Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ю.М.Бобылев - Лекции / Симптоматология заболеваний печени и желчных путей.ppt
Скачиваний:
197
Добавлен:
28.12.2013
Размер:
193.54 Кб
Скачать

Интерпритация результатов пальпация печени

Резкая болезненность печени при палдьпации

1.Значительное и быстрое растяжение капсулы печени (сердечная недостаточность, заболевание внутрипеченочных желчных с затруднением оттока желчи)

2.Перигепатит (переход воспалительного процесса на серозный покров органа)

Ординаты М.Г.Курлова

Первая – по правой срединноключичной линии от верхней границы абсолютной печеночной тупости до нижнего края печени – 9 ± 2 см

Вторая – по передней срединной линии от основания мечевидного отростка до нижнего края печени – 8 ± 2 см

Третья – по левой реберной дуге от основания мечевидного отростка до места где печень скрывается под левую реберную дугу – 7 ± 2 см

Интерпритация результатов пальпация печени

Гепатомегалия – увеличение всех трех ординат Курлова

Увеличение правой доли печени – увеличивается 1-я ордината Курлова

Увеличение левой доли печени – увеличивается 2-я и 3-я ординаты Курлова

Аускультация

При перигепатите или перихолецистите удается выслушать шум трения брюшины, напоминающий шум трения плевры.