42.Органы ротовой полости. Мягкое небо. Зев. Миндалины.

Полость огранич. сверху небом, снизу - челюстно-подъязычной мышцей, по бокам - щеками, а спереди - губами. Основу губ (labia) составляет круговая мышца рта, покрытая снаружи кожей, а с внутренней стороны - слизистой оболочкой. Щеки (buccae) изнутри высланы слиз.оболочкой; между ней и кожей находятся щечные мышцы и жировое тело. Ротовая полость:предверие рта (щелевидное пространство между зубами и деснами, с одной стороны, щеками и губами - с другой) и собственно ротовую полость, почти полн. Занятую языком, прилегающим к небу. Мягкое небо (palatum molle)продолжением твердого неба, по ф.может считаться частью глотки.сост.из слизистой оболочки, подслизистого слоя с включенными железами и мышечной основы. М.н.с боков связано с боковыми стенками глотки, а сзади снизу оканчивается свободным краем, формируя язычок. При спокойном дыхании оно занимает отвесное положение, тем самым отделяя полость рта от глотки; при глотании оно отходит кзади и кверху, отделяя полость рта от носоглотки. Зев( faucium) - отверстие,соед.ротовую полость с глотки. Он ограничен сверху задним краем мягкого неба и язычка; сбоку - небно-языковой и небно-глоточной дужками, снизу - верхней поверхностью корня языка. В области зева располож. лимфоэпителиальное кольца, образ.небными, глоточными, языковыми и трубными миндалинами. В клинической практике при обследовании больных с диагностической целью (ангина, дифтерия, сифилис и др.) большое значение придается состоянию зева.. Минда́лины tonsillae) — скопления лимфоидной ткани, располож.в области носоглотки и ротовой полости. защитную и кроветворную ф., участвуют в выработке иммунитета — являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Полная иммунологическая роль миндалин всё еще остаётся неясной. Образ. глоточное лимфаденоидное кольцо..

43.Зубы. Язык. Слюнные железы. Глотка.

Зубы (dentes). Ф.захватывают,измельчают пищу, речи. Общее число = 32. 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных зуба. зубной формулой:2 1 2 3.располож.в ряд на альвеолярных отростках верхней и нижней челюстей . Каждый зуб располоэ.в ячейке – лунке,альвеоле.прочно укреплены в альвеолах с помощ.тонкой прослойки соединительной ткани (0,1-0,3 мм), которая называется периодонтом. зуб имеет выступающую из десны коронку, переходит в шейку (под десной), и корень, погруженный в зубную лунку челюсти. Большие коренные зубы на нижней челюсти имеют по два,верхней - по три корня, остальные зубы однокорневые. Внутри заполнены пульпой - рыхлой соединительной тканью с большим количеством мелких сосудов и нервных волокон. Сосуды и нервы входят в полость зуба через отверстие на верхушке корня.масса зуба построена из дентина, покрытого на коронке эмалью, а на шейке и корне цементом. Чувствитель.дентина к раздражению (холодная, горячая пища) связана со способностью отростков одонтобластов воспринимать и передавать его к базальной части клетки. На границе пульпы и дентина расположено большое количество нервных волокон.Эмаль покрывает коронку зуба и наиболее развита у его вершины. Сост. эмаль из неорганических солей (96%) и только 4% приходится на органические вещ-ва.она обладает большой твердостью, но может стираться и давать трещины. Цемент, как и дентин, представляет собой видоизмененную костную ткань.Цемент не содерж. сосудов. Различ. бесклеточный цемент( верхнюю часть корня), и клеточный (в нижней части корня). В цемент есть коллагеновые волокна периодонта, образующие периодонтальную связку. Связка удерживает каждый зуб в его лунке и способна амортизировать давление при жевании. нервных окончаний, чувствительных к давлению. С возрастом эластичность и упругость периодонта снижается. Язык (lingua) - подвижный мышечный орган, покрытый слизист.оболоч., снабженный сосудами и нервами . ф.передвигает пищу во время ее механической обработки - жевании, глотании, его рецепторы осуществляют оценку качеств пищи ,участвует в образов.звуков речи. Различ. переднюю, свободную часть - кончик, тело, и заднюю - корень. Верхняя сторона языка - спинкой. складка слизист.оболоч., переходящ.со дна ротовой полости на язык, - уздечка языка.спинки языка покрыта многослойным ороговевающим, а нижней части - неороговевающим эпителием. На спинке располож.мелкие выступы - сосочки . многочисленны нитевидные сосочки, всю поверхность спинки.механорецепторную ф.. грибовидные сосочки, на кончике языка. На границе тела и корня языка желобовидных сосочков. Листовидные сосочки - по краям языка. По верхней поверхн. тела языка проходит продольная срединная борозда, идет тонкая соединительнотканная пластинка - перегородка языка.поперечнополосатые мышцы – скелетные(подбородочно-язычная(тянет язык вперед и вниз),подъязычно-язычная(,назад и вниз), шило-язычная (- назад и вверх)) и собственные(образ. пучками, идущими в продольном, поперечном и отвесном направлениях; своим сокращением они изменяют форму языка).В толще языка мелкие железы, выделяющие белковый, слизистый или смешанный секрет. протоки 3пар слюнных желез. Их секрет (слюна) , увлажняет слизистую оболочку ротовой полости, облегчая артикуляцию, но и промывает рот, размачивает пищевой комок, участвует в расщеплении питательных веществ и во вкусовой рецепции, а также действует как бактерицидное средство.Околоушная железа (glandula раrоtis) - самая крупная из слюнных желез, весит 30 г, располож.под кожей перед ушной раковиной;.

Подчелюстная железа (glandula submandibularis)располож.между нижним краем нижней челюсти и брюшками двубрюшной мышцы. Железа лежит поверхностно и прощупывается под кожей.вырабатывает белково-слизистый секрет. Снаружи она покрыта соединительнотканной капсулой.Подъязычная железа (glandula sublingualis) весит 5 г. Располож.под слизистой оболочкой дна ротовой полости, где заметна под языком в виде овального выступа . секреторные отделы 3типов: белковые, слизистые и смешанные (основная масса).Глотка (pharynx) мышечную трубку и располож. впереди тел шейных позвонков от основания черепа до уровня 6 шейного позвонка, где переходит в пищевод. Длина12—15 см.пищевой комок из полости рта проходит в пищевод.проходит воздух из полости носа и обратно.Верхняя и боковые стенки глотки образуются шилоглоточной мышцей,поднимает глотку и гортань. Верхняя стенка глотки называется сводом глотки и прикрепляется к наружной поверхности основания черепа. К боковым стенкам глотки прилегают общие и внутренние сонные артерии, внутренние яремные вены, нервы, большие рожки подъязычной кости и пластинки щитовидного хряща. На передней поверхности глотки располож. вход в гортань, спереди ограниченный надгортанным хрящом, а по бокам — черпалонадгортанными складками.Полость 3части: верхнюю — носовую, или носоглотку (pars nasalis) , среднюю — ротовую (pars oralis),нижнюю — гортанную (pars laryngea)..