Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

БУКЛЕТ МОДУЛЬ 2 ЗАД укр

.pdf
Скачиваний:
49
Добавлен:
18.02.2016
Размер:
579.94 Кб
Скачать

B. Септицемія

 

 

 

 

 

 

грубоволокнистої сполучної

тканини,

та "лакованим"дном сіруватого кольору

45. Чоловік 55 років помирає від

C. Гострий ревматичний вальвулит

 

оточену гіпертрофованими м’язевими

. Поставити діагноз.

 

 

 

 

серцевої недостатності. На розтині

D. Септикопіємія

 

 

 

 

 

волокнами. Які зміни виникли у серці?

A. *Сифiліс

 

 

 

 

 

 

виявлений груба аортальна вада. У

E. Ревматичний тромбендокардит

 

A. *Постінфарктний крупновогнищевий

B. Туберкульоз

 

 

 

 

висхідній частині аорти - аневризма, на

8.

Хворий

переніс

повторний

кардіосклероз

 

 

 

 

 

 

C. Лепра

 

 

 

 

 

 

решті –

інтима

аорти

 

має

вигляд

B. Ішемічна стадія інфаркту міокарду

D. Трофiчна виразка

 

 

 

 

“шагреневої

шкіри”.

 

Про

яке

інтрамуральний інфаркт міокарду. Після

C. Некротична стадія інфаркту міокарда

E. Гонорея

 

 

 

 

 

 

захворювання йде мова?

 

 

 

лікування та реабілітації виписаний у

D. Дрібновогнищевий дифузний

 

42. При мікроскопії біоптату печінки

A. *Сифіліс

 

 

 

 

 

задовільному

стані

під

нагляд

кардіосклероз

 

 

 

 

 

 

B. Атеросклероз

 

 

 

 

дільничого терапевта. Через 2 роки

E. Міокардит

 

 

 

 

 

 

виявлені гранульоми, які складаються з

C. Ревматизм

 

 

 

 

загинув у

автомобільній

катастрофі

12. Хворий 55 років впродовж 12 років

плазматичних, лімфоїдних, гігантських

D. Системний червоний вовчук

 

Встановити

характер

патологічного

багатоядерних клітин типу Пирогова-

E. Бактеріальний ендокардит

 

процесу в міокарді, який було

страждає

гіпертензією,

 

клінічно

Лангханса, дрібних судин з ознаками

46. При аутопсії померлої 2-х місячної

встановлено на розтині.

 

 

 

розвинулося

 

гостре

 

порушення

ендо- і периваскуліту, зустрічаються

A. *Крупновогнищевий кардiосклероз

 

мозкового кровообігу, на початку

осередки казеозного некрозу. Такі

дитини відмічено: у шкірі – папули та

B. Дрiбновогнищевий кардiосклероз

 

наголошувалося

порушення

руху

в

гранулеми характерні для

 

 

пустули, у легенях та печінці –

C. Атрофiя

 

 

 

 

 

 

 

правих кінцівках, головний біль, а потім

A. *Сифілісу

 

 

 

 

 

лімфоцитарне інтерстиційне запалення,

D. Некроз

 

 

 

 

 

 

 

розвинулася правостороння геміплегія і

B. Туберкульозу

 

 

 

 

в кістках – новоутворення кісткової

E. Гiперплазiя

 

 

 

 

 

 

хворий помер. На розтині виявлений

C. Лепри

 

 

 

 

 

 

тканини, остеохондрит, в головному

9. У хворого, що довгий час вживав

системний гіаліноз дрібних артерій,

D. Риносклероми

 

 

 

 

мозку

 

лімфоцитарний

тромбоз

лівої

середньої

 

мозкової

E. Сапу

 

 

 

 

 

 

менінгоенцефаліт. Найбільш вірогідний

наркотики,

 

лихоманка,

 

явища

артерії, а в лівій тім'яно-висковій ділянці

43. При мікроскопії біоптату з виразки

діагноз:

 

 

 

 

 

 

інтоксикації, піурія, на ехокардіоскопії

виявлено вогнище, яке називається:

 

A. *Ранній природжений сифіліс

 

виявлені

масивні

нашарування

на

A. *Ішемічний інфаркт

 

 

 

 

порожнини

рота виявленні

осередки

B. Пізній природжений сифіліс

 

клапанах серця. З крові висіяний

B. Крововилив

 

 

 

 

 

 

казеозного

 

некрозу,

оточені

C. Сепсис, викликаний

 

 

 

стафілокок.

Хворий

помер

від

C. Абсцес мозку

 

 

 

 

 

плазмоцитами,

епітеліоїдними

та

грамнегативними бактеріями

 

тромбоемболі

легеневої

 

артерії.

D. Геморагічний інфаркт

 

 

 

 

лімфоїдними

клітинами,

 

зрідка

D. Природжена інфекція вірусом

 

Вкажіть на зміни серця, виявлені у

E. Набряк мозку

 

 

 

 

 

гігантськими багатоядерними клітинами

імунодефіциту людини

 

 

 

хворого під час розтину.

 

 

 

13. У померлого від гострого

типу

 

Пірогова-

 

 

Лангханса,

E. Набута інфекція вірусом

 

 

A. *Поліпозно-виразковий ендокардит

зустрічаються дрібні судини з ознаками

імунодефіциту людини

 

 

 

B. Ендокардит Лібмана-Сакса

 

 

трансмурального інфаркту міокарда на

ендота пері васкуліту. Вкажіть

47. При

гістологічному

дослідженні

C. Дифузний вальвуліт

 

 

 

 

розтині

на

 

поверхні

перикарда

захворювання.

 

 

 

 

 

D. Гострий бородавчатий ендокардит

виявлено:

ниткоподібні

відкладення

A. *Сифіліс

 

 

 

 

 

 

біоптата шийки матки була виявлена

E. Зворотно-бородавчастий ендокардит

білувато-коричневого

кольору,

які

B. Туберкульоз

 

 

 

 

запальна

інфільтрація

з

втягненням

10. Чоловік 38 років загинув при спробі

з’єднували

 

 

парієтальний

 

та

C. Лепра

 

 

 

 

 

 

стінок дрібних судин, артерій і вен,

вісцеральний

листки перикарда

між

D. Риносклерома

 

 

 

 

наявність

в

інфільтраті

плазматичних

підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний

собою. Вказати різновид запалення в

E. Сап

 

 

 

 

 

 

 

клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин

стан. На аутопсії виявлений розрив

перикарді?

 

 

 

 

 

 

 

44. На слизовій оболонці правого

з ділянками склерозу і гіалінозу

обширної

аневризми

грудного

відділу

A. *Крупозне запалення

 

 

 

 

тканини. Про яке захворювання варто

аорти. Протягом життя страждав

B. Дифтеритичне запалення

 

 

 

піднебінного мигдалика спостерігається

думати?

 

 

 

 

 

 

вісцеральним

сифілісом.

Який

C. Серозне запалення

 

 

 

 

безболісна

 

виразка

 

з

гладким

A. *Сифіліс

 

 

 

 

 

патологічний процес в даному випадку

D. Гнійне запалення

 

 

 

 

лакованим

 

дном

 

та

рівними

B. Туберкульоз

 

 

 

 

обумовив

зменшення

міцності

стінки

E. Гранульоматозне запалення

 

 

хрящеподібної

консистенції краями.

C. Лейкоплакія

 

 

 

 

аорти, її розширення і розрив?

 

 

14. Чоловік 63 років, який протягом 15

Мікроскопічно:

запальний

інфільтрат

D. Ерозія шийки матки

 

 

 

A. *Зникнення еластичних волокон

 

що

складається

з

лімфоцитів,

E. Кондилома

 

 

 

 

B. Зникнення колагенових волокон

 

років

страждав

хронічною

дифузною

плазмоцитів,

невеликої

кількості

48. У чоловіка 23 років виникла

C. Атрофія м'язового шару

 

 

 

обструктивною

 

емфіземою

легень,

нейтрофілів та епітеліоїдних клітин та

D. Зміни інтими по типу "шагреневї

 

помер

від

прогресуючої

 

серцевої

наявність ендота периваскуліту. Про

перфорація твердого піднебіння, в

шкіри"

 

 

 

 

 

 

 

недостатності. На розтині виявлено

яке захворювання йде мова?

 

 

ділянці

якого

знайдено

щільне

E. Новоутворення судин

 

 

 

мускатний цироз печінки, цианотична

A. *Сифіліс

 

 

 

 

 

 

утворення з чіткими межами. Після

11. Під час розтину в міокарді

індурація нирок та селезінки, асцит,

B. Актиномікоз

 

 

 

 

 

операції

 

при

мікроскопічному

набряки нижніх кінцівок. Для якого типу

C. Туберкульоз

 

 

 

 

дослідженні

цього утворення

було

макроскопічно

виявлено

 

крупно-

серцевої недостатності характерні дані

D. Дифтерія зеву

 

 

 

 

виявлено: значний осередок казеозного

вогнищеву

щільну

 

ділянку

сірого

зміни у внутрішніх органах?

 

 

 

E. Виразково-некротична ангина

 

некрозу, який оточений грануляційною

кольору, що гістологічно складається із

A. *Хронічна правошлуночкова

 

 

Венсана

 

 

 

 

 

 

тканиною

з ендоваскулітом, клітинним

76

13

інфільтратом, що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. У некрозі виявлено збудника захворювання. Яке найбільш вірогідне захворювання у хворого?

A.*Третинний сифіліс

B.Туберкульоз

C.Склерома

D.Саркома

E.Лепра

49.У хворого М. 14 років, діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота.. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

A. *Сифіліс

B. Токсоплазмоз C. Проказа

D. Туберкульоз E. Опісторхоз

50.У тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0.5 см. Мікроскопічно воно має наступну будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю у її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?

A. *Солітарна гума печінки B. Солітарна аденома печінки C. Солітарна лепрома печінки D. Хронічний абсцес печінки E. Рак печінки

## #

1.У померлого, який прижиттєво отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці гістологічно знайдена гідропічна дистрофія гепатоцитів, ацидофільні

тільця Каунсільмена, “матовосклоподібні гепатоцити”, лімфоцитарномакрофагальні накопичення в портальних трактах. Вірогідна етіологія захворювання:

A.*Вірусна

B.Бактеріальна

C.Токсична

D.Паразитарна

E.Грибкова

2.Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?

