3
.pdfРасстройства мышления
по стройности
•Разорванное мышление - нарушение логической последовательности ассоциаций. отсутствие связи между мыслями, понятиями и представлениями.
•Бессвязность –нарушение логической последовательности ассоциаций, речь представляет бессмысленный набор слов.
•Персеверация – повторение в речи одних и тех же слов, предложений.
•Вербигерация – бессмысленное нанизывание и повторение сходных по звучанию слов, слогов.
Расстройства мышления
по целенаправленности
•Резонерство
•Амбивалентность
•Аутистическое мышление
•Задержка мыслей
•Наплывы мыслей
•Патологическая обстоятельность
•Продуктивные расстройства
•Резонерство – пустое, бесплодное мудрствование, не приводящее к познанию.
•Амбивалентность – одновременное возникновение и сосуществование прямо противоположных, взаимоисключающих мыслей.
•Аутистическое мышление – мышление, оторванное от действительности и не корригируемое ею. Сопровождается уходом больного в себя, отгороженностью от внешнего мира.
•Задержка мыслей – возникающая помимо воли больного, обычно кратковременная остановка мыслей (закупорка).
•Наплывы мыслей – непроизвольно возникающий неуправляемый поток мыслей (ментизм).
•Патологическая обстоятельность – тугоподвижное мышление с излишним описанием второстепенных деталей.
Продуктивные расстройства
расстройством содержания, патологической продукцией мышления.
–навязчивые идеи - возникают непроизвольно. Больные понимают их неуместность, болезненный характер и стараются избавиться от них.
–сверхценные идеи - захватывают сознание больного целиком и надолго. От навязчивых идей отличаются отсутствием критики и тесной связью с личностью больного
–бредовые идеи – это ложные, часто нелепые умозаключения, возникающие на патологической основе, не поддающиеся коррекции и определяющие поведение больного.
Патология внимания
•Внимание – направленность и сосредоточенность психики на определенных объектах и явлениях, обеспечивающие их четкое отражение
•Непроизвольное (пассивное) внимание – направленность сознания на предметы без волевого усилия, ориентировочный рефлекс.
Возникает под влиянием различных изменений в окружающей среде: контрастности, яркости, новизны раздражителей и т.д.
•Произвольное (активное) внимание – волевая направленность психической активности на объект, благодаря чему из окружающих объектов выбираются лишь нужные.
Патология внимания:
Гиперпрозексия
Апрозексия Истощаемость внимания Отвлекаемость внимания
Односторонняя прикованность внимания Притупление внимания
Патология внимания:
Гиперпрозексия – усиление, обострение внимания.
Апрозексия –снижение внимания: истощаемость, отвлекаемость, односторонняя прикованность, притупление, полное отсутствие
Истощаемость внимания (для астенического синдрома). В начале деятельности больной способен мобилизовать внимание, начать продуктивно работать, однако работоспособность быстро падает, внимание истощается из-за утомления.
Отвлекаемость внимания – чрезмерная подвижность, постоянный переход от одного объекта и вида деятельности к другому.
Односторонняя прикованность внимания, или патологическая фиксация, возможна при сверхценных, навязчивых, бредовых идеях
Притупление внимания характеризуется увеличением пассивного внимания и снижением активного.
Патология памяти
Память – это сложный психический процесс, характеризующийся фиксацией, закреплением (консолидацией), сохранением и в последующем извлечением и воспроизведением неосознанной информации и возникающих на ее основе восприятий, представлений, мыслей.
• Виды памяти:
–Краткосрочная (оперативная, фиксационная) (информация сохраняется в течение нескольких минут)
–долгосрочная (объекты сохраняются часами, в течение жизни)
–механическая и логическая (смысловая),
–произвольная и эмоциональная.
–условнорефлекторная, образная
Фазы памяти:
–восприятие сигнала
–фиксация
–воспроизведение
•Системы, обеспечивающие память:
–Организация памяти
•неокортекс (система обучающихся нейронов - первичных элементов формирования следовой реакции).
–Регуляция памяти
•структуры, моделирующие действие на следовые реакции (поясная и грушевидная извилины, миндалина, гиппокамп).
Причины нарушения памяти:
•Повреждение коры - глубокие нарушения всех видов памяти. Плохо вырабатываюся и легко исчезают условные рефлексы, реализующиеся с учетом долгосрочной памяти;
•повреждение мозжечка - нарушение условных рефлексов;
•повреждение таламуса - неспособность усвоения словесного материала, способность запоминания лиц, определенных мест.
•повреждение гиппокампа и миндалины - потеря памяти на события, непосредственно предшествующие повреждению, и сохранение на события, происходящие за несколько лет, потеря способности к научению.