1. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.

2. Гексокиназы.

3. Глюкозо-1-фосфатазы.

4. Лактазы.

5. Фосфофруктокиназы.

4. У 6-ти месячного ребёнка наблюдается рвота и диарея, после употребления фруктовых соков. В крови повышен уровень фруктозо-1- фосфата. Это связано с наследственной недостаточностью фермента:

1. Фруктозо-1- фосфатальдолазы.

2. Фруктокиназы.

3. Гексокиназы.

4. Триозофосфатизомеразы.

5. Фосфорилазы.

5. После перехода с грудного вскармливания на пищу, которая содержит сахарозу, у ребёнка появились судороги и рвота, после приёма пищи. В крови после приёма пищи, которая содержит фруктозу, определяется гипогликемия. С наследственной недостаточностью, какого фермента это связано?

1. Фруктозо-1-фосфат-альдолазы.

2. Фосфоглюкоизомеразы.

3. Гексокиназы.

4. Фруктокиназы.

5. Фруктозо-1,6-дифосфат-альдолазы.

6. В больного с жалобами на мышечную слабость, боли в области печени и её увеличение, уровень глюкозы в крови натощак 3 ммоль/л. Предыдущий диагноз гликогеноз. Какой тест будет наиболее информативным для этого заболевания?

1. Низкое содержание глюкозы в крови.

2. Повышенная активность гексокиназы.

3. Снижение активности гликоген-синтетазы.

4. Недостаточность активности фосфорилазы.

5. Низкое содержание адреналина в крови.

7. В больного в печени наблюдается накопление большого количества гликогена с изменённой молекулярной структурой. Клинически это проявляется:

1. Гиперглюкоземией.

2. Кетонурией.

3. Галактоземией.

4. Гипоглюкоземией.

5. Фруктозурией.

8. В больного 34 лет имеет место сниженная устойчивость к физическим нагрузкам в то время, как в скелетных мышцах содержание гликогена повышено, а в крови после выполнения физических нагрузок почти полностью отсутствует лактат. Отсутствием, какого фермента обусловлена эта патология?

1. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

2. Гликогенфосфорилазы.

3. Фосфофруктокиназы.

4. Гликогенсинтазы.

5. Глюкозо-6-фосфатазы.

9. Миллионы населения в странах Африки и Азии страждают фавизмом при наследственной недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса приводит к повреждению эритроцитарной мембраны в таких людей?

A. Цикла трикарбоновых кислот.

B. Транспорта кислорода.

C. Транспорта ионов.

D. Гликолиза.

E. Пентозофосфатного пути.

10. В процессе длительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма восстанавливает содержание глюкозы в крови?

1. Анаэробный гликолиз.

2. Глюконеогенез.

3. Аэробный гликолиз.

4. Гликогенолиз.

5. Пентозофосфатный путь.

11. В больной 38 лет после приёма аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушения образования, какого кофермента наблюдается при этой патологии?

A. Убихинона.

B. ФАДН_2.

C. Пиридоксальфосфата.

D. ФМНН_2.

E. НАДФН_2.

12. При интенсивной физической нагрузке быстро уменьшаются запасы углеводов, что является стимулятором глюконеогенеза в печени. Какая с перечисленных аминокислот синтезируется в мышцах с пировиноградной кислоты, поступает в печень и там используется для синтеза глюкозы?

1. Валин.

2. Изолейцин.

3. Лейцин.

4. Аланин.

5. Цистеин.

13. Через некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом, которого есть:

A. Серин.

B. Аспарагиновая кислота.

C. Глутаминовая кислота.

D. Альфа-кетоглутарат.

E. Лактат.

14. В больного в крови 12 ммоль/л сахара. При биопсии печени установлено, что в ней мало гликогена. Нарушение функции, каких желез внутренней секреции может быть у этого больного?

A. Поджелудочной железы и мозгового шара надпочечников.

B. Поджелудочной железы и коры надпочечников.

C. Поджелудочной железы и щитовидной железы.

D. Гипофиза и надпочечников.

E. Поджелудочной железы и передней доли гипофиза.

15. В человека наблюдается гипогликемия. Нарушений синтеза глюкагона и взаимодействия его с рецепторами не выявлено. Повышения активности, какого фермента может это вызвать?

