posibnyk_nadannya_nevidkl_dop

4.Індикатор зарядки батареї

5.Дві кнопки перемикання енергії імпульсу (більше - менше)

6.Кнопка скидання заряду

7.Кнопка синхронізації розряду

8.Кнопка зміни вольтажу розгортки плівки

9.Кнопка перекладу режиму дефібріллятора в ЕКГмоніторинг і перемикання відведень

10.Кнопка зупинки режиму ЕКГ

11.РК - екран

12.Електрод на грудину

13.Кнопкирозряду

14.Кнопка старту термопринтера ЕКГ

15.Електрод на верхівку

16.Набір заряду (за шнуром кнопки не видно)

Підготовка до роботи:

Дефібрілятор може працювати від мережі 220В, і від вбудованого акумулятора.

Режим «від мережі»: вийняти штекер заряду 5, підключити через мережевий шнур (лежить окремо від дефібріллятора) до розетки, натиснути на перемикач живлення від мережі (кнопка 1), включити апарат кнопкою 2. Повинна загорітися лампочка

«мережа» (3).

Режим «Від акумулятора». Натиснути тільки кнопку 2. Монітор повинен засвітитися і початися короткий процес самотестування. Якщо цього не відбулося - прилад розряджений.

111

Вст ановлення рівня енергії

Кнопками «Енергія» (5) встановити потрібну кількість джоулів для розряду. Джоулі встановлюються покроково: 5-10-25-50 . і так далі, до 200.

Якщо необхідно більше 200 Дж - утримати кнопку «більше» 2с, і добрати

250 - 300 - 360 Дж.

Аналогічно працює кнопка зменшення енергії розряду.

Управління на елект родах

Оцінити вагу пацієнта, вибрати відповідну кількість енергії для розряду.

Притиснувши електроди до тіла, на моніторі з’явиться ЕКГ в тому відведенні, в якому накладені електроди. Для запису ЕКГ натиснути кнопку на електроді (14) - спрацює принтер. Цією ж кнопкою зупиняємо принтер.

Набір енергії для розряду

Кнопка набору розташована збоку на верхівковомуелектроді Прилад захищений від випадкового розряду електродів - набір енергії відбувається за умови дотику обох електродів до тіла, або замикання їх між собою (що, до речі, відбувається, якщо не виймати «електроди» з кришки - як на фотографії).

Прикласти намазані гелем електроди до тіла (або не виймаючи з кришки), натиснути і утримати кнопку «заряд» (16) на

«НАБІР ЕНЕРГІЇ» (М).Як тільки енергія набрана, прилад перестає подавати звук на індикаторі (К) висвічується набраний рівень заряду, на індикаторі (М) напис «дефібріляция» і починається відлік секунд - від 30 до 0. Якщо за 30 секунд не проведений розрядприлад автоматично скине заряд.

Можна скинути заряд самостійно, натиснувши кнопку «скидання» (6).

Розряд!

Синхронно натиснути кнопки розряду (13) на торцях електродів. На моніторі з'являється крива оригінальної форми, автоматично спрацює принтер - запис результату проведеної терапії.

Для перевірки придатності приладу розряд можна «симулювати» - не виймаючи електроди з кришки приладу натиснути червоні кнопки - відбудеться розряд «в корпус». Якщо

112

все працює-лампочка розташована у кришці повинна мигнути. Якщо ні - лампочка згоріла (часто), або прилад несправний.

Порядок роботи:

- для включення апарата перемикачем ДКИ встановити положення ВКЛ. Під час запуску апарата проходить внутрішнє самотестування, результат якого видається на екран дисплею і якщо позитивний - супроводжується коротким звуковим сигналом.

-для встановлення необхідної енергії короткочасно слід натиснути одну із кнопок ЕНЕРГІЯ "?" (збільшує значення енергії) або ЕНЕРГІЯ "?" (зменшує значення енергії).

-для набору енергії – натиснути кнопку «ЗАРЯД» на електроді (заряду супроводжується наростаючим звуком)

-після набору заряду, притиснувши електроди до контактних плошадок (при перевірці апарата до роботи), або грудної клітки пацієнта – натиснути обидві кнопки «РОЗРЯД».

-для запису ЕКГ приєднати кабель відведень пацієнта до

апарата, клемина пацієнта, короткочасним натисканням кнопки перемикання відведення послідовно записують ЕКГ.

Реж им синхронізації

Даний дефібріллятор дозволяє синхронізувати розряд із зубцем R. Якщо прилад застосовується для купірування нападу шлуночкової тахіарітмії, розряд подається автоматично через 4 мілісекунди після реєстрації зубця R. Це необхідно, щоб розряд не потрапив в систолу і не викликав пошкодження міоцитів.

Для проведення лікування підключають ЕКГ - електроди, натискають кнопку «синхр» (7), далі процес підготовки