окончания волосковой клетки приводит к выходу в синаптическую щель нейромедиатора (глутамата или аспартата). Воздействуя на постсинаптическую мембрану афферентного волокна, медиатор вызывает генерацию в нем ВПСП и далее генерацию распространяющихся в нервные центры импульсов.

г) электрические явления в улитке

пять различных феноменов: два из них — мембранный потенциал слуховой рецепторной клетки и потенциал эндолимфы — не обусловлены действием звука; три электрических явления — микрофонный потенциал улитки, суммационный потенциал и потенциалы слухового нерва— возникают под влиянием звуковых раздражений.

Если ввести в улитку электроды, соединить их с динамиком через усилитель и подействовать на ухо звуком, то динамик точно воспроизведет этот звук - микрофонный эффект улитки. Частота микрофонных потенциалов соответствует частоте звуковых колебаний, а амплитуда потенциалов в определенных границах пропорциональна интенсивности звука.

В ответ на сильные звуки большой частоты (высокие тона) отмечают стойкий сдвиг исходной разности потенциалов - суммационный потенциал.

а) анализ частоты и интенсивности звука,

Анализ частоты звука (высоты тона). В процесс возбуждения при действии звуков разной частоты вовлекаются разные рецепторные клетки спирального органа. В улитке два механизма различения высоты тонов: пространственный и временной. Пространственное кодирование основано на определенном расположении возбужденных рецепторов на основной мембране, временное кодирование: информация передается по определенным волокнам слухового нерва в виде импульсов, частота следования которых повторяет частоту звуковых колебаний. Каждый нейрон настроен на выделение из всей совокупности звуков лишь определенного, достаточно узкого участка частотного диапазона.

Анализ интенсивности звука. Сила звука кодируется частотой импульсации и числом возбужденных нейронов. Увеличение числа возбужденных нейронов при действии все более громких звуков обусловлено тем, что нейроны слуховой системы отличаются друг от друга по порогам реакций. При слабом стимуле в реакцию вовлекается лишь небольшое число наиболее чувствительных нейронов, а при усилении звука в реакцию вовлекается все большее число дополнительных нейронов с более высокими порогами реакций.

б) принципы формирования слуховых ощущений (тональности и громкости звука)

Тональность (частота) звука. Человек воспринимает звуковые колебания с частотой 16—20 000 Гц. Верхняя граница частоты воспринимаемых звуков зависит от возраста человека: с годами она постепенно понижается. Различение частоты звука характеризуется тем минимальным различием по частоте двух близких звуков, которое еще улавливается человеком. При низких и средних частотах человек способен заметить различия в 1—2 Гц.

Громкость звука. единица громкости звука является бел. Максимальный уровень громкости звука, вызывающий болевые ущущения = 130-140дБ. Громкие звуки приводят к поражению волосковых рецепторных клеток, их гибели и к снижению слуха.

в) хар-ка бинаурального слуха

Пространственный слух - способность определять положение источника звука в пространстве. Это свойство основано на наличии бинаурального слуха, или слушания двумя ушами. Острота бинаурального слуха у человека очень высока: положение источника звука определяется с точностью до 1 углового градуса. Основой этого служит способность нейронов слуховой системы оценивать интерауральные (межушные) различия времени прихода звука на правое и левое ухо и интенсивности звука на каждом ухе. Если источник звука находится в стороне от средней линии головы, звуковая волна приходит на одно ухо несколько раньше и имеет большую силу, чем на другом ухе. Оценка удаленности источника звука от организма связана с ослаблением звука и изменением его тембра.

г) методы исследования слуха.

1) тональная аудиометрия.(получение аудиограм, т.е. определение порога слышимости к определённым тонам у испытуемого).

2) исследование костной и воздушной проводимости. (исследование состояния периферического отдела слухового анализатора с помощью звучащего камертона - опыт Ринне)

а) морфофункц. хар-ка периферического, проводникового и коркового отдела зрительного анализатора.

периферический отдел: сетчатка: два вида вторично-чувствующих фоторецепторов (палочки и колбочки)

проводниковый и корковый отделы: n. opticus (II пара ) - у основания мозга частичный перекрест (хиазма) - зрительные тракты - проецируются в ряд мозговых структур. В таламический подкорковый зрительный центр — латеральное коленчатое тело - первичная проекционная область зрительной зоны коры (поле 17 по Бродману). Вся зрительная зона коры включает несколько полей, каждое из которых обеспечивает свои, специфические функции, но получает сигналы от всей сетчатки и в общем сохраняет ее топологию, или ретинотопию (сигналы от соседних участков сетчатки попадают в соседние участки коры).