1. Протеинкиназы.

2. Гидролазы.

3. Карбоксилази.

4. Фосфодиэстеразы.

5. Трансаминазы.

16. Биохимический анализ крови 32- летнего пациента, который голодал 3 дня, показал, что содержание глюкозы у него в норме. Активация, какого процесса обеспечивает нормальный уровень глюкозы в крови здорового человека на 3-4 сутки голодания?

A. Глюконеогенеза.

B. Гликолиза.

C. Пентозофосфатного шунта.

D. Цикла Кребса.

E. Синтеза гликогена.

17. При хроническом передозировании глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счёт какого увеличивается концентрация глюкозы.

1. Глюконеогенез.

2. Гликогенолиз.

3. Аэробный гликолиз.

4. Пентозофосфатный цикл.

5. Гликогенез.

18. Бег на марафонские дистанции сопровождается изменением гормонального статуса организма спортсмена: снижения концентрации инсулина и повышение секреции контрикулярных гормонов. К снижению активности, какого фермента могут привести такие гормональные изменения?

1. Фосфодиэстеразы.

2. Аденилатциклазы.

3. Гексокиназы.

4. Пируваткиназы.

5. Протеинкиназы.

19. В больного, что проходит курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счёт глюконеогенеза. С какой аминокислотой в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

A. Лейцина.

B. Лизина.

C. Валина.

D. Глутаминовой кислоты.

E. Аланина.

20. Пациент жалуется на повышенную усталость после рабочего дня, постоянную жажду. У врача появилось подозрение на сахарный диабет. Выберите концентрацию глюкозы плазмы крови, которая

подтверждает этот диагноз.

A. 5 ммоль/л.

B. 2 ммоль/л.

C. 4,5 ммоль/л.

D. 8,5 ммоль/л.

E. 3,3 ммоль/л.

21. Опухоли, которые образуются с гормонсинтезирующих клеток, как правило, дают повышенное количество гормонов. Какие биохимические изменения в крови могут быть при инсуломе?

A. Глюкозурия.

B. Гипергликемия.

C. Гипогликемия.

D. Кетоацидоз.

E. Кетонурия.

22. Выслушав жалобы больной, врач заподозрил у неё скрытую форму сахарного диабета. Какой

анализ стоит сделать для уточнения диагноза?

1. Пробу Квика - Пителя.

2. Определение глюкозы в крови.

3. Пробу на толерантность к глюкозе.

4. Определение белковых фракций.

5. Определение мочевины.

23. У больного на сахарный диабет после введения инсулина наступила потеря сознания, наблюдаются судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание сахара?

1. 3,5 ммоль/л.

2. 8,5 ммоль/л.

3. 4,5 ммоль/л.

4. 1,5 ммоль/л.

5. 5,5 ммоль/л.

24. Больная 58 лет. Состояние тяжёлое, без сознания, кожа сухая , глаза запавшие, запах гнилых яблок изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови - 15,1 ммоль/л, глюкоза мочи -3,5 %. Причиной такого состояния может быть:

A. Гиперфункция островков Лангерганса.

B. Гипогликемическая кома.

C. Гипергликемическая кома.

D. Уремическая кома.

E. Снижение секреции глюкокортикоидов.

25. При хроническом передозировании глюкокортикоидов в больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счёт которого увеличивается концентрация глюкозы.

1. Гликогенолиз.

2. Аэробный гликолиз.

3. Пентозофосфатный цикл.

4. Глюконеогенез.

5. Гликогенез.

26. Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите передозирование, какого

гормона может привести к такой ситуации.

1. Глюкокортикоидов.

2. Глюкагона.

3. Соматотропина.

4. Инсулина.

5. Адреналина.

27. В мужчины 40 лет концентрация глюкозы в плазме крови натощак становит 7 ммоль/л, но клинические симптомы сахарного диабета не проявляются. Какое, исследование

необходимо провести:

А. определение концентрации лактата в крови.

В. определение глюкозы в моче.

С. определение содержания пирувата в крови.

Д. определение содержания холестерина в крови.

