25. Топография черепа

Объем мозгового черепа составляет у мужчин в среднем 1450 см³, у женщин она меньше и в среднем равна 1300 см³. Мозговой череп делится на крышу и основание. Крыша образуется теменными костями, чешуей лобной, затылочной и височных костей, частью больших крыльев клиновидной кости. Остальные части этих костей и решетчатая кость формируют основание. Кости крыши плоские. На их вогнутой мозговой поверхности видны артериальные борозды, непостоянные мелкие отверстия, через которые проходят вены, следы венозных синусов и ряд уплощенных вдавлений и выступов, повторяющих рельеф мозга. Мозговая поверхность основания также повторяет рельеф нижней поверхности мозга. Здесь различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямы. Формы черепа. Индивидуальные колебания формы черепа довольно значительны. Его форма, определяется по соотношению широтного и продольного диаметров (черепной показатель). Если этот показатель ниже 75 – череп долихокранный, 75–79,9 – мезокранный и выше 80 – брахикранный. У женщин этот указатель выше, чем у мужчин. У детей выше, чем у взрослых.

26. Строение и форма мышц

В организме человека различают три типа мышечных тканей: 1. Исчерченная (поперечнополосатая) мышечная ткань. 2. Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань. 3. Сердечная мышечная ткань. Исчерченная (поперечнополосатая) мускулатура связана со скелетом, приводит в движение различные кости скелета, обеспечивает перемещение тела в пространстве и сохранение равновесия. Поэтому исчерченная мускулатура называется скелетной. Структурно-функциональная единица скелетной мускулатуры - мышечное волокно. Мышечные волокна имеют длину до 12 см и диаметр до 100 мкм. Эти волокна представляют собой миосимпласт и образуются в результате слияния клеток миотомов (клеток-предшественников) в эмбриогенезе. Скелетная мускулатура управляется сознательно и поэтому называется произвольной. Исчерченная мускулатура имеется также в составе внутренних органов (язык, мягкое небо, глотка, пищевод, гортань, прямая кишка, мочеполовые органы, промежность) и органов чувств (мышцы глаза, мышцы среднего уха). Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань входит в состав стенок внутренних органов и сосудов. Структурно-функциональная единица гладкой мускулатуры – гладкомышечная клетка – миоцит, веретенообразной формы, длиной 20-500 мкм и толщиной 5-8 мкм. Гладкие миоциты объединяются друг с другом в пучки посредством соединительнотканных волокон эндомизия. Пучки в стенке органа отделяются прослойкой рыхлой соединительной ткани перимизия. Совокупность пучков, образующих в стенке органа мышцу, окружены толстой прослойкой соединительной ткани - эпимизием. Сокращение гладкой мускулатуры происходит непроизвольно (бессознательно). Сердечная мышечная ткань образует стенку камер сердца. Структурно-функциональная (сократительная) единица сердечной мышцы – сердечный миоцит – кардиомиоцит. Кардиомиоциты содержат 1, реже 2 ядра, имеют удлиненную (100-150 мкм), цилиндрическую форму диаметром 10-20 мкм; соединение кардиомиоцитов осуществляется посредством вставочных дисков. Сердечная мышечная ткань сокращается непроизвольно. В организме насчитывается около 600 скелетных мышц. Каждая мышца образована пучками поперечнополосатых мышечных волокон, которые состоят из обособленно расположенных миофибрилл диаметром 1-2 мкм. Волокна связаны рыхлой соединительной тканью – эндомизием в пучки 1-го порядка, которые посредством соединительной ткани группируются в пучки 2-го, 3-го и т.д. порядков. Соединительнотканная прослойка вокруг этих пучков называется перимизием. Пучки, объединяясь, образуют мышцу в целом, которая покрыта тонкой соединительнотканной оболочкой – эпимизием или наружным перимизием. В каждой мышце различают главные части и вспомогательные аппараты. Главными для мышц являются активная и пассивная части. Активная (сокращающаяся) часть - средняя часть мышцы, состоит из исчерченной мускулатуры; пассивная часть представлена сухожилием. В мышце различают тело; головку и хвост. Проксимальное сухожилие или проксимальная часть мышцы, связанная с костью, называется головкой и является началом мышцы. Дистальное сухожилие или дистальный конец мышцы, прикрепляющийся к другой кости, называется хвостом; это место принято называть прикреплением мышцы. Широкое сухожилие называется апоневрозом. Скелетные мышцы участвуют в осуществлении следующих функций: Локомоторная (двигательная) функция − основная функция. Скелетные мышцы — активная часть опорно-двигательного аппарата. Действуя на суставы, скелетные мышцы приводят в движение кости (части тела) друг относительно друга. Это обеспечивает передвижение тела в пространстве (ходьба, бег, прыжки и т. д.), выполнение разнообразных манипуляций (работа), сохранение равновесия. Участие в выполнении жизненно важных функций − дыхание, глотание. Обеспечение физиологических отправлений (роды, мочеиспускание, дефекация). Укрепление суставов, сводов стопы, передней стенки брюшной полости.

Облегчение тока крови по венам и лимфы по лимфатическим сосудам. Теплопродукция при сокращении. Большое рецепторное поле (мышечно-суставное чувство).Мышцы классифицируются по: форме; строению; функции; отношению к суставам; топографии; областям тела. В зависимости от формы, мышцы получили соответствующие названия: трапециевидная мышца; ромбовидная мышца; квадратная мышца; длинная мышца; короткая мышца; широчайшая мышца; грушевидная мышца; двуглавая мышца; трехглавая мышца и т.д. В зависимости от строения (по расположению мышечных пучков) различают следующие виды мышц: а) с прямым (параллельным) ходом мышечных волокон − прямая мышца; б) с косым ходом мышечных волокон − косая мышца; в) с поперечным ходом мышечных волокон - поперечная мышца; г) с круговым ходом волокон; В зависимости от прикрепления косых волокон к сухожилию различают: одноперистые мышцы; двуперистые мышцы; многоперистые мышцы. По функции различают следующие мышцы: мышцы-сгибатели; мышцы-разгибатели; отводящие мышцы; приводящие мышцы; мышцы-вращатели (мышцы, вращающиеся кнаружи; мышцы, вращающиеся внутрь); мышцы-сжиматели; мышцы-расширители; мышцы-подниматели; мышцы-опускатели; мышцы, прикрепляющиеся вблизи оси вращения в суставе (короткое плечо тяги мышцы и длинное плечо силы сопротивления), называются «ловкими» или «быстрыми»; мышцы, прикрепляющиеся вдали от оси вращения в суставе (длинное плечо тяги мышцы и короткое плечо силы сопротивления), называются «сильными». Мышцы, выполняющие одинаковую функцию, называются синергистами, противоположную функцию – антагонистами. По отношению к суставам различают следующие мышцы: односуставные мышцы – это мышцы, действующие на один сустав; двусуставные мышцы – мышцы, действующие на два сустава; многосуставные мышцы – мышцы, действующие на несколько суставов; мышцы, не действующие на суставы (мимические мышцы, мышцы промежности). По топографии различают поверхностные и глубокие мышцы. По областям тела человека выделяют следующие группы мышц: мышцы лица и жевательные мышцы; мышцы шеи; мышцы туловища (мышцы спины; мышцы груди и диафрагму; мышцы живота); мышцы верхней конечности; мышцы нижней конечности; мышцы промежности (мышцы диафрагмы таза; мышцы мочеполовой диафрагмы).