A. *Геморагічна бронхопневмонія B. Катаральна бронхопневмонія C. Гнійна бронхопневмонія

D. Десквамативна бронхопневмонія E. Фібринозна пневмонія

3.Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

A. *Грип B. Парагрип

C. Аденовірусна інфекція

D. Респіраторно-синцитіальна інфекція E. Стафілококова бронхопневмонія

4.У 30-річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув при явищах гострої легеневосерцевої недостатності, під час розтину знайдено фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний панбронхіт, збільшені легені, які мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Грип B. Парагрип

C. Респіраторно-синцитіальна інфекція D. Кір

E. Аденовірусна інфекція

5.У трьохрічної дівчинки, після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції з’явилися

ниток, по лінії змикання виявлені ерозії

інфаркт міокарду зветься:

 

з тромботичними накладаннями. Зміни

A. *Рецидивний

 

 

 

 

мітрального клапана відповідають:

 

B. Гострий

 

 

 

 

 

A. *Поворотному бородавчастому

 

C. Хронічний

 

 

 

 

ендокардитові

 

 

 

 

D. Повторний

 

 

 

 

B. Простому ендокардитові (вальвуліту

 

E. Субендокардіальний

 

 

Талалаєва)

 

 

 

 

4. На розтині трупа чоловіка 60 років у

D. Гострому бородавчастому

 

 

ендокардитові

 

 

 

 

міокарді

передньої

 

стінки

лівого

C. Фібропластичному ендокардитові

 

шлуночка

серця

виявлено

сірий

E. Гранульоматозному ендокардитові

 

неправильної форми щільний осередок

 

 

# # #

 

 

 

5 х 4 см. з чіткими межами, волокнистої

 

 

 

 

 

структури. Який патологічний процес у

1. У померлого від хронічної серцевої

міокарді виявив патологоанатом?

недостатності

виявлено

дифузний

A. *Постінфарктний міокардіосклероз

фіброз ендокарда лівого шлуночка із

B. Дифузний дрібновогнищевий

 

втягненням в процес правої заслінки

міокардіосклероз

 

 

 

 

мітрального

клапана,

 

пристінкові

C. Петрифікація міокарду

 

тромби, значне зменшення порожнини

D. Інфаркт

 

 

 

 

 

шлуночка

за

рахунок

потовщення

E. Запалення міокарду

 

 

ендокарда. Яка форма кардіоміопатії

5. У хворого з вадою мітрального

стала

причиною

недостатності

скоротливої функції міокарда?

 

клапану з'явився кашель, мокротиння

A. *Рестриктивна

 

 

 

ржавого

кольору.

 

Який

пігмент

B. Ділятаційна

 

 

 

 

обумовив такий колір мокротиння?

C. Гіпертрофічна

 

 

 

A. *Гемосидерин

 

 

 

 

D. Конгестивна

 

 

 

 

B. Меланін

 

 

 

 

 

E. Вторинна

 

 

 

 

C. Гемоглобін

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D. Гемомеланін

 

 

 

 

2. Чоловік 53 років, тривалий час

E. Сірчасте залізо

 

 

 

зловживаючий алкоголем, помер при

6. При розтині померлого від набряку

наростаючих

явищах

 

хронічної

серцевої недостатності. На розтині

легень в міокарді знайдено велике

знайдено: маса серця 580 г, міокард

вогнище жовто-сірого кольору, а в

в'ялий,

глинистого

кольору,

з

коронарній артерії – свіжий тромб.

інтенсивним

 

 

дифузним

Уточніть діагноз:

 

 

 

 

інтерстиціальним фіброзом.

Коронарні

A. *Інфаркт міокарда

 

 

 

артерії інтактні. При мікроскопічному

B. Кардіосклероз

 

 

 

 

дослідженні спостерігається поєднання

C. Міокардит

 

 

 

 

гідропічної і жирової дистрофії, атрофії і

D. Амілоїдоз

 

 

 

 

гіпертрофії

 

кардіоміоцитів.

E. Кардіоміопатія

 

 

 

 

Зустрічаються

вогнища

лізису

7. При розтині померлої в комі молодої

кардіоміоцитів і склерозу. Про яку

кардіоміопатію йде мова?

 

 

 

людини

виявлено

поширений

A. *Алкогольна

 

 

 

 

тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі

B. Метаболічна

 

 

 

 

мозку, а також велика септична

C. Гіпертрофічна

 

 

 

селезінка,

 

 

імунокомплексний

D. Рестриктивна

 

 

 

гломерулонефрит, виразки в стулках

E. Ділатаційна

 

 

 

 

аортального

клапану,

прикриті

 

 

 

 

 

 

поліпоподібними тромбами з колоніями

3. Хворий 62 років переніс інфаркт

стафілококів.

Яке

 

захворювання

міокарду, через 3 тижня помер від

привело

до

 

церебральної

гострої серцевої недостатності. На

тромбоемболії?

 

 

 

 

розтині виявлено інфаркт на стадії

A. *Септичний бактеріальний

 

організації

та

свіжий інфаркт. Свіжий

ендокардит

 

 

 

 

14

75

клапані відзначене часткове зрощення

виявлені осередки мукоїдного та

стулок по лінії змикання і склероз

фібриноїдного

набрякання.

Міокард

вільного краю, укорочення хордальних

повнокровний, щільний, мікроскопічно в

ниток, по лінії змикання виявлені ерозії

інтерстиції виражений набряк, дифузна

з

тромботичними

накладаннями.

інфільтрація

переважно

лімфоцитами.

Лівостороння геміплегія у даному

Перикард

товстий

за

рахунок

випадку розвинулася у результаті:

ниткоподібних

потовщень

сіруватого

A. *Ішемічного інфаркту головного

кольору, повнокровний.

Описані зміни

мозку

 

в серці можна кваліфікувати як?

B. Крововиливу в головний мозок

A. *Панкардит

 

 

 

C. Ревмавтичного васкуліту

B. Ендокардит

 

 

 

D. Ревматичної енцефалопатії

C. Міокардит

 

 

 

 

E. Ревматичного менінгоенцефаліту

D. Перикардит

 

 

 

 

 

 

E. Кардіосклероз

 

 

56.Дитина 7 років померла від

швидкого прогресування ревматизму з

59. Дитина 7 років померла від

вираженими

 

алергічними

реакціями.

швидкого прогресування ревматизму з

Міокард

повнокровний,

 

щільний,

вираженими

алергічними

реакціями.

мікроскопічно

в інтерстиції

виражений

При розтині

мітральний

клапан

набряк,

дифузна

інфільтрація

набряклий. Мікроскопічно у ньому

переважно

лімфоцитами.

Зміни у

виявлені

осередки

 

мукоїдного

м'язовій

оболонці

серця

за

набрякання.

 

Для

підтвердження

морфологією відповідають:

 

 

наявності

мукоїдного

набрякання

A. *Дифузному проміжному

 

 

необхідно

використовувати

 

одну з

ексудативному міокардитові

 

 

перерахованих гістохімічних методик:

B. Осередкованому продуктивному

A. *ШИК-реакцію

 

 

 

міокардитові

 

 

 

 

B. Фарбування за Ван-Гізоном

 

C. Дифузному продуктивному

 

C. Фарбування конго-рот

 

 

 

міокардитові

 

 

 

 

D. Фарбування толуїдиновим синім

D. Осередкованому проміжному

 

E. Фарбування суданом чорним В

ексудативному міокардитові

 

 

60. На розтині померлої виявлено

E. Гострому альтернативному

 

міокардитові

 

 

 

 

морфологічні

прояви

стеноз

лівого

57. Дитина 7 років померла від

атріовентрикулярного

 

 

отвору,

недостатність

мітрального

клапана.

швидкого прогресування ревматизму з

Гістологічно в міокарді – вогнищевий

вираженими

 

алергічними

реакціями.

кардіосклероз,

наявність

 

квітучих

При розтині в порожнині перикарда

гранульом Ашоф-Талалаєва. Який з

виявлено біля 100 мл напівпрозорої

перерахованих

нижче

діагнозів

рідини. Перикард товстий за рахунок

найбільш імовірний?

 

 

 

ниткоподібних

потовщень

сіруватого

A. *Ревматизм

 

 

 

 

кольору, повнокровний. Зміни у

B. Склеродермія

 

 

 

перикарді

 

за

морфологією

C. Дерматоміозит

 

 

 

відповідають:

 

 

 

 

D. Вузликовий периартериїт

 

 

A. *Фібринозному перикардитові

 

E. Системний червоний вовчак

 

B. Серозному перикардитові

 

 

61. У жінки 43 років, яка з дитинства

C. Катаральному перикардитові

 

D. Гнійному перикардитові

 

 

 

хворіла на ревматичну мітральну ваду

E. Фібропластичному перикардитові

серця, на фоні наростаючої серцевої

58. Дитина 7 років померла від

недостатності

 

розвинулася

лівостороння

геміплегія,

наступила

швидкого прогресування ревматизму з

смерть. При розтині у мітральному

вираженими

 

алергічними

реакціями.

клапані відзначене часткове зрощення

При розтині

мітральний

клапан

стулок по лінії змикання і склероз

набряклий.

Мікроскопічно

у

ньому

вільного краю,

укорочення хордальних

розповсюджені набряки (анасарка),

грудної клітки, пролежні гомілок,

масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія,

гангрену стопи. Помер при ознаках

гіперліпідемія. При дослідженні біоптату

серцевої недостатності. Гістологічно в

нирки виявлено: відсутність малих

тканині

довгастого

мозку

відростків

подоцитів

судинних

спостерігаються

гіперемія,

стази,

клубочків. Який найбільш

 

 

периваскулярні муфти із плазматичних

A. *Ліпоїдний нефроз

 

 

 

клітин і осередки проліферації мікроглії

B. Післяінфекційний гломерулонефрит

(гранульоми Попова). Ваш діагноз.

 

C. Швидкопрогресуючий

 

 

A. *Епідемічний висипний тиф

 

 

гломерулонефрит

 

 

 

B. Сибірковий менінгоенцефаліт

 

D. Фокальний сегментарний

 

 

C. Менінгококовий менінгіт

 

 

гломерулосклероз

 

 

 

D. Черевний тиф

 

 

 

 

E. Мембранозний гломерулонефрит

E. Краснуха

 

 

 

 

 

6. У померлого 44 років, громадянина

9. Хворий помер від інтоксикації на 4-у

України, за результатами розтину

добу після вживання сирих яєць. На

встановлено поєднання пневмоцистної

розтині слизова оболонка шлунку і

пневмонії, саркоми Капоші та В-

тонкої

кишки

запалена,

вкрита

клітинної

лімфоми.

В

анамнезі

слизовим ексудатом; в легенях,

невпорядковані статеві контакти. Що є

головному мозку і печінці знайдені

найбільш вірогідним?

 

 

 

абсцеси. Який діагноз імовірний?