Е. определение толерантности к глюкозе методом нагрузки.

28. У больного выявили глюкозурию, содержание глюкозы в крови в норме. Результатом

каких нарушений может быть вызвано это состояние?

1. Функции печени.

2. Функции α-клеток поджелудочной железы.

3. Функции β-клеток поджелудочной железы.

4. Функции почечных канальцев.

Е. Функции коры надпочечников.

29. После выполнения тяжёлой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите вероятную причину потери сознания.

1. Гипергликемия.

2. Кетонемия.

3. Гипогликемия.

4. Азотемия.

5. Гипераммониемия.

30. Женщина 40 лет после употребления жирной пищи чувствует тяжесть в желудке, тошноту, вялость. В каловых массах наблюдается наличие нейтральных жиров (стеаторея). Причиной такого состояния пациентки есть недостаточность:

1. Триацилглицеридов.

2. Желчных кислот.

3. Жирных кислот.

4. Хиломикронов.

5. Желчных пигментов.

31. У больного возникли расстройства пищеварения и всасывания липидов. Недостаточность, каких витаминов при этом наблюдается?

A. Возникает авитаминоз витамина С.

B. Может возникнукть гиповитаминоз витаминов группы В.

C. Могут возникнуть гиповитаминозы А,Д,Е,К,F.

D. Могут возникнуть авитаминозы фолиевой кислоты, параллельно бензойной кислоты и биотина.

E. Расстройство пищеварения и всасывания липидов существенно не влияет на витаминную обеспеченность организма.

32. У больного с хроническим холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой, процесс в кишечнике нарушен у этого больного?

1. Переваривание белков.

В. Переваривание углеводов.

С. Эмульгирование жиров.

Д. Всасывание глицерина.

Е. Всасывание жирных кислот с короткой цепью.

33. Женщина 40 лет после употребления жирной пищи чувствует тяжесть в желудке, тошноту, вялость. В каловых массах наблюдается наличие нейтральных жиров (стеаторея). Причиной такого состояния пациентки есть недостаточность:

1. Триацилглицеридов.

2. Желчных кислот.

3. Жирных кислот.

4. Хиломикронов.

5. Желчных пигментов.

34. При осмотре больного с признаками атеросклероза в крови выявлено значительное снижение ЛПВП, повышение ЛПНП, концентрация холестерина 11 мм/л. Снижения активности какого фермента является наиболее вероятной причиной таких изменений?

1. Холестеролестеразы.

2. Липопротеинлипазы крови.

3. Тканевых липаз.

4. Панкреатических фосфолипаз.

5. Лецитинхолестеринацилтрансферазы.

35. При осмотре в больного 45 лет выявлено повышенное содержание в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно передусматреть у этого пациента?

1. Поражение почек.

2. Острый панкреатит.

3. Атеросклероз.

4. Гастрит.

5. Воспаление легких.

36. Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углерода на протяжении недели. В каком соединении можно выявить метку?

1. Линоленовой кислоте.

2. Пальмитиновой кислоте.

3. Арахидоновой кислоте.

4. Линолевой кислоте.

5. Карнитине.

37. При отравлении аммиаком наблюдается резкая слабость, головокружение, головная боль, рвота. Токсичность аммиака связанная с способностью нарушать функционирование цикла трикарбоновых кислот в митохондриях нейронов головного мозга вследствие реакции восстановительного аминирования такого метаболита :

A. Цитрата.

B. Сукцината.

C. α – кетоглутарата.

D. Фумарата.

E. Малата.

38. У новорождённого ребёнка наблюдается снижение аппетита, частая рвота, гипотония, гепатомегалия. В моче и крови ребёнка значительно повышена концентрация цитрулина. Наследственное нарушение, какого метаболического пути будет диагностировано у ребёнка?

1. Пентозофосфатного пути.

2. Синтеза пиримидинов.

3. Синтеза гемма.

4. Орнитинового цикла.

5. Катаболизма пуринов.

39. Основной молекулярной формой выведения азота с организма человека есть мочевина, которая синтезируется в клетках печени. Снижения активности, какого фермента в гепатоцитах приводит к торможению биосинтеза мочевины и накоплении аммиака в крови и тканях?