б) функции оптического аппарата глаза и механизмы аккомодации глаза

На пути к сетчатке лучи света проходят через несколько прозрачных сред — роговицу, хрусталик и стекловидное тело - определяющих их преломление внутри глаза. На сетчатке получается изображение, резко уменьшенное и перевернутое вверх ногами и справа налево.

Аккомодация - приспособление глаза к ясному видению объектов, удаленных на разное расстояние. Главную роль в аккомодации играет хрусталик, изменяющий свою кривизну. При рассматривании близких предметов хрусталик делается более выпуклым - лучи, расходящиеся от какой-либо точки объекта, сходятся на сетчатке. Механизмом аккомодации является сокращение ресничных мышц, которые изменяют выпуклость хрусталика. Хрусталик заключен в тонкую прозрачную капсулу, которую уплощают, волокна ресничного пояска (циннова связка). Сокращение гладких мышечных клеток ресничного тела уменьшает тягу цинновых связок, что увеличивает выпуклость хрусталика в силу его эластичности. Ресничные мышцы иннервируются парасимп. волокнами глазодвигательного нерва.

в) хар-ка аномалий рефракции глаза

- Близорукость (миопия). Если продольная ось глаза слишком длинная, то лучи от далекого объекта сфокусируются не на сетчатке, а перед ней, в стекловидном теле. Чтобы ясно видеть вдаль, необходимо перед близорукими глазами поместить вогнутые стекла, которые отодвинут сфокусированное изображение на сетчатку.

- Дальнозоркость. продольная ось глаза укорочена - лучи от далекого объекта фокусируются не на сетчатке, а за ней. Этот недостаток рефракции может быть компенсирован увеличением выпуклости хрусталика - очки с двояковыпуклыми линзами, усиливающими преломление света.

- Астигматизм - неодинаковое преломление лучей в разных направлениях. Астигматизм исправляется цилиндрическими очковыми стеклами, компенсирующими недостатки роговицы.

г) механизм зрачкового рефлекса

Если прикрыть глаз от света, а затем открыть его, то расширившийся при затемнении зрачок быстро сужается («зрачковый рефлекс»). Мышцы радужной оболочки изменяют величину зрачка, регулируя поток света, попадающий в глаз. Так, на очень ярком свету зрачок имеет минимальный диаметр, при средней дневной освещенности он расширяется, а в темноте расширение максимально. Это приводит к ухудшению качества изображения на сетчатке, но увеличивает чувствительность зрения. механизм: а) сужение - повыш. тонуса парасимп. в-на (n.oculomotorius) - АХ - сокращение m.sphincter iridis. б) расширение - повыш. тонуса симп. в-н - адреналин - сокращение m. dilatator iridis. содружественная р-ия зрачков - при освещении одного глаза, зрачок другого тоже суживается.

а) морфофункц. хар-ка сетчатки глаза

Сетчатка - внутренняя светочувствительная оболочка глаза. Структура и функции слоев сетчатки:

- Пигментный слой - ряд эпит. клеток, слой имеет черный цвет. Этот пигмент поглощает свет, препятствуя его отражению и рассеиванию. Клетки пигментного эпителия плотно окружают фоторецепторы, Пигментный эпителий участвует в регенерации зрительного пигмента, в механизме обновления наружных сегментов зрительных клеток.

- Фоторецепторы. К пигментному слою изнутри примыкает слой фоторецепторов: палочек и колбочек. Они распределены в сетчатке неравномерно. Центральная ямка содержит только колбочки. По направлению к периферии сетчатки их число уменьшается, а число палочек возрастает. Колбочки обеспечивают дневное и цветовое зрение; палочки ответственны за сумеречное зрение.

б) виды фоторецепторов и механизмы их возбуждения

два вида вторичночувствующих фоторецепторов: палочка или колбочка: наружный сегмент (чувствит. к действию света), внутренний сегмент (содержит зрительный пигмент), соединительная ножка, ядерная часть и пресинаптическое окончание. В палочках сетчатки содержится родопсин (зрительный пурпур). В наружных сегментах трех типов колбочек (сине-, зелено-и красно-чувствительных) содержится три типа зрительных пигментов.

Наружный сегмент палочки: при поглощении кванта света родопсин изомеризуется (из 11-цис-ретиналя в транс-ретиналь) - белковая часть молекулы обесцвечивается и переходит в метародопсин II, кот. связывается с трансдуцином (примембранный ГТФ-связывающий белок) -

активируется фосфодиэстераза - разрушение цГМФ - закрытие ионных каналов в мембране наружного сегмента, через которые внутрь клетки входили Na+ и Са2+ - гиперполяризация мембраны - рецепторный потенциал распространяется вдоль клетки и приводит к уменьшению скорости выделения медиатора (глутамата).

