Ендодонтія / 04 Инструменты и материалы / 10 Холодная и горячая конденсация гуттаперчи

Холодная и горячая конденсация гуттаперчи

Хотя наиболее распространенной мето­дикой пломбирования корневых каналов в настоящее время является методика одного гуттаперчевого конуса, вертикальная и лате­ральная конденсация ручными или пальце­выми инструментами все еще широко приме­няется.

Техника латеральной конденсации состо­ит в следующем. Вначале в канал вводят мас­тер-штифт, который плотно обтурирует вер­хушку. Затем выбирают спредер на 1 мм короче рабочей длины и с его помощью кон­денсируют дополнительные штифты мето­дом «step back» до полной обтурации канала. При помощи плаггеров осуществляется вер­тикальная конденсация гуттаперчи.

В последние десятилетия, начиная с «тех­ники секционной гуттаперчи» (Coolidge, 1946), распространение получила методика пломбирования разогретой гуттаперчей. Вер­тикальная конденсация (трехмерная обтурация) по методу Schilder (1967) может давать отличные результаты, однако она довольно сложна, требует много времени и специаль­ных инструментов. Существует большое ко­личество других техник:

• Obtura (Yee et al., 1977);

• Thermafil (Johnson, 1987);

• Ultrafil (Michanowicz, Czonstokowsky, 1984);

• System B, SuccessFil, JS Quick-fill, Trifecta и т.д.

Рис. 178. Ручные спредеры.

Ручные спредеры размеров №30—60 для латеральной кон­денсации гуттаперчи (Hu-Friedy). Многие ручные спреде­ры калиброваны по длине, что­бы можно было контролировать глубину их введения в канал во время конденсации.

Рис. 179. Пальцевые спре­деры.

Слева: пальцевые спредеры час­то предпочитают ручным, по­скольку они позволяют лучше чувствовать направление кана­ла, встречаемое сопротивление и прилагаемую силу.

Рис. 180. Ручные плаггеры. Рабочий конец ручного плаггера имеет насечки каждые 5 мм, что позволяет измерить длину обработанного канала (плагге­ры №30—60 фирмы Hu-Friedy). Справа: плаггеры фирмы Densply Maillefer имеют один плаггерный конец и один спредерный диаметрами 0,5; 0,6; 0,8 и 1,0 мм. Это позволяет использовать их как для холодной, так и для го­рячей конденсации гуттаперчи (техника 3D, разработанная Schilder).