 

A. *Інфекція вірусом імунодефіциту

A. *Сальмонельоз (септична форма)

 

людини, стадія СНІДу

 

 

 

B. Дизентерія

 

 

 

 

 

B. Інфекція вірусом імунодефіциту

 

C. Сальмонельоз (черевнотифозная

 

людини, стадія преСНІДу

 

 

форма)

 

 

(інтестінальна

C. Вторинний імунодефіцит внаслідок

D.

Сальмонельоз

первинної В-клітинної лімфоми

 

форма)

 

 

 

 

 

D. Вторинний імунодефіцит внаслідок

E. Черевний тиф

 

 

 

 

саркоми Капоші

 

 

 

 

10. На розтині, померлого від

E. Первинний імунодефіцит внаслідок

вторинної В-клітинної лімфоми

 

 

інтоксикації хворого в тонкій кишці

7. У 30-річного померлого наркомана,

знайдений

набряк

 

групових

лімфатичних

фолікулів,

виступаючих

який страждав на ВІЛ-інфекцію при

над поверхнею слизової оболонки у

пато-морфологічному

дослідженні

вигляді м'яко-еластичних бляшок з

виявлено, що обидві легені ущільнені,

нерівною поверхнею у вигляді борозен і

темно-бордово-сірі, мало повітряні,

звивин, що нагадує поверхню мозку.

міжальвеолярні

перетинки

 

густо

Який діагноз найбільш можливий?

 

інфільтровані

лімфоцитами,

частина

A. *Черевний тиф

 

 

 

 

альвеолоцитів трансформовані у великі

B. Дизентерія

 

 

 

 

 

клітини, з центрально розташованим

C. Сальмонельоз

 

 

 

 

круглим ядром зі світлим обідком, і які

D. Гострий ентерит

 

 

 

 

нагадують

“совине

око”.

Яка

E. Холера

 

 

 

 

 

опортуністична

інфекція викликала

11. На розтині трупа чоловіка віком 56

пневмонію у даного хворого.

 

 

A. *Цитомегаловірус

 

 

 

років у термінальному відділі тонкої

B. Пневмоциста карінії

 

 

 

кишки

виявлено

декілька

виразок

C. Атипова мікобактерія

 

 

розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок

D. Герпес-вірус

 

 

 

 

піднімаються

над

поверхнею

слизової

E. Токсоплазма

 

 

 

 

оболонки, стінки виразок покриті

8. Хворий скаржився на лихоманку,

сірувато-жовтуватими

масами,

які

кришаться. Реакція Відаля позитивна.

сильний головний біль, задишку,

Поставте діагноз.

 

 

 

 

серцебиття. При огляді виявлено

A. *Черевний тиф

 

 

 

 

педікульоз,

розеули і

петехії

на

шкірі

B. Паратиф

 

 

 

 

 

74

15

C. Поворотний тиф

 

 

15. У чоловіка 42 років, що хворів на

49. При розтині жінки 23 роки, яка

волокон,

 

дрібно

 

 

осередкова

D. Дизентерія

 

 

 

важку

форму

черевного

 

тифу,

померла вид ниркової недостаності, на

петрифікація дерми та скелетних м’язів,

E. Хвороба Крона

 

 

розвинулась

гостра

ниркова

шкірі обличчя виявлено почервоніння у

зменшення кількості

глікогену

та

12. Смерть хворого 18 років, настала

недостатність, від якої він помер. При

формі

метелика,

на

стулках

зниження смугастості у м’язевих

автопсії нирки збільшені за розмірами,

мітрального

 

клапану

 

дрібно

волокнах. Деякі волокна некротизовані,

від розлитого фібринозно-гнійного

набряклі, фіброзна капсула знімається

бородавчасті

 

 

червоно-рожеві

строма

 

інфільтрована

лімфоцитами,

перитоніту. На розтині, в нижній ділянці

легко; на розрізі кора – блідо-сіра,

нашарування, в нирках – осередки

макрофагами

та

плазматичними

тонкої кишки виявлена виразка, яка

піраміди

 

темно-червоні.

 

При

фібриноїдного некрозу в клубочках,

клітинами, Діагностуйте захворювання.

повторювала форму пейерової бляшки,

гістологічному дослідженні - у більшості

потовщення

 

базальних

мембран

A. *Дерматоміозит

 

 

 

 

з перфорацією стінки кишки. Мікро-

канальців

 

просвіт

звужений,

капілярів клубочків у вигляді дротяних

B. Системна склеродермія

 

 

 

скопічне дослідження виявило стертість

епітеліальні

клітини

збільшені за

петель,

гематоксилінові

тільця,

C. Системний червоний вовчук

 

малюнка лімфоїдної тканини, витіс-

розмірами

без

ядер;

клубочки

каріорексис.

 

Яке

захворювання

D. Ревматизм

 

 

 

 

 

нення її проліферуючими моноцитами,

колабовані; у стромі набряк, невелика

найбільш вірогідне?

 

 

 

E. Вузликовий періартеріїт

 

 

 

які формують гранульоми. Ускладнен-

лейкоцитарна

інфільтрація,

 

дрібні

A. *Системний червоний вовчак

 

53. При розині жінки 27 років, яка

ням якого захворювання є причина

геморагії. Про яку патологію нирок йде

B. Вузликовий періартеріїт

 

 

A. *Черевного тифу

 

 

мова?

 

 

 

 

 

 

C. Ревматизм

 

 

 

 

 

померла

від

хронічної

ниркової

B. Дизентерії

 

 

 

A. *Некронефроз

 

 

 

 

D. Ревматоїдний артрит

 

 

 

недостатності, знайдені множинні рубці

C. Холери

 

 

 

B. Гострий гломерулонефрит

 

 

E. Системна склеродермія

 

 

та інфаркти в селезінці та нирках. При

D. Бруцельозу

 

 

 

C. Піонефроз

 

 

 

 

 

50. Жінка 54 років страждає значною

мікроскопічному дослідженні знайдений

E. Неспецифічного виразкового коліту

D. Гідронефроз

 

 

 

 

склероз артерій дрібного та середнього

13. На секції трупа виявлено

E. Гострий пієлонефрит

 

 

 

деформацією суглобів пальців рук та

калібру, помірна поліферація ендотелію

16. При розтині померлого хворого від

стоп. Гістологічно у навколо суглобовій

та

значна

лімфогістіо-цитарна

воскоподібний некроз прямих м’язів

сполучній

 

тканині

мукоїдне

периваскулярна інфільтрація.

Яке

живота. У термінальному відділі тонкої

розповсюдженого

перитоніту

в

набряканя,

осередки

фібриноїдного

захворюваня найбільш вірогідне?

 

кишки виявлені виразки розмірами 3-5

дистальних

відділах

тонкої

кишки

некрозу, скупчення макрофагів та

A. *Вузликовий періартеріїт

 

 

 

см у діаметрі. Стінки виразок покриті

виявлено

численні

виразки

овальної

осередки склерозу,;в синовіальній

B. Атеросклероз

 

 

 

 

крихкими сірувато-жовтими масами.

форми, які розташовані вздовж кишки.

оболонці – набряк, мукоїдне та

C. Гіпертонічна хвороба

 

 

 

 

Краї виразокпомірно піднімаються над

Дно виразок чисте, гладеньке, утворене

фібриноїдне набрякання, в синовіальній

D. Ревматизм

 

 

 

 

 

поверхнею

слизової

оболонки.

м'язовою або серозною оболонкою, краї

порожнині – « рисові тільця».

E. Системний червоний вовчак

 

Позитивна реакція Відаля.

 

виразок рівні, закруглені. У двох

Діагностуйте захворювання.

 

 

54. У жінки 45 років, яка з дитинства

A. *Черевний тиф з позакишковими

виразках

є

перфоративні

отвори

A. *Ревматоїдний артрит

 

 

ускладненнями

 

 

 

діаметром до 0,5 см. Яке захворювання

B. Ревматизм

 

 

 

 

 

хворіла на ревматичну мітральну ваду

B. Черевний тиф з кишковими

 

імовірне?

 

 

 

 

 

 

C. Хвороба Бехтєрєва

 

 

 

серця, на фоні наростаючої серцевої

ускладненнями

 

 

 

A. *Черевний тиф

 

 

 

 

D. Інфекційний поліартрит

 

 

недостатності

геміплегія,

розвинулася

C. Поворотний тиф

 

 

B. Дизентерія

 

 

 

 

 

E. Подагра

 

 

 

 

 

лівостороння

 

наступила

D. Хвороба Крона

 

 

C. Холера

 

 

 

 

 

51. При розтині жінки 45 років, померлої

смерть. При розтині у мітральному

E. Дизентерія

 

 

 

D. Туберкульоз

 

 

 

 

клапані відзначене часткове зрощення

14. При розтині трупа чоловіка, який

E. Висипний тиф

 

 

 

 

від хронічної ниркової недостататності,

стулок по лінії змикання і склероз

17. На розтині чоловіка, який помер на

виявлено: склероз та гіалноз дерми,

вільного краю, укорочення хордальних

хворів на черевний тиф, знайдені зміни

велико

 

осередкові

некрози

ниток, по лінії змикання виявлені ерозії

у тонкій кишці: групові лімфоїдні

5-у добу захворювання черевним

кортикальногошару

нирок

і

з тромботичними накладаннями. Якій

фолікули збільшені, виступають над

тифом, виявлені наступні зміни: групові

нефросклероз,

кардіосклероз

та

клініко-анатомічній формі ревматизму

поверхнею слизової оболонки, вони

фолікули клубової кишки збільшені,

базальний пневмосклероз. Діагностуйте

відповідає це спостереження?

 

сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має

повнокровні і виступають над слизовою

захворювання.

 

 

 

 

A. *Кардіо-васкулярній

 

 

 

 

вигляд звивин та боріздок. При

оболонкою, на їх поверхні видно

A. *Системна склеродермія

 

 

B. Вісцеральній

 

 

 

 

мікроскопічному

дослідженні

відміча-

борозди та звивини. Гістологічно:

B. Вузликовий періартеріїт

 

 

C. Суглобовій

 

 

 

 

 

ється

утворення

черевнотифозних

повнокрів’я і набряк тканини, наявність

C. Дерматоміозит

 

 

 

D. Еритематозній

 

 

 

 

гранульом. Вкажіть, яка з перелічених

гранульом, які складаються з великих

D. Системний червоний вовчак

 

E. Нодозній

 

 

 

 

 

стадій

черевного

тифу

найбільш

клітин зі світлою цитоплазмою і містять

E. Хвороба Морфана

 

 

 

55. У жінки 45 років, яка з дитинства

вірогідна?