Мех-м восстановления исходного состояния фоторецептора: из-за закрытия ионного канала мембраны падает концентрация в цитоплазме Са2+ - активация ГЦ - повышение цГМФ в цитоплазме - цГМФ связывается с ионными каналами мембраны и открывает их - через открытый канал внутрь клетки вновь начинают входить Na+ и Са2+, деполяризуя мембрану рецептора и переводя его в «темновое» состояние. Из пресинаптического окончания деполяризованного рецептора вновь ускоряется выход медиатора.

в) биоэлектрические явления в рецепторном, проводниковом и корковом отделах зрительного анализатора

Электрические явления в сетчатке и зрительном нерве. При действии света в рецепторах и в нейронах сетчатки генерируются электрические потенциалы, отражающие параметры действующего раздражителя. По волокнам зрительного нерва в мозг устремляются импульсы. Рецептивные поля ганглиозных клеток округлой формы и концентрически построены. При увеличении размера светового пятнышка в центре рецептивного поля, ответ ганглиозной клетки увеличивается - пространственная суммация. Одновременное возбуждение близко расположенных ганглиозных клеток приводит к их взаимному торможению - латеральное торможение. Рецептивные поля соседних ганглиозных клеток частично перекрываются, так что одни и те же рецепторы могут участвовать в генерации ответов нескольких нейронов.

Возбуждение в подкорковом зрительном центре (латеральное коленчатое тело): рецептивные поля этих нейронов также круглые, но меньше, чем в сетчатке. Ответы нейронов, генерируемые в ответ на вспышку света, здесь короче, чем в сетчатке. На уровне лат. коленчатых тел происходит взаимодействие афферентных сигналов, пришедших из сетчатки, с эфферентными сигналами из зрительной области коры, а также через ретикулярную формацию от слуховой и других сенсорных систем. Импульсные разряды поступают в затылочную часть полушарий большого мозга, где расположена первичная проекционная область зрительной зоны коры (поле 17). Нейроны зрительной зоны коры имеют вытянутые рецептивные поля небольшого размера.

г) методы исследования зрения

1) определение остроты зрения с помощью таблиц (V=d/D)

2) определение полей зрения

а) хар-ка зрительных функций ( ...)

- Абсолютная чувствительность зрения. Для возникновения зрительного ощущения необходимо, чтобы световой раздражитель имел некоторую минимальную (пороговую) энергию. Одна палочка может быть возбуждена 1 квантом света.03

- Зрительная адаптация: при переходе от темноты к свету наступает временное ослепление, а затем чувствительность глаза постепенно снижается. Темновая адаптация: повышение световой чувствительности во время пребывания в темноте происходит неравномерно.

- Дифференциальная чувствительность. Если на освещенную поверхность, яркость которой I, подать добавочное освещение (dI), то, согласно закону Вебера, человек заметит разницу в освещенности только если dI/I= К, где К — константа, равная 0,01—0,015. Величину dI/I называют дифференциальным порогом световой чувствительности.

- Зрительное ощущение появляется не мгновенно. Прежде чем возникнет ощущение, в зрительной системе должны произойти многократные преобразования и передача сигналов. Время «инерции зрения», необходимое для возникновения зрительного ощущения, в среднем равно 0,03—0,1 с. Это ощущение исчезает также не сразу после того, как прекратилось раздражение, — оно держится еще некоторое время.

б) физиологические основы цветоощущения и видов цветовой слепоты

Теории цветоощущения:

- трехкомпонентная теория (Г. Гельмгольц) - цветовое восприятие обеспечивается тремя типами колбочек с различной цветовой чувствительностью (к красному, зеленому, синему). Всякий цвет оказывает действие на все три цветоощущающих элемента, но в разной степени.

- теория Э. Геринга - в колбочках есть вещества, чувствительные к бело-черному, красно-зеленому и желто-синему излучениям.

Цветовая слепота. Частичная цветовая слепота - дальтонизм связывают с отсутствием определенных генов в половой непарной у мужчин Х-хромосоме. Для диагностики дальтонизма используют полихроматические таблицы. Существует три разновидности частичной цветовой слепоты: протанопия, дейтеранопия и тританопия. Каждая из них характеризуется отсутствием восприятия одного из трех основных цветов. Люди, страдающие протанопией («краснослепые»), не воспринимают красного цвета, дейтеранопией («зеленослепые») - не отличают зеленые цвета от темно-красных и голубых. При тританопии - не воспринимаются лучи синего и фиолетового цвета. Полная цветовая слепота — ахромазия, при которой в результате поражения колбочкового аппарата сетчатки человек видит все предметы лишь в разных оттенках серого.

