Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

zabryushinnoe_prostranstvo

.pdf
Скачиваний:
26
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
1.19 Mб
Скачать

Опухоли забрюшинногоого пространства

Отделение ультразвуковойковой диагностики Поликлиникики ОАООАО «Газпром»

К опухолям забрюшинного пространстваостранства

относят такие новообразования, которые

развиваются

из

 

которые

кровеносных

и

 

 

 

ных

и

лимфатических

 

сосудов,

элементовлементов

клетчатки,

нервной

ткани.

 

 

 

ткани.

К этим опухолям не относятсятносятся

новообразования,

исходящие

из

 

 

 

е

из

забрюшинно расположенных органов,

а

 

 

 

ганов,

а

также метастазы в забрюшинныешинные

лимфатические

 

узлы.

Первичные

забрюшинные

 

узлы.

опухоли

встречаются

редко ( от 0,3

опухоли

до

3%).

Большинство

опухолей

до

3%).

(60-85%)

 

 

(60-85%)

злокачественные.

Классификация:

Опухоли мезенхимального происхождениясхождения (мезенхимомы, липомы, липосакромыосакромы,, лейомиомы, лимфосаркомы, фибромы,фибромы, фибросаркомы, лейомиомы, миксомыы ии дрдр..))

Опухоли из нервной ткани ( нейрофибромыфибромы,, нейросаркомы, невриномы, шванномышванномы,, параганглиомы, симпатобластомы и дрдр..))

Кисты и тератомы

Различают доброкачественные и злокачественыетвеные,, одиночные и множественные забрюшинные опухолипухоли..

Доброкачественные опухоли имеют различноечное гистологическое строение (фиброма, липома, невринома,невринома, лейомиома).

Среди злокачественных опухолей преобладаютадают саркомы различного гистологического строенияия.. ЛипомыЛипомы больших размеров со временем нередко трансформируются в саркомы.

Опухоли мезодермального происхожденияя наблюдаются у 75%больных.

Опухоли нейрогенного происхождения составляютставляют 24%.

Кисты и тератомы – это опухолеподобные заболевания,заболевания,

которые можно отнести к порокам развития. НоНо ониони лишьлишь условно относятся к доброкачественным. Окололо 10%10% тератом оказываются злокачественными и даютют метастазыметастазы..

Симптомы:

Ранние симптомы отсутствуют

Иногда опухоль обнаруживается случайноайно припри пальпации живота

Дискомфорт в брюшной полости

Ноющие боли и чувство тяжести в животеивоте ии

пояснице

Слабость, похудание

Одышка ( при высоко расположеннойй опухоли)опухоли)

Нарушение венозного и лимфатическогоого оттокаоттока

Повышение температуры тела

Внеорганные забрюшинные опухоли редкодко даютдают метастазы, но обладают высокой

склонностью к рецидивированию.

Рецидивы опухоли после радикального удаленияудаления наблюдаются в 55% случаев.

Метастазирование встречается приблизительнозительно уу 30% больных.

Метастазирование:

Легкие

Печень

Лимфатические узлы

Яичники

Чаще метастазируют дизэмбриогенетическиенетические опухоли (тератомы, хондромы), режереже гладкомышечные, нейрогенные и ангиогенныенгиогенные саркомы.

Диагностика:

Рентгенологическое исследованиеие

В\в урография

Ультразвуковое исследование

Компьютерная томография

Магнитно резонансная томографияфия

Ангиография

Пункционная биопсия

Ультразвуковая картина доброкачественных забрюшиныхиных опухолей:

Относительная однородность эхоструктуры

Четкость контуров

Аваскулярность опухоли при ЦДКК

Ультразвуковая картина прии злокачественных забрюшинныхнных опухолях:

Неоднородность эхоструктуры

Мультинодулярность

Нечеткость контуров

Интранодулярный кровоток в режимеежиме ЦДК

Признаки инвазии в окружающиеие органы и ткани

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]