 

 

 

черевнотифозні палички. Про який

52. Жінці 47 років, яка скаржилась на

A. *Мозкоподібного набухання

 

період місцевих змін при черевному

хворіла на ревматичну мітральну ваду

B. Некрозу

 

 

 

тифі можна думати?

 

 

 

 

прогресуючу

 

м’язову

слабкість,

серця, на фоні наростаючої серцевої

C. Утворення виразок

 

 

A. *Стадія мозкоподібного набухання

проведена біопсія м’яких тканин

недостатності

геміплегія,

розвинулася

D. Чистих виразок

 

 

B. Стадія некрозу

 

 

 

 

гомілки. При гістологічному дослідженні

лівостороння

 

наступила

E. Загоювання

 

 

 

C. Стадія загоювання виразок

 

 

знайдені

дистрофічні

зміни

м’язових

смерть.

 

При

розтині

у

мітральному

16

73

D. Фібропластичний

 

 

 

46. При розтині дитини 9 років, яка

D. Стадія чистих виразок

 

 

 

попередній діагноз?

 

 

 

 

E. Поліпозно-виразковий

 

 

страждала на ревматизм та померла

E. Стадія утворення виразок

 

 

A. *Дизентерія

 

 

 

 

 

43. Жінка 54 років мала значну

від серцевої недостатності, знайдено

18. На розтині у померлого в

B. Холера

 

 

 

 

 

 

розши-рення

порожнин

 

серця.

C. Стафілококова кишкова інфекція

деформацію суглобів пальців рук і стоп.

Мікроскопічно

в

стромі

 

міокарду

сигмоподібній та прямій кишці множинні

D. Черевний тиф

 

 

 

 

Гістологічно:

 

навколосуглобова

повнокрів’я,

набряк,

 

поширені

червоні виразки неправильної форми,

E. Сальмонельоз

 

 

 

 

сполучна тканина - мукоїдне набухання,

інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів,

між якими слизова вкрита брудно-сірою

22. Хворий помер на 3-й день після

ділянки

фібриноїдного

некрозу,

нейтрофілів та еозинофілв. Який

плівкою. Етіологія захворювання:

 

скупчення

 

макрофагів,

ділянки

діагноз вірогідний?

 

 

 

A. *Шигелла

 

 

 

 

 

операції з приводу перфорації стінки

склерозу; в синовіальній оболонці -

A. *Дифузний проміжний ексудативний

B. Амеба

 

 

 

 

 

товстої кишки з явищами розлитого

набрякі ворсини, з ознаками мукоїдного

міокардит

 

 

 

 

C. Мікобактерія туберкульозу

 

 

гнійного перитоніту. На розтині: слизова

та

фібриноїдного

набухання,

в

B. Осередковий проміжний

 

 

D. Сальмонела

 

 

 

 

 

оболонка

 

стінки

товстої

 

кишки

синовіальній

порожнині зустрічаються

ексудативний міокардит

 

 

E. Стафілокок

 

 

 

 

 

потовщена, вкрита фібриновою плівкою

поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте

C. Гранульоматозний продуктивний

19. Під час автопсії тіла хворого, котрий

, поодинокі виразки проникають на різну

захворювання.

 

 

 

міокардит

 

 

 

 

глибину; гістологічно: некроз слизової,

A. *Ревматоїдний артрит

 

 

D. Проміжний продуктивний міокардит

помер від тяжкого ексікозу на грунті

фібрину, інфільтрація лейкоцитами з

B. Ревматизм

 

 

 

 

E. Альтернативний міокардит

 

профузної діареї, виявлені такі зміни:

фокусами геморагій. Ускладнення якого

C. Хвороба Бехтерева

 

 

47. При розтині померлої 40 років

слизова

оболонка

прямої

та

захворювання

стало

причиною

смерті

D. Гематогенний туберкульоз

 

сигмовидної кишок на всьому протязі

хворого?

 

 

 

 

 

 

 

E. Подагра

 

 

 

 

 

знайдені морфологічні прояви хронічної

вкрита

сіро-білими

плівчастими

A. *Дизентерія

 

 

 

 

 

44. При

гістологічному

дослідженні

правошлунокової

стеноз

 

серцевої

нашаруваннями, що міцно з‘єднані з

B. Черевний тиф

 

 

 

 

недостатності,

 

 

лівого

підлеглими тканинами, між плівками

C. Неспецифічний виразковий коліт

біоптату з ураженої ділянки шкіри

антріовентрикулярного

 

отвору,

розташовані

множинні

великі

й

D. Хвороба Крона

 

 

 

 

виявлено: незначно виражену атрофію

недостатність

мітрального

клапану.

поверхневі виразки, вкриті згортками

E. Амебіаз

 

 

 

 

 

 

епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових

Гістологічно в міокарді на фоні

крові.

Мікроскопічно

діагностовано

23. У хворого з дизентерією при

волокон,

 

скупі

периваскулярні

осередкового кардіосклерозу виявлена

фібринозно-виразковий

коліт.

Яке

лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих

дезорганізація

сполучної

тканини у

захворювання

проявляється

такими

колоноскопії виявлено, що слизова

скелетних

м’язах

-

виражений

вигляді

мукоїдного

та фібриноїдного

змінами.

 

 

 

 

 

 

оболонка товстої кишки гіперемована,

інтерстиційний

набряк,

втрату

набрякання,

наявність

 

квітучих

A. *Бактерійна дизентерія

 

 

 

набрякла, її поверхня покрита сіро-

поперечної

 

 

посмугованості,

гранульом Ашоф-Талалаєва. Який з

B. Колі-інфекція

 

 

 

 

 

зеленими

 

плівками.

 

Назвіть

дрібновогнищеві

некрози

з

перелічених нижче

діагнозів

найбільш

C. Стафілококова інфекція

 

 

морфологічну

форму

дизентерійного

петрифіацією.

Діагностуйте виявлене

вірогідний?

 

 

 

 

D. Ієрсініоз

 

 

 

 

 

коліту.

 

 

 

 

 

 

 

захворювання.

 

 

 

A. *Ревматизм

 

 

 

 

E. Сальмонельози

 

 

 

 

A. *Фібринозний коліт

 

 

 

 

A. *Дерматоміозит

 

 

 

B. Дерматоміозит

 

 

 

20. На розтині тіла чоловіка віком 46

B. Катаральний коліт

 

 

 

 

B. Склеродермія

 

 

 

C. Вузликовий періартеріїт

 

 

C. Виразковий коліт

 

 

 

 

C. Системний червоний вовчак

 

D. Склеродермія

 

 

 

років у прямій і сигмовидній кишці на

D. Гнійний коліт

 

 

 

 

D. Вузилковий периартериїт

 

 

E. Системний червоний вовчак

слизовій

оболонці

виявили

множинні

E. Некротичний коліт

 

 

 

 

E. Ревматизм

 

 

 

 

48. При гістологічному

дослідженні

коричнево-зелені

 

нашарування,

24. У хворого на 5-й день від початку

45. На розтині померлої дівчини 19

крововиливи, у просвіті кишки слиз,

стулок

мітрального клапану серця

невелику кількість крові, гістологічно -

діареї при колоноскопії в запаленій

років

знайдено

бородавчастий

жінки,

померлої

від

 

серцевої

фібринозний

 

коліт.

 

При

слизовій

 

оболонці

 

прямої

 

кишки

ендокардит усіх клапанів, Осередкові

декомпенсації,

знайдена

осередкова

бактеріологічному

дослідженні вмісту

знайдені

 

 

сіро-зелені

плівчасті

крововиливи під ендокард. Виразковий

десквамаця ендотелію з відкладанням

кишки висіяно S. Sonn. Діагностуйте

накладення, щільно фіксовані з

стоматит.

 

Виразки

стравоходу.

тромботичних мас. Сполучна тканина

виявлене на секції захворювання.

 

належною тканиною. Який діагноз

Пневмонія.

 

Нефрит.

Гіперплазія

клапану з ознаками дезорганізації,

A. *Дизентерія

 

 

 

 

 

найбільш вірогідний?

 

 

 

 

селезінки

 

з

периваскулярним

осередками склерозу та ангіоматозу.

B. Холера

 

 

 

 

 

A. *Дизентерія

 

 

 

 

 

склерозом. Васкуліт і некроз в ділянці

Діагностуйте

вид

клапанного

C. Сальмонельоз

 

 

 

 

B. Черевний тиф

 

 

 

 

зорового бугра Численні фурункули.

ендокардиту.

 

 

 

 

D. Ієрсініоз

 

 

 

 

 

C. Неспецифічний виразковий коліт

Яке більш ймовірне захворювання?

 

A. *Поворотно-бородавчастий

 

E. Хвороба Крона

 

 

 

 

D. Сальмонеллез

 

 

 

 

A. *Системний червоний вовчук

 

B. Дифузний

 

 

 

 

21. При розтині померлої дитини, яка

E. Хвороба Крону

 

 

 

 

B. Ревматизм

 

 

 

 

C. Гострий бородавчастий

 

 

25. У чоловіка 71 років протягом 10 днів

C. Септичний ендокардит

 

 

D. Дрібнопластичний

 

 

страждала на діарею, виявлено ексікоз

D. Ішемічна хвороба серця

 

 

E. Поліпознно-виразковий

 

 

і поширений фібринозний коліт. В

спостерігався

пронос

з домішками

E. Гіпертонічна хвороба

 

 

 

 

 

 

 

 

мазку-відбитку

слизової

оболонки

слизу

і

крові.

 

Хворого

було

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

виявлені

грам-негативні

палички.

Ваш

госпіталізовано у тяжкому

стані, з

72

17

вираженою

дихальною недостатністю.

слизові і серозні оболонки, м’язи сухі.

Помер через 2 дні. При розтині

Між петлями тонкої кишки визначається

померлого

виявлено:

дифтеричний

липкий прозорий слиз. В просвіті тонкої

коліт

з

множинними

виразками

кишки

міститься

велика

кількість

неправильної форми різної глибини в

безбарвної

рідини

типу

рисового

сигмоподібній

 

і

прямій

кишках;

відвару, яка взята на бактеріологічне

двостороння

зливна

бронхопневмонія.

дослідження. Який попередній діагноз

При

бактеріологічному

дослідженні

найбільш імовірний?

 

 

 

висіяно

шигели.

Яке

основне

A. *Холера

 

 

 

 

захворювання у хворого?