в) хар-ка остроты зрения, поля зрения, методы их исследования.

Острота зрения - способность глаза различать две светящиеся точки при минимальном расстоянии между ними. Нормальный глаз различает две точки, видимые под углом в 1'. Максимальную остроту зрения имеет желтое пятно. Острота зрения измеряется при помощи специальных таблиц, которые состоят из нескольких рядов букв или незамкнутых окружностей различной величины. V=d/D=1.

Поле зрения - пространство, видимое глазом человека при фиксации взгляда в одной точке. Измерение границы поля зрения производят периметром. Границы поля зрения для бесцветных предметов составляют книзу 65°, кверху — 60°, внутрь — 60° и кнаружи — 100°. Поля зрения обоих глаз у человека частично совпадают, что имеет большое значение для восприятия глубины пространства. Поля зрения для различных цветов неодинаковы и меньше, чем для черно-белых объектов.

г) хар-ка бинокулярного зрения

При взгляде на какой-либо предмет у человека с нормальным зрением не возникает ощущения двух предметов, хотя и имеется два изображения на двух сетчатках. Изображения всех предметов попадают на соответственные, участки двух сетчаток, и в восприятии человека эти два изображения сливаются в одно. Бинокулярное слитие или объединение сигналов от двух сетчаток в единый нервный образ происходит в первичной зрительной коре.

а) функциональная класс-я нейронов с.м., их афферентные и эфферентные связи

Функционально нейроны с.м. можно разделить:

1) мотонейроны (двигательные) - клетки передних рогов, аксоны которых образуют передние корешки;

2) интернейроны — нейроны, получающие информацию от спинальных ганглиев и располагающиеся в задних рогах. Эти нейроны реагируют на болевые, температурные, тактильные, вибрационные, проприоцептивные раздражения;

3) симпатические, парасимп. нейроны расположены преимущественно в боковых рогах. Аксоны этих нейронов выходят из с.м. в составе передних корешков;

4) ассоциативные клетки - нейроны собственного аппарата с.м., устанавливающие связи внутри и между сегментами.

Афферентные входы в с.м. организованы аксонами спинальных ганглиев, лежащих вне с.м., и аксонами экстра- и интрамуральных ганглиев симпатического и парасимп. отделов АНС: 1ая группа афферентных входов с.м. образована чувств. волокнами, идущими от мышечных рецепторов, рецепторов сухожилий, надкостницы, оболочек суставов - начало проприоцептивной чувствительности. 2ая группа афферентных входов с.м. начинается от кожных рецепторов: болевых, температурных, тактильных, давления - кожная рецептирующая система. 3я группа афферентных входов с.м. представлена рецептирующими входами от висцеральных органов - висцерорецептивная система. Эфферентные (двигательные) нейроны расположены в передних рогах с.м., и их волокна иннервируют всю скелетную мускулатуру.

б) класс-я спинальных рефлексов

Миотатические рефлексы — рефлексы на растяжение мышцы. Быстрое растяжение мышцы, всего на несколько мм механическим ударом по ее сухожилию приводит к сокращению всей мышцы и двигательной реакции.

Висцеромоторные рефлексы возникают при стимуляции афферентных нервов внутренних органов и характеризуются появлением двигательных реакций мышц грудной клетки и брюшной стенки, мышц разгибателей спины.

Рефлексы АНС имеют свои пути. Они начинаются от различных рецепторов, входят в с.м. через задние корешки, задние рога, далее в боковые рога, нейроны которых через передний корешок посылают аксоны не непосредственно к органам, а к ганглию симпатического или парасимп. отдела АНС.

Сложной формой рефлекторной деятельности с.м. является рефлекс, реализующий произвольное движение. В основе реализации произвольного движения лежит гамма-афферентная рефлекторная система. В нее входят пирамидная кора, экстрапирамидная система, альфа- и гамма-мотонейроны с.м., экстра- и интрафузальные волокна мышечного веретена.

в) ф-ии альфа- и гамма-мотонейронов с.м.

Мотонейроны спинного мозга функционально делят на альфа- и гамма-нейроны.

Альфа-мотонейроны образуют прямые связи с чувствительными путями, идущими от экстрафузальных волокон мышечного веретена, Гамма-мотонейроны, иннервирующие интрафузальные мышечные волокна мышечного веретена, получают информацию о его состоянии через промежуточные нейроны. Сокращение интрафузального мышечного волокна не приводит к сокращению мышцы, но повышает частоту разрядов импульсов, идущих от рецепторов волокна в спинной мозг. Эти нейроны обладают высокой частотой импульсации (до 200 в сек).