Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
практические навыки.doc
Скачиваний:
175
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
536.58 Кб
Скачать

Выполнение прививки инактивированной полиомиелитной вакциной «имовакс полно» (ипв)

Техника выполнения прививки ИПВ аналогична выполнению прививки АКДС. Отличие состоит лишь в том, что ИПВ может вводиться не только внутримы­шечно, но и подкожно.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРИВИВКИ ОРАЛЬНОЙ ПОЛИОМИЕЛИТНОЙ

ВАКЦИНОЙ (ОПВ)

Прививочная доза. Доза составляет 2 капли (при разливе по 5 мл — 50 доз) или 4 капли (при разливе по 5 мл — 25 доз или 2 мл — 10 доз). Капли вакцины отме­ривают прилагаемой к флакону пипеткой.

Способ и место введения. Вакцину закапать в рот за 1 ч, до приема пищи или питья.

Оснащение рабочего места п подготовительный этап. П. 1 — 13 — см. Выполнение прививок.

Основной этап выполнения манипуляции. 14. Обра­ботать спиртом флакон с полиолшелитной вакциной.

15. Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и ре­зиновую пробку флакона.

16. Извлечь из упаковки и зафиксировать на флако­не капельницу.

17. Накапать на слизистую рта ребенка прививоч­ную дозу вакцины (2 или 4 капли в зависимости от ак­тивности используемого препарата). Предупредить родителей, чтобы после вакцинации не поили и не кормили ребенка в течение 1 часа.

18. Заменить капельницу и поставить флакон с вак­циной на холодовый элемент.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 19. Использованную капельницу сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.

20. Обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять и дезинфицировать перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

21. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о возможной реакции на нее в соответствующих доку­ментах (см. Выполнение прививки против вирусного гепатита В, п. 26). Дать рекомендации родителям не поить и не кормить ребенка в течение часа после прививки.

Прививочная реакция: 1) может быть учащение стула без нарушения общего состояния.

Возможные осложнения: 1) паралитический полиомиелит; 2) энцефалитические (судорожные) реакции; 3) аллергические реакции.

Выполнение прививки против кори вакциной жкв

Прививочная доза. Составляет 0,5 мл разведенной вакцины. Непосредственно перед прививкой сухую вак­цину растворяют так, чтобы одна прививочная доза со­держалась в 0,5 мл растворителя.

Способ и место введения. Вакцина вводится под­кожно под лопатку или в область плеча на границе ниж­ней и средней трети наружной поверхности.

Оснащение рабочего места и подготовительный этап выполнения манипуляции. П. 1 — 13 — см. Выпол­нение прививок.

Основной этап выполнения манипуляции. 14. Вскрыть ампулы (флаконы) с сухой вакциной и растворителем, соблюдая правила асептики.

15. Возвратить ампулу с вакциной в ячейку холодового элемента, накрыть стерильным марлевым колпач­ком и светозащитным конусом.

16. Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле.

17. Набрать в шприц растворитель в количестве, точно соответствующем числу доз используемой рас­фасовки ЖКВ (0,5 мл на одну дозу).

18. Снять светозащитный конус и марлевый колпа­чок, ввести растворитель в ампулу (флакон) с сухой вакциной. Перемешать вакцину до полного растворе­ния встряхиванием и возвратно-поступательным дви­жением поршня в шприце.

19. Набрать вакцину в шприц.

20. Если в ампуле (флаконе) осталась одна или не­сколько доз вакцины, ее следует возвратить в ячейку холодового элемента, прикрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом.

21. Сменить на шприце с вакциной иглу. Перед сме­ной иглы движением поршня втянуть вакцину из иглы в шприц.

22. Прижать к канюле иглы сухой ватный шарик и, не снимая колпачок, вытеснить воздух из шприца, оста­вив в нем 0,5 мл вакцины.

23. Сбросить использованный ватный шарик в ем­кость с дезинфицирующим раствором. Обработать ру­ки спиртом или другим антисептиком.

24. Обработать двумя шариками со спиртом кожу ребенка в подлопаточной области или на границе ниж­ней и средней трети наружной поверхности плеча.

25. Снять с иглы колпачок, сбросить в емкость с дез­инфицирующим раствором. Захватить рукой складку кожи и ввести в ее основание 0,5 мл вакцины.

26. Обработать кожу в области инъекции шариком со спиртом.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 27. Промыть использованный шприц и иглу в первой емкости с дезинфицирующим раствором и, сняв пинцетом иглу, погрузить в разобранном виде в соответству­ющие емкости с таким же раствором.

28. Сбросить ампулу (флакон) с остатками вакцины, недостаточными для проведения прививки очередному ребенку, или с истекшим сроком хранения в емкость с дезинфицирующим раствором.

29. Обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять и дезинфицировать перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

30. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о реакции на нее в соответствующих документах (см. Выполнение прививки против вирусного гепатита В, п. 26).

Прививочная реакция: 1) кореподобные проявления с 6 по 18 день после введения вакцины.

Возможные необычные реакции и осложнения: 1) токсические реакции; 2) энцефалитические реакции; 3) аллергические реакции; 4) флегмона, абсцесс; 5) травматическое повреждение надкостницы, плечевого нерва и др.