Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3

.pdf
Скачиваний:
35
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
2 Mб
Скачать

Болезнь Альцгеймера

(пресенильная деменция)

прогрессирующая утрата всех интеллектуальных функций (деменция, слабоумие);

неспособность говорить, абстрактно мыслить, выполнять повседневные действия: есть, одеваться, опорожнять мочевой пузырь,

прогрессирующее расстройство памяти на недавние события,

дезориентация в пространстве и времени, тяжелая депрессия,

галлюцинации, бред.

Изменения в мозге при болезни Альцгеймера

атрофия мозга,

исчезновение крупных пирамидных нейронов,

скопление аморфного материала (бляшек),

необычное сплетение тонких волокон внутри отмирающих нейронов.

Нейрохимические изменения:

снижение холинергических, норадреналиновых и соматостатиновых нейронов.

Особенности нарушений психических функций при поражении левого и правого полушарий большого мозга

Левое полушарие

Правое полушарие

Нарушение абстрактного и

Расстройство образного

логического мышления,

восприятия мира, гнозиса

обобщений, аналитического

(агнозия на лица, астереогноз)

мышления

 

Афазия

Нарушения ориентации в

 

пространстве,

 

 

Невозможность кодировать

восприятия целого

вербальную информацию

 

 

 

Угнетение произвольной

Расстройства зрительной памяти

психической деятельности

 

 

 

Нарушение оценки временной

Затруднение выполнения

ориентации заданий

наглядно-пространственных

 

заданий

 

 

Нарушения ВНД при посттравматическом поражении ЦНС

стадии развития патологических изменений:

разлитого запредельного торможения. исчезновение искусственных условных, а затем - естественных, безусловных рефлексов.

снижение торможения и повышение рефлексов возбудимости.

затихание общих реакций, возникновение локальных нарушений, восстановление безусловных и условных рефлексов, ВНД.

СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ДОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Функция лобных долей

организация произвольных движений, двигательных механизмов речи и письма,

регуляция сложных форм поведения, процессов мышления, памяти

Синдром поражения лобной доли

А – аграфия; моторная афазия

Б – судорожные припадки с поворотом головы и глаз в противоположную от очага сторону либо паралич взора в противоположную сторону;

С –хватательный феномен Яишевского; гипокинез,

Д – астазия-абазия- лобная атаксия – полная невозможность стоять и ходить;

утрата ориентировки (агнозия),

неспособность строить планы (лобная апраксия);

несдержанность в речи или поведении- апатико-абулический синдром («лобная психика»)

Теменная доля

интеграция соматосенсорных, зрительных, слуховых, вестибулярных раздражений и формирование пространственных представлений о внешнем мире и собственном теле.

Поражение теменной доли

Симптомы выпадения:

анестезия; гиперестезия, гиперпатия;

апраксия;

астереогноз;

семантическая и амнестическая афазии; алексия; акалькулия;

нижнеквадрантная гемианопсия - разрушение глубоких отделов теменной доли.

Симптомы раздражения:

сенсорные джексоновские приступы.

Признаки поражения височной доли:

Симптомы выпадения:

височная атаксия; нарушения памяти. слуховая агнозия; сенсорная афазия; верхнеквадрантная гемианопсия;

Симптомы раздражения:

вкусовые, слуховые, обонятельные галлюцинации, приступы вестибулярного головокружения.

А – схема расположения очага поражения; 1 – верхняя височная извилина; 2 – средняя височная извилина; 3 – нижняя височная извилина; 4 – латеральная борозда; В – височная атаксия.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]