 

 

B. Дизентерія

 

 

 

 

A. *Дизентерія

 

 

 

 

C. Сальмонельоз

 

 

 

B. Черевний тиф

 

 

 

 

D. Черевний тиф

 

 

 

C. Сальмонельоз

 

 

 

 

E. Ієрсиніоз

 

 

 

 

D. Неспецифічний виразковий коліт

29. При розтині хворого, померлого

E. Ієрсиніоз

 

 

 

 

 

26. Чоловік 36 років знаходився в

через тиждень від початку профузної

діареї, виявлений різко виражений

інфекційній

 

лікарні

з

профузною

ексікоз, всі тканини сухі, кров густа. При

діареєю, ознаками ексикозу, падінням

бактеріологічному дослідженні вмісту

температури тіла. Помер від уремії. Під

тонкої кишки, що нагадує рисовий

час розтину знайдено: у просвіті тонкої

відвар,

знайдені

вібріони.

Яке

кишк безкольорова рідина у вигляді

захворювання

привело хворого

до

рисового відвару; слизова оболонка

смерті?

 

 

 

 

 

набрякла.

 

При

мікроскопічному

A. *Холера

 

 

 

 

дослідженні тонкої кишки – повнокрів'я

B. Дизентерія

 

 

 

 

судин,

осередкові

 

крововиливи,

C. Черевний тиф

 

 

 

десквамація ентероцитів,

гіперсекреція

D. Сальмонельоз

 

 

 

келихоподібних клітин та лімфо-

E. Харчова токсикоінфекція

 

 

лейкоцитарна

інфільтрація

строми

30. У дівчинки 8 років раптово

слизової оболонки. Яке захворювання

привело хворого до смерті?

 

підвищилась температура, з’явились

A. *Холера

 

 

 

 

 

 

катаральні явища дихальних шляхів. На

B. Сальмонельоз

 

 

 

 

5-й день хвороби виник параліч м’язів

C. Дизентерія

 

 

 

 

 

нижніх кінцівок і приєднались дихальні

D. Черевний тиф

 

 

 

 

розлади. В передніх рогах спинного

E. Хвороба Крона

 

 

 

мозку

виявлена

проліферація

глії

27. При розтину трупа чоловіка 40 років

навколо загиблих нейронів. Про яке

захворювання йде мова?

 

 

виявлено

різко

розширений

просвіт

A. *Поліомієліт

 

 

 

тонкої кишки, переповнений рідиною,

B. Кір

 

 

 

 

 

яка нагадує “рисовий відвар”. Стінка

C. Дифтерію

 

 

 

 

кишки набрякла, на слизовій велика

D. Менінгококцемію

 

 

 

кількість дрібнокрапкових крововиливів.

E. Скарлатину

 

 

 

Для якого

інфекційного

захворювання

31. Хворий доставлений у лікарню в

характерний описаний ентерит?

A. *Холера

 

 

 

 

 

 

стані глибокої церебральної коми.

B. Дизентерія

 

 

 

 

 

Відомо, що за життя у нього мали місце

C. Сальмонельоз

 

 

 

 

періодичні приступи лихоманки. На

D. Амебіаз

 

 

 

 

 

 

секції виявлено забарвлення у сіро-

E. Черевний тиф

 

 

 

 

аспідний колір головного мозку,

28. При судово-медичному розтині

лімфатичних вузлів, збільшених печінки

і селезінки. Гістологічно в зазначених

трупа чоловіка, що помер у потязі,

органах мав місце гемомеланоз і

виявлено

 

різковиражене

трупне

гемосидероз. Який з діагнозів найбільш

задубіння

(“поза

гладіатора”).

Шкіра,

підходить?

 

 

 

 

плазматичними клітинами. . Яка з

39. У хворого 50 років на протязі

перерахованих гранульом має місце у

багатьох років була ревматична вада

даного хворого?

 

 

серця. При загостренні захворювання

A. *Ревматична

 

 

 

розвинулась

геміплегія

і

наступила

B. Туберкульозна

 

 

смерть. Гістологічно в мітральному

C. Актиномікотична

 

 

клапані виявлено виражений склероз,

D. Сифілітична

 

 

 

вогнищеві

клітинні

інфільтрати,

E. Лепрозна

 

 

 

фібринозні накладання. Для якої форми

36. На розтині хворої 25-ти років, яка

ендокардиту характерні виявлені зміни?

A. *Зворотньо-бородавчастого

 

померла від уремії: нирки збільшені,

B. Гострого бородавчастого

 

 

пістряві, з осередками крововиливів.

C. Дифузного

 

 

 

 

 

Патогістологічно

виявляються

D. Фібропластичного

 

 

 

гематоксилінові

тільця,

капілярні

E. Виразково-поліпозного

 

 

 

мембрани клубочків у вигляді дротяних

40. При

гістологічному

дослідженні

петель, гіалінові тромби та осередки

фібриноїдного некрозу, у судинах

вушка серця у хворого на стеноз

селезінки – “цибулинний” склероз. Який

мітрального

клапану

 

виявлені

найбільш вірогідний діагноз?

 

гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про

A. *Системний червоний вовчак

 

який генез вади серця свідчать

B. Системна склеродермія

 

 

гістологічні дослідження?

 

 

 

C. Ревматоїдний артрит

 

 

A. *Ревматичний

 

 

 

 

D. Ревматичний артрит

 

 

B. Атеросклеротичний

 

 

 

E. Вузликовий періартеріїт

 

 

C. Сифілітичний

 

 

 

 

37. При розтині тіла жінки 40 років,

D. Природжений

 

 

 

 

E. Септичний

 

 

 

 

 

померлої

від

уремії,

знайдено:

41. У хворої після переохолодження

збільшені пістряві нирки, у нирках –

потовщення

капілярних

мембран

розвилася

деформація

 

суглобів,

клубочків у вигляді “дротяних петель”,

болючість та обмеженість рухів у

осередки

фібриноїдного

некрозу

їх

пальцях

кінцівок;

поряд

з

суглобами

стінок та “гіалінові” тромби у просвітах,

з’явились маленькі щільні вузлики. При

у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у

біопсії в вузликах знайдені вогнища

серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке

фібриноїдного

 

некрозу,

 

оточені

ураження нирок найбільш вірогідне?

 

гістіоцитами. Ваш діагноз:

 

 

 

A. *Вовчаковий нефрит

 

 

A. *Ревматоїдний артрит

 

 

 

B. Ревматичний гломерулонефрит

 

B. Дерматоміозит

 

 

 

 

C. Холерний гломерулонефрит

 

C. Ревматизм

 

 

 

 

 

D. Склеротична нирка

 

 

D. Подагра

 

 

 

 

 

E. Термінальний гломерулонефрит

 

E. Деформуючий артроз

 

 

 

38. У дитини 7 років на шкірі

42. Під час гістологічного дослідження

розгинальних поверхонь

ліктьових

і

стулок мітрального клапана серця жінки

колінних суглобів з'явились щільні,

30 років було встановлено, що

безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В

ендотеліальні

 

клітини

 

вогнищево

біоптаті вузликів - велике вогнище

десквамовані, в цих ділянках на

фібриноїдного

некрозу

сполучної

поверхні

стулки

розташовані

дрібні

тканини з лімфоцитами і макрофагами

тромботичні

нашарування,

сполучна

по периферії. При якому захворюванні

тканина стулки з явищами мукоідного

спостерігаються такі зміни?

 

набрякання з ділянками склерозу та

A. *Ревматизм

 

 

 

васкулярізації.

 

Діагностуйте

вид

B. Ревматоїдний артрит

 

 

клапанного ураження.

 

 

 

C. Склеродермія

 

 

A. *Зворотньо-бородавчастий

 

D. Вузликовий періартеріїт

 

 

B. Дифузний

 

 

 

 

 

E. Системний червоний вовчак

 

C. Гострий бородавчастий

 

 

 

18

71

і помер при наростаючих явищах

і помер при наростаючих явищах

A. *Малярії

 

 

 

 

 

попериковій ділянці, на проекції

аутоінтоксикації

внаслідок

високої

аутоінтоксикації

внаслідок

високої

B. Гемолітичної анемії

 

 

остистих відростків хребців – пролежні.

азотемії, виявлено: нирки розмірами

азотемії, виявлено: маса серця 630 г,

C. Аддісонової хвороби

 

 

При мікроскопічному дослідженні ЦНС,

6,5x2,5x2 см, масою 70,0 г, щільні,

товщина стінки лівого шлуночка 2,0 см.

D. Септицемії

 

 

 

 

шкіри, надниркових залоз в судинах

поверхня їх дрібнозерниста, паренхіма,

Проявом

якого

загальнопатолопчного

E. Чорної віспи

 

 

 

 

мікрорциркуляторного русла

і дрібних

особливо кіркова речовина, рівномірно

процесу є зміни у серці:

 

 

 

32. При розтині, померлого від чуми

артеріях

 

 

деструктивно-

стоншена.

При

 

мікроскопічному

A. *Гіпертрофії

 

 

 

 

 

проліферативний ендотромбоваскуліт з

дослідженні

більшість

нефронів

B. Гіперплазії

 

 

 

 

 

хворого,

на

 

фоні

геморагічного

наявністю гранульом Попова, в серці –

заміщені сполучною тканиною. Яку

C. Регенерації

 

 

 

 

 

синдрому

знайденний

геморагічний

інтерстиційний міокардит. Який з

назву має стан аутоінтоксикації у

D. Некрозу

 

 

 

 

 

некроз шкіри стегна, лімфангіт, паховий

перелічених

діагнозів

найбільш

даному випадку:

 

 

 

E. Запалення

 

 

 

 

 

геморагічний

лімфаденіт.

Назвіть

вірогідний?

 

 

 

 

 

A. *Хронічна ниркова недостатність

33. Жінка 68 роюв, яка тривало

форму чуми.

 

 

 

 

A. *Висипний тиф

 

 

 

 

(азотемічна уремія)

 

 

 

A. *Шкірно-бубонна

 

 

B. Ку-гарячка

 

 

 

 

B. Гостра ниркова недостатність

страждала гіпертонічною хворобою (АТ

B. Бубонна

 

 

 

 

 

C. Черевний тиф

 

 

 

 

C. Гіпертонічний криз

 

 

до 220/110 мм.рт.ст.), поступила у

C. Первинно-септична

 

 

D. Вузликовий періартеріїт

 

 

D. Доброякісна гіпертензія

 

клініку зі скаргами на різкий головний

D. Первинно-легенева

 

 

E. ВІЛ-інфекція

 

 

 

 

E. Злоякісна гіпертензія

 

біль, порушення рухів у лівих кінцівках.

