- •Занятие № 2. Оценка физического развития детей различного возраста
- •Занятие № 3. Анатомо-физиологические особенности нервной системы и семиотика основных поражений.
- •Занятие № 4. Особенности нервно-психического развития детей различного возраста. Воспитательные мероприятия.
- •Занятие № 6. Анатомо-физиологические особенности лимфатической системы и семиотика ее поражений. Методика исследования лимфатической системы.
- •Занятие № 7. Анатомо-физиологические особенности костной системы. Методика исследования и семиотика основных поражений.
- •Занятие № 8. Анатомо-физиологические особенности мышечной системы. Методика исследования, семиотика основных поражений.
- •Занятие № 10. Пальпация и перкуссия грудной клетки у детей. Методика исследований. Семиотика изменений, выявленных при пальпации и перкуссии. Семиотика кашля.
- •Занятие № 11. Аускультация легких у детей. Методика исследования. Семиотика аускультативных изменений в легких. Дыхательная недостаточность. Формы одышки.
- •Занятие № 12. Основные синдромы поражения дыхательной системы.
- •Занятие № 13. Функциональные особенности системы дыхания у детей. Методика исследования функции внешнего дыхания. Семиотика изменений.
- •Занятие № 16. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения у детей раннего возраста.
- •Занятие № 21. Экг-диагностика гипертрофии различных отделов сердца у детей. Функциональные методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей.
- •Занятие № 22. Методика исследования органов кроветворения. Гемограмма. Семиотика основных поражений крови у детей. Миелограмма.
- •Занятие № 23. Исследование и семиотика поражения свертывающей системы крови и иммунной системы у детей.
- •Занятие № 25. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей раннего возраста. Методика исследования. Семиотика поражения органов пищеварения у детей раннего возраста.
- •Занятие № 26. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей старшего возраста. Семиотика поражения органов пищеварения у детей старшего возраста.
- •Занятие № 27. Естественное вскармливание. Техника введения прикорма.
- •Занятие № 28. Смешанное и искусственное вскармливание.
- •Занятие № 29. Питание детей старше одного года. Курация больных для написания истории болезни.
- •Занятие № 30. Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов мочеобразования и мочеотделения у детей раннего и старшего возраста. Семиотика поражений.
- •Занятие № 31. Водно-солевой обмен. Кислотно-щелочное равновесие. Семиотика их нарушений. Инструментальные и рентгенологические методы исследования почек у детей.
- •Занятие № 33. Новорожденный ребенок.
- •Занятие № 34. Особенности обмена энергии, белков, углеводов и жиров у детей. Семиотика их нарушений. Температура тела и терморегуляция у детей. Физическое воспитание и закаливание.
- •Занятие № 35. Методы исследования и семиотика нарушения функции желез внутренней секреции (гипофиза, надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез, поджелудочной и половых желез) у детей.
- •Занятие № 36. Защита истории болезни. Компьютерное тестирование к переводному экзамену по пропедевтике детских болезней.
Занятие № 23. Исследование и семиотика поражения свертывающей системы крови и иммунной системы у детей.
Контрольные вопросы:
Гемостаз и его возрастные изменения, клинические признаки нарушения гемостаза.
Методы клинического исследования системы гемостаза у детей:
жалобы и анамнез в диагностике нарушений гемостаза;
изменения при объективном обследовании (осмотр, пальпация и др.), позволяющие заподозрить изменения гемостаза.
Лабораторные методы в диагностике нарушений гемостаза:
методы оценки состояния сосудисто-тромбоцитарного гемостаза;
методы оценки коагуляционного гемостаза;
показатели, характеризующие I фазу свертывания крови (АЧТВ);
II фаза свертывания крови (протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО);
III фаза коагуляционного гемостаза (уровень фибриногена А, ретракция кровяного сгустка);
методы лабораторной оценки фибринолитической активности крови (спонтанный фибринолиз и т.д.).
ДВС-синдром, клиническая картина в зависимости от стадии.
Клиническая характеристика основных видов кровоизлияний (гематомный тип; петехиально-пятнистый; смешанный; васкулитно-пурпурный; ангиоматозный).
Возрастные особенности иммунной защиты у детей.
Становление клеточных и гуморальных факторов иммунной защиты и семиотика их поражений.
Данные жалоб, анамнеза, объективного, лабораторного и инструментального исследований, позволяющие заподозрить снижение иммунной защиты у детей.
Семиотика поражений и роль факторов неспецифической иммунной защиты у детей: роль фагоцитоза, лизоцима, интерферона, комплемента и других гуморальных веществ.
Синдром увеличения лимфатических узлов при заболеваниях иммунной системы. Цитологическое исследование лимфатических узлов.
Клинико-лабораторная характеристика основных типов иммунодефицитов (клеточного; гуморального; смешанного).
Семиотика СПИДа у детей.
Темы УИРС:
Первая помощь при кровотечениях у детей.
Пути микро- и макропотерь крови.
Клинические проявления недостаточности иммунитета у детей.
Литература
Основная:
Воронцов, И.М., Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / И.М. Воронцов, А.В. Мазурин. – 3-е изд., доп. и перераб. – Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – С. 657-668, 783-825.
Практические навыки педиатра: практическое пособие / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Книжный дом, 2005. – С. 645-673, 764-792.
Капитан, Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник для студентов медицинских вузов. - 2-е изд., доп. / Т.В. Капитан. – Москва: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 462-505.
Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов медицинских вузов / Н.А. Геппе [и др.]; под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 263-269, 378-384.
Дополнительная:
Диагностика детских болезней: справочник / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Беларусь, 2002. – С. 321-326.
Занятие № 24. Практические навыки и тестовый компьютерный контроль по анатомо-физиологическим особенностям сердечно-сосудистой системы и системы крови. Итоговое занятие по анатомо-физиологическим особенностям сердечно-сосудистой системы и системы крови.
План и расчет времени:
Компьютерный контроль - 60 мин.
Теоретический опрос и курация больных - 90 мин.
Решение ситуационных задач - 35 мин.
Подведение итогов занятия. План работы на следующее занятие – 10 мин.
Примечание: Вопросы для повторения включают пройденный материал по анатомо-физиологическим особенностям сердечно-сосудистой системы и системы крови.