E. Геморагічна

 

 

 

 

36. У хворого з дифтерією на 2-му тижні

30. Жінка 68 років, яка тривало

Через 5 годин вона померла. На

33. У дитини 10 р. з’явилися різкий біль

аутопсії у тканині мозку правої півкулі є

хвороби

з'явилися

 

постійні

болі

в

страждала

гіпертонічною

хворобою,

порожнина з нерівними краями,

при ковтанні, набряк шиї, температура

ділянці серця, які не змінювали

поступила у клініку зі скаргами на різкий

заповнена

 

темно-червоними,

тіла підвищилась до 39°С, з’явились

інтенсивності

при

фізичному

головний біль, порушення рухів у лівих

еластичними згустками крові. Який

яскраво-червоні

 

дрібноточкові

навантаженні, зростала задуха. Смерть

кінцівках. Через 5 годин вона померла.

розлад кровообігу розвинувся у мозку?

висипання по всьому тілу. У зіві і

наступила від серцевої недостатності.

На аутопсії в тканині мозку правої

A. *Гематома

 

 

 

 

 

мигдаликах

 

різке

 

повнокрів’я

На розтині

виявлена значна ділятація

півкулі є порожнина з нерівними

B. Петехії

 

 

 

 

 

 

(“палаючий зів”), “малиновий язик”. На

камер серця, при гістологічному

краями, заповнена темно-червоними,

C. Геморагічна інфільтрація

 

 

поверхні

мигдаликів

поодинокі

дослідженні в міокарді - значна

еластичними згустками крові. Про яку

D. Місцеве венозне повнокрів'я

 

 

сіруваті вогнища некрозів. Про яке

гіперемія капілярів, жирова дистрофія і

стадію гіпертонічної

хвороби можна

E. Тромбоз

 

 

 

 

 

захворювання може йти мова?

міоліз

 

 

 

кардіоміоцитів,

говорити у даному випадку:

 

34. При

гістологічному

дослідженні

A. *Скарлатина

 

 

 

 

лімфогістіоцитарна

 

інфільтрація

A. *Вторинних змін внутрішніх органів

B. Менінгококовий назофарингіт

міжм'язової строми. Ваш діагноз.

 

B. Доклінічну (транзиторну гіпертензію)

стулки

мітрального

клапана

 

серця

C. Дифтерія

 

 

 

 

A. *Міокардит

 

 

 

 

C. Функціональну

 

 

 

виявлено:

 

мукоїдний

 

набряк,

D. Грип

 

 

 

 

 

B. Кардіоміопатія

 

 

 

 

D. Ліпоїдозу

 

 

 

 

пошкодження ендотелію, утворення по

E. Кір

 

 

 

 

 

C. Гостра коронарна недостатність

 

E. Виражених поширених

 

замикаючому краю фібринових тромбів.

34. У дитини 7 років з`явилась біль у

D. Інфаркт міокарду

 

 

 

морфологічних змін артеріол та артерій

Яка форма ревматичного ендокардиту

E. Стенокардія

 

 

 

 

31. Жінка 68 років, яка тривало

спостерігається?

 

 

 

 

горлі. підвищилась температура тіла.

37. На розтині тіла хлопчика 8 років, що

A. *Гострий бородавчастий ендокардит

На 2-ий день від початку захворювання

страждала

гіпертонічною

хворобою,

B. Дифузний ендокардит

 

 

 

виявлені висипання червоного кольору

хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і

поступила у клініку зі скаргами на різкий

C. Фібропластичний ендокардит

 

 

у вигляді дрібних, густо розташованих

помер на другий тиждень від початку

головний біль, порушення рухів у лівих

D. Зворотньо-бородавчастий

 

 

плям, величиною з макове зерно. Вони

захворювання, виявлено зміни в

кінцівках. Через 5 годин вона померла.

ендокардит

 

 

 

 

 

покривають все тіло, за виключенням

міокарді

у

вигляді

дрібновогнищевих

На аутопсії в тканині мозку правої

E. Поліпозно-виразковий ендокардит

носогубного трикутника. При огляді

некрозів міокардіоцитів, набряку строми

півкулі є порожнина з нерівними

35. У хворого, померлого від серцевої

порожнини рота – в зіві яскраве

з

незначною

 

лімфоцитарною

краями, заповнена темно-червоними,

почервоніння, мигдалики збільшені,

інфільтрацією. Діагностуйте вид.

 

еластичними згустками крові. Про яке

недостатності,

 

 

 

 

при

язик малиново – червоний. Ваш

A. *Альтеративний

 

 

 

 

складнення

гіпертонічної хвороби йде

патоморфологічному

 

дослідженні

діагноз?

 

 

 

 

 

B. Септичний

 

 

 

 

мова?

 

 

 

 

виявлено: стулки мітрального клапана

A. *Скарлатина

 

 

 

 

C. Гранулематозний

 

 

 

A. *Геморагічний інсульт

 

деформовані, потовщені, зрослися по

B. Аденовірусна інфекція

 

 

D. Інтерстиційний

 

 

 

 

B. Ішемічний інсульт

 

 

краях; у сполучній тканині міокарда -

C. Дифтерія зіва

 

 

 

E. Вогнищевий проміжний ексудативний

C. Кісту мозку

 

 

 

дифузно

 

розкидані

вузлики,

які

D. Кір

 

 

 

 

 

38.

При

мікроскопічному дослідженні

D. Травму мозку

 

 

 

складаються з

ділянок фібриноїдного

E. Стрептококова ангіна

 

 

E. Пухлину мозку

 

 

 

некрозу, навколо яких скупчуються

35. У померлого внаслідок серцевої

міокарду дівчинки, яка померла від

32. При розтині трупа чоловіка 72 років,

макрофагоцити, що нагадують гігантські

дифтерії внаслідок серцевої недостат-

багатоядерні клітини. Подібні вогнища

недостатності

на

шкірі

відзначаються

ності знайдені: жирова дистрофія та

який страждав гіпертонічною хворобою

оточені

лімфоцитами

та

поодинокими

сліди висипу у вигляді плям і крапок. В

множинні

 

осередки

некрозу

70

19

кардіоміоцитів,

 

незначні

вогнищеві

A. *Гостра ниркова недостатність

B. Ехінокок головного мозку

 

раптово втратив свідомість і помер, при

клітинні інфільтрати інтерстицію. Про

B. Гострий гломерулонефрит

 

C. Вроджена поренцефалія

 

розтині його тіла в стовбурі головного

який міокардит йде мова?

 

 

C. Гострий пієлонефрит

 

 

D. Післяінфарктна киста головного

мозку

знайдений

темно-червоний

A. *Альтеративний міокардит

 

 

D. Первинна нефропатія

 

 

мозку

 

 

 

 

осередок розміром 2х1,5х1 см. Серце

B. Дифузний ексудативний міокардит

 

E. Нефротичний синдром

 

 

E. Травма головного мозку

 

 

важить 550,0, товщина стінки лівого

C. Осередковий ексудативний

 

 

42. Хлопчик 7 років доставлений в

23. У хворого, який помер від

шлуночка 2,5 см. Судини основи мозку

міокардит

 

 

 

 

 

з

різко

потовщеними

стінками,

D. Інтерстиціальний міокардит

 

лікарню з ознаками асфіксії, спричи-

ускладнень

гіпертонічної

хвороби на

жовтувато-білого кольору із звуженим

E. Гранульоматозний міокардит

 

неної стенозом

зіву

фібринозними

розтині виявлені маленькі, щільні нирки

просвітом. Ваш діагноз.

 

 

39. У хлопчика 7-ти років з’явилися болі

плівками і набряком. Була зроблена

з

дрібнозернистою

поверхністю,

A. *Гіпертонічна хвороба, геморагічний

трахеотомія. Яке ускладнення

дифтерії

паренхіма

та

коркова

 

речовина

інсульт

 

 

 

 

 

в ділянці пупка, незначне здуття

розвинулось у дитини?

 

 

атрофічні. Дайте назву таким ниркам.

B. Інфаркт міокарда

 

 

живота, гурчання, нудота. Протягом

A. *Справжній круп

 

 

A. *Первинно-зморщені нирки

 

C. Постінфарктний кардіосклероз

тижня закрепи замінювалися проноса-

B. Несправжній круп

 

 

B. Амілоїдно-зморщені нирки

 

D. Хвороба Морфана

 

 

ми

(випорожнення

жовтуваті

з

C. Динамічна лімфатична недостатність

C. Вторинно-зморщені нирки

 

E. Гіпертонічна хвороба, ішемічний

незначною домішкою слизу). Стілець

D. Токсичний тонзиліт

 

 

D. Пієлонефритично-зморщені нирки

інсульт

 

 

 

 

 

частий, випорожнення рідкі, із значною

E. Низхідний круп

 

 

 

E. Третинно-зморщені нирки

 

27. Під час розтину померлого, який

кількістю слизу, який мав зелене

43 У юнака 18 років, який захворів

24. У чоловіка 75 років, який тривало

забарвлення

і

пінистий

вигляд.

страждав на артеріальну гіпертензію,

Мікроскопі-чне дослідження біопсії

гостро і помер від інфекційно-

страждав

гіпертонічною

 

хворобою,

виявлений набряк головного мозку,

різних

 

відділів

кишки

показало

токсичного шоку, на автопсії виявлено

раптово виникли болі в області серця,

стінки артерій потовщені, з жовтувато-

наявність у слизовій оболонці 12-ти

збільшені мигдалики, вкриті сіро-білими

різко

наросла

синюшність

обличчя,

білими бляшками в інтимі, в лівій

палої кишки серпоподібних трофозотів

плівками, що поширюються на підне-

з'явилося "почуття страху смерті".

гемісфері осередок 5х4х3 см, який

на поверхні мікроворсин епітеліальних

бінні дужки, набряк м’яких тканин шиї.

Незважаючи на почате лікування,

представлений

 

поржниною,

клітин та ентероколіт з помірною

При гістологічному дослідженні: некроз

наступила смерть. На аутопсії маса

заповненою кров’ю та її згустками.

лімфогістіоцитарною

інфільтрацією

епітелію мигдаликів та дужок, підлеглі

серця 600 г, товщина стінки лівого

Дайте

визначення

патологіч-ному

слизової оболонки. Поставте діагноз.

 

тканини

просякнуті

фібринозним

шлуночка 1,8 см, інфаркт стінки лівого

процесу в головному мозку.

 

A. *Лямбліоз

 

 

 

 

 

ексудатом, який утворює масивні

шлуночка серця. На поздовжньому

A. *Гематома головного мозку

 

B. Кампілобактерний ентероколіт

 

нашарування на поверхні. Діагностуйте

розрізі в міокарді відзначене дифузне

B. Геморагічний інфаркт головного

C. Дизентерію

 

 

 

 

 

захворювання

 

 

 

розростання сполучної тканини. Зміни в

мозку

 

 

 

 

 

D. Сальмонельоз

 

 

 

 

A. *Дифтерія

 

 

 

серці зумовлені:

 

 

 

C. Ішемічний інфаркт головного мозку

E. Амебіаз

 

 

 

 

 

B. Скарлатина

 

 

 

A. *Ішемічною хворобою серця

D. Транзиторна ішемія головного мозку

40. Під час розтину дитини, яка

C. Аденовірусна інфекція

 

 

B. Дилатаційною (конгестивною)

E. Змішаний інфаркт головного мозку

D. Інфекційний мононуклеоз

 

кардіоміопатіею

 

 

 

28. При розтині трупа чоловіка 72 років,

померла при ознаках асфіксії, були

E. Стафілококова інфекція

 

C. Рестриктивною (ендоміокардіальний

виявлені в трахеї і бокових бронхах

44 Дитина, яка 2 місяці назад

фіброз) кардіоміопатією

 

 

який страждав гіпертонічною хворобою

фібринозні плівки, які вільно лежали в

D. Ідіопатичною гіпертрофічною

і помер при наростаючих явищах

просвіті дихальних шляхів, нагадуючи їх

перехворіла на дифтерію, раптово

(констриктивною) кардіоміопатією

аутоінтоксикації

внаслідок

високої

зліпки. Вкажіть вид запалення.

 

померла від серцевої недостатності.

E. Старечою амілоїдною

 

 

азотемії, виявлено: нирки розмірами

A. *Крупозне

 

 

 

 

 

Патологоанатом

виставив

діагноз

кардіоміопатією

 

 

 

6,5x2,5x2 см, масою 70,0 г, щільні,

B. Дифтеритичне

 

 

 

 

пізнього паралічу серця. Назвіть

25. Хворий 65 років, що довгий час

поверхня їх дрібнозерниста, паренхіма,

C. Катаральне

 

 

 

 

 

причину пізніх паралічів серця після

особливо кіркова речовина, рівномірно

D. Змішане

 

 

 

 

 

перенесеної дифтерії?

 

 

страждав

на

гіпертонічну

хворобу

стоншена.

При

мікроскопічному

E. Дифтерійне

 

 

 

 

 

A. *Паренхіматозний неврит

 

помер від ішемічного інсульту. Які зміни

дослідженні

 

більшість

нефронів

41. У дитини, хворої на дифтерію

блукаючого нерва

 

 

можна виявити в нирках?

 

 

заміщені сполучною тканиною. Зміни в

B. Токсичний міокардит

 

 

A. *Артеріолосклеротичний

 

 

нирках - це:

 

 

 

 

розвинулася

 

гостра

ниркова

C. Паренхіматозний неврит III шийного

нефросклероз

 

 

 

A. *Артеріолосклеротично зморщена

недостатність.

 

При

розтині

ганглію

 

 

 

 

B. Жирову дистрофію нефроцитів

нирка

 

 

 

 

 

макроскопічно

нирка

нерівномірного

D. Тромбоз камер серця

 

 

C. Велику червону нирку

 

 

B. Пієлонефритично зморщена нирка

кровонаповнення: блідий кірковий шар і

E. Постдифтерійний кардіосклероз

D. Запальну інфільтрацію строми

C. Амілоїдно зморщена нирка

 

повнокрівні піраміди. Мікроскопічно:

45 При огляді зіву у хворого на ангіну

E. „Півмісяці” із проліферуючих клітин

D. Подагрична нирка

 

 

некроз

епітелію

проксимальних

і

капсули

 

 

 

 

E. Артеріосклеротично зморщена нирка

дистальних канальців, тубулорексис.

визначається

гіперемія

слизової

26. Хворий 74 роки, у якого на протязі

29. При розтині трупа чоловіка 72 років,

Вкажіть ускладнення, яке спричинило

оболонки

піднебіння,

мигдалики

смерть.

 

 

 

 

 

 

збільшені за розмірами,

червоні, на їх

10 років був підвищений кров’яний тиск,

який страждав гіпертонічною хворобою

20

69

B. Гіаліноз

 

 

 

 

 

 

D. Енцефаліт

 

 

поверхні помітні дрібні біло-жовті

картина?

 

 

 

 

 

 

 

C. Склероз

 

 

 

 

 

 

E. Пухлина мозку

 

осередки. Який клініко-морфологічний

A. *Менінгококового менінгіту

 

 

D. Амілоїдоз

 

 

 

 

 

20. У чоловіка 60 років, який тривалий

варіант ангіни найбільш імовірний у

B. Туберкульозного менінгіту

 

 

E. Кальциноз

 

 

 

 

 

даному випадку?

 

 

 

C. Грипозного менінгіту

 

 

 

16. Хворий тривалий час хворів на

час хворів на гіпертонічну хворобу і

A. *Лакунарна

 

 

 

D. Менінгіту при сибірці

 

 

 

помер

від

хронічної

ниркової

B. Катаральна

 

 

 

E. Менінгіту при висипному тифі

 

гіпертонічну хворобу і помер від

недостатності, при автопсії виявлено,

C. Гнійна

 

 

 

 

50. Дитина у 3-х річному віці померла

крововиливу в мозок. При розтині нирки

що обидві нирки значно зменшені у

D. Фібринозна

 

 

 

стоншені

в

розмірах,

щільної

розмірах, поверхня їх дрібно-зерниста;

E. Некротична

 

 

 

при

явищах

глибокої

церебральної

консистенції,

 

поверхня

 

їх

гістологічно

- більшість

клубочків

46 На розтині хворого, що помер з

коми. На розтині виявлено гнійні

дрібногранулярна,

кіркова речовина

гіалінізована, частина склерозо-вана,

нашарування на поверхні м’якої

дещо стоншена. Як мікроскопічні зміни

окремі гіперплазовані; в стромі поля

явищами набряку головного мозку з

мозкової оболонки в передніх відділах

характерні для нирки?

 

 

 

склерозу, артеріолота артеріосклероз,

дислокацією стовбура, виявлені зміни

головного

 

мозку,

набряк

мозку.

A. *Первинно зморщена нирка

 

 

еластофіброз

великих гілок

ниркових

м'якої мозкової оболонки: тьмяна,

Мікроскопічно

повнокрів’я

і

B. Вторинно зморщена нирка

 

 

артерії. Назвіть виявлені зміни

 

сірувато-зеленого кольору, потовщена.

нейтрофільна

інфільтрація

м’яких

C. Амілоїдоз нирки

 

 

 

 

A. *Артеріолосклеротичний

 

Який патологічний процес мав місце в

мозкових оболонок. Вкажіть ймовірне

D. Пієлонефритично зморщена нирка

нефросклероз

 

 

м'якій мозковій оболонці?

 

 

захворювання?

 

 

 

 

 

E. Інфаркт нирки

 

 

 

 

B. Атеросклеротичний нефросклероз

A. *Дифузний гнійний лептоменінгіт

A. *Менінгококовий менінгіт

 

 

17. Під час мікроскопічного дослідження

C. Хронічний гломерулонефрит

B. Менінгококовий лептоменінгіт

B. Менінгіт при сибірці

 

 

 

 

D. Хронічний пієлонефрит

 

C. Туберкульозний лептоменінгіт

C. Грипозний менінгіт

 

 

 

 

стінки аорти

виявлена

осередкова

E. Вторинно зморщена нирка

 

D. Злоякісна арахноїдендоліома

D. Туберкульозний менінігіт

 

 

інфільтрація інтими ліпідами, блками.

21. Хворий 74 роки, у якого на протязі

E. Гідроцефалія

 

 

 

E. Стафілококовий менінгіт

 

 

Ліпіди

просучують

інтиму

і

47. Хворому 40 років в клініці

51. Дитина віком 8 років захворіла

накопичуються в м’язових клітинах і

10 років був підвищенний кров’яний

макрофагах.

Встановіть

стадію

тиск, раптово втратив свідомість і

інфекційних хвороб було

встановлено

гостро. Через дві доби від початку

атеросклерозу

 

 

 

 

 

помер. При розтині його тіла в стовбурі

діагноз висипного тифу. В разі

захворювання наступила смерть. На

A. *Ліпоідоз

 

 

 

 

 

головного мозку знайдено темно-

летального завершення, який тип

аутопсії виявлено, що м’які мозкові

B. Ліпосклероз

 

 

 

 

червоний осередок розміром 2х1,5х1

запалення буде виявлено в мозкових

оболонки різко повнокровні, просякнуті

C. Атероматоз

 

 

 

 

 

см. Серце важить 550 грам, товщина

оболонках?

 

 

 

густим

 

каламутним

жовтувато-

D. Атерокальциноз

 

 

 

 

стінки лівого шлуночка 2,5 см. Судини

A. *Серозний менінгіт

 

 

 

зеленуватим

ексудатом

на

базальній

E. Доліпідна

 

 

 

 

 

основи мозку з різко потовщеними

B. Геморагічний менінгіт

 

 

поверхні головного мозку. Ваш діагноз:

 

18. Хворий 65 років, що страждав на

стінками і звуженим просвітом. Ваш

C. Гнійний менінгіт

 

 

 

A. *Менінгококова інфекція

 

 

діагноз.

 

 

 

D. Фібринозний менінгіт

 

 

B. Скарлатина

 

 

 

 

 

атеросклероз,

госпіталізований

до

A. *Геморагічний інсульт на фоні

E. Серозно-фібринозний менінгіт

C. Коклюш

 

 

 

 

 

 

хірургічного

відділення

з

приводу

гіпертонічної хвороби

 

48. Чоловікові 37 років, який надійшов в

D. Дифтерія

 

 

 

 

 

 

розлитого гнійного перитоніту. Під час

B. Гнійно-геморагічний енцефаліт

E. Кір

 

 

 

 

 

 

 

 

операції

діагностовано

 

тромбоз

C. Гіпертонічний криз

 

інфекційну

клініку

 

з

високою

52. У хворого на дифтерію на 2-му

брижових артерій. Яка найбільш

D. Ішемічний інсульт на фоні

 

температурою, порушенням

серцевої

імовірна причина перитоніту?

 

 

гіпертонічної хвороби

 

діяльності, бульбарними розладами,

тижні

розвинулась

гостра

серцева

A.*Геморагічний інфаркт

 

 

 

E. Змішаний інфаркт головного мозку

встановлено діагноз сипного тифу. Яка

недостатність з летальним наслідком.

B. Ішемія ангіоспастична

 

 

 

22. Хворий 60 років, який страждав на

частина

головного

 

мозоку

При

 

розтині:

шлуночки

серця

C. Ішемічний інфаркт

 

 

 

постраждала?

 

 

 

розширені, міокард в'ялий і строкатий.

D. Стаз

 

 

 

 

 

 

гіпертонічну хворобу, помер при

A. *Довгастий мозок

 

 

 

Гістологічно

виявлені

чисельні дрібні

E. Ішемія компресійна

 

 

 

ознаках

 

серцево-судинної

B. Міст

 

 

 

 

вогнища

 

міолізу

 

з

слабкою

19. При розтині померлого хворого на

недостатності. При розтині порожнини

C. Мозочок

 

 

 

перифокальною

 

 

лімфоїдною

мозку виявлено округле утворення з

D. Середній мозок

 

 

 

інфільтрацією. Що стало причиною?

 

атеросклероз

в

головному

 

мозку

тонкими бурими стінками, наповнене

E. Передній мозок

 

 

 

A. *Міокардит, зумовлений

 

 

виявлено

тромбоз

гілки

внутрішньої

кров’янистою рідиною. Мікроскопічно

49. На розтині хворого виявлено: м’яка

бактеріальним екзотоксином

 

 

сонної артерії та сірого кольору

навколо утворення в тканині мозку

B. Бактеріальний міокардит

 

 

вогнище вологого роз'якшення тканини.

виявлено багато «зернистих куль»,

мозкова

оболонка

верхніх

відділів

C. Септичний міокардит

 

 

 

Який патологічний процес виявлений в

накопичених

гемосидерином.

Назвіть

півкуль

головного

мозку

різко

D. Інфаркт міокарду

 

 

 

 

головному мозку?

 

 

 

 

утворення, знайдене в головному

повнокровна, жовто-зеленого кольору,

E. Метаболічні некрози міокарду

 

A. *Ішемічний інфаркт

 

 

 

мозку.

 

 

 

просочена

гнійним

та

фібринозним

53.

При

мікроскопічному дослідженні

B. Геморагічна інфільтрація

 

 

 

A. *Киста головного мозку внаслідок

ексудатом, що нагадує чіпець. Для

C. Гематома

 

 

 

 

 

крововиливу

 

 

якого захворювання

характерна така

печінки

в

протоках виявлено велику

68

21

кількість паразитів, явища запалення –

C. Скарлатина

 

 

 

 

 

жовто-гарче забарвлення. Для якої

C. Атероматозу

 

 

 

 

холангіт, холецистит. У паренхімі

D. Дифтерія

 

 

 

 

 

 

стадія атеросклерозу найхарактерніша

D. Атерокальценозу

 

 

 

печінки – ділянки некрозу, які

E. Кір

 

 

 

 

 

 

 

картина?

 

 

 

 

E. Доліпідна

 

 

 

 

заміщаються сполучною тканиною. Яке

57. На розтині трупа чоловіка віком 56

A. *Ліпоїдозу

 

 

 

 

12. У хворого 75 років, який довгий час

захворювання

приводить

до

такого

B. Ліпосклерозу

 

 

 

 

ураження печінки?

 

 

 

 

років у термінальному відділі тонкої

C. Атероматозу

 

 

 

 

страждав на атеросклероз церебраль-

A. *Опісторхоз

 

 

 

 

 

кишки

виявлено

декілька

 

виразок

D. Виразки

 

 

 

 

них судин, на аутопсії у правій тім’яно-

B. Цистециркоз

 

 

 

 

 

розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок

E. Атерокальцинозу

 

 

 

скроневої

ділянці головного

мозку

C. Шистосомоз

 

 

 

 

 

піднімаються

над поверхнею

 

слизової

8.

Мікроскопічне

 

дослідження

виявлено

вогнище

неправильної

D. Ехінококоз

 

 

 

 

 

оболонки, стінки виразок покриті

 

форми, в’ялої консистенції, сірого

E. Балантидіаз

 

 

 

 

 

сірувато-жовтуватими

масами,

які

коронарної артерії у померлого 53 років

кольору. Яка найбільш вірогідна

54. На аутопсії померлої при

кришаться. Реакція Відаля позитивна.

виявило звуження просвіту судини за

причина розвитку цього процесу?

 

Поставте діагноз.

 

 

 

 

 

рахунок фіброзної бляшки з домішком

A. *Тромбоз правої середньої мозкової

макроскопічному

дослідженні

печінки

A. *Черевний тиф

 

 

 

 

 

ліпідів.

Найвірогідніша

форма

артерії

 

 

 

 

 

виявлено

округле

утворення

щільної

B. Хвороба Крона

 

 

 

 

 

атеросклерозу:

 

 

 

 

B. Тромбоз правої передньої мозкової

консистенції розміром 10х8 см, яке на

C. Поворотний тиф

 

 

 

 

 

A. *Ліпосклероз

 

 

 

 

артерії

 

 

 

 

 

розрізі має пористий вигляд з

D. Дизентерія

 

 

 

 

 

 

B. Ліпоїдоз

 

 

 

 

C. Тромбоз правої задньої мозкової

прошарками сполучної тканини. У

E. Паратиф

 

 

 

 

 

 

C. Доліпідна

 

 

 

 

артерії

 

 

 

 

 

центрі – порожнина розпаду. Для якого

58. Хворий 65 років звернувся до лікаря

D. Атероматоз

 

 

 

 

D. Тромбоз базилярної артерії

 

захворювання характерні ці зміни?

E. Виразкування

 

 

 

 

E. Тромбоз судини м’якої мозкової

 

A. *Ехінококоз

 

 

 

 

 

зі скаргами на часті хворобливі позиви

9. При гістологічному дослідженні стінки

оболонки

 

 

 

 

 

B. Портальний цироз печінки

 

до дефекації (тенезми) з виділенням

13. Під час мікроскопічного дослідження

C. Біліарний цироз печінки

 

 

слизу з домішкою крові. При

аорти

виявлено

велику

кількість

D. Алкогольний гепатит

 

 

ректороманоскопії

виявлене

значне

ксантомних клітин, які розташовані

аорти

виявлено:

 

вогнищева

E. Вірусний гепатит

 

 

 

звуження просвіту

 

товстої

 

кишки

переважно в інтимі. Для якого

інфільтрація інтими ліпідами, білками.

55. На розтині хворого виявлено: м'яка

особливо дистального відділу, слизова

захворювання можлива така картина?

Ліпіди

просочують

інтиму

та

оболонка набрякла, гіперемована, з

A. *Атеросклероз

 

 

 

 

накопичуються у

міоцитах

середнього

мозкова

оболонка

верхніх

відділів

ділянками некрозу та крововиливу. При

B. Гіпертонічна хвороба

 

 

шару та макрофагах. Встановіть стадію

півкуль

головного

мозку

різко

бактеріологічному дослідженні виділень

C. Сифілітичний мезаортит

 

атеросклерозу.

 

 

 

 

повнокровна, жовто-зеленого кольору,

були висіяні шигели Флекснера.

D. Неспецифічний аортоартеріїт

A. *Ліпоідоз

 

 

 

 

просочена

гнійним

та фібринозним

Визначите захворювання.

 

 

 

E. Нодозний періартеріїт

 

 

B. Ліпосклероз

 

 

 

 

ексудатом, що нагадує чепець. Для

A. *Дизентерія

 

 

 

 

 

 

10. Чоловік 58 років страждає на

C. Атероматоз

 

 

 

 

якого захворювання

характерна така

B. Хвороба Крона

 

 

 

 

 

D. Атерокальциноз

 

 

 

картина?

 

 

 

 

 

 

C. Паратиф

 

 

 

 

 

 

атеросклероз судин головного мозку.

E. Доліпідна стадія

 

 

 

A. *Менінгіт

 

 

 

 

 

D. Сибірка

 

 

 

 

 

 

При обстеженні виявлена гіперліпі-

14. Хворий 67 років протягом 20 років

B. Розсіяний склероз

 

 

 

E. Черевний тиф

 

 

 

 

 

демія. Вміст якого класу ліпопротеїдів

C. Паркінсонізм

 

 

 

 

 

59. При судово-медичному розтині

найбільш вірогідно

буде

підвищений

страждав

гіпертонічною

 

хворобою.

D. Енцефаліт

 

 

 

 

 

при дослідженні сироватки крові?

Помер

від

хронічної

ниркової

E. Вентрикуліт

 

 

 

 

 

невідомого чоловіка, бомжа, що помер

A. *Ліпопротеїди низької щільності

недостатності. Який вид мали нирки

56. Дитина віком 8 років захворіла

від отруєння алкоголем, у клубової

B. Ліпопротеїди високої щільності

при розтині трупа?

 

 

 

кишці

виявлені

 

різко

збільшені

C. Комплекси жирних кислот з

 

A. *Маленькі, щільні, поверхня

 

гостро. Клінічно спостерігалася нудота,

пфейєрові бляшки, що виступають над

альбумінами

 

 

 

 

дрібнозерниста

 

 

 

 

блювота, головний біль. Через дві доби

поверхнею

слизової

оболонки,

D. Хіломікрони

 

 

 

 

B. Великі строкаті

 

 

 

 

від початку захворювання

наступила

поверхня бляшок нерівна у вигляді

E. Ліпопротеїди проміжної щільності

C. Великі червоні

 

 

 

 

смерть. На аутопсії виявлено, що м'які

борозен і звивин, консистенція їх м'яка,

11. При розтині трупа чоловіка 27 років,

D. Великі білі

 

 

 

 

мозкові оболонки різко повнокровні,

на розтині вони сіро-червоні. Для якого

E. Великі з множинними тонкостінними

просякнуті

 

густим

 

каламутним

захворювання

характерні

 

описанні

що помер раптово, в інтимі черевного

кістами

 

 

 

 

 

жовтувато-зеленуватим ексудатом на

зміни?

 

 

 

 

 

 

 

відділу

аорти

знайдено

вогнища

15. У хворого на гіпертонічну хворобу

базальній поверхні головного мозку.

A. *Черевний тиф

 

 

 

 

 

жовтого кольору у виді плям і смуг, що

Тканина мозку набрякла. Мигдалики

B. Кампілобактерний ентерит

 

 

 

не піднімаються над поверхнею інтими,

діагностований

багатогодинний

мозочка збільшені в об'ємі. виражена

C. Лямбліоз

 

 

 

 

 

 

а при фарбуванні суданом ΙΙΙ

дають

гіпертонічний

криз.

 

Які

странгуляційна

борозна.

Поставте

D. Дизентерія

 

 

 

 

 

 

жовтогарячий

колір.

Яка

стадія

патоморфологічні

зміни

 

в стінках

діагноз?

 

 

 

 

 

 

E. Амебіаз

 

 

 

 

 

 

морфогенезу атеросклерозу виявлена?

артеріол

виникають

 

під

час

A. *Менінгококова інфекція

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A.*Ліпоідозу

 

 

 

 

гіпертонічного кризу?

 

 

 

B. Коклюш

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B. Ліпосклерозу

 

 

 

 

A. *Фібриноїдний некроз

 

 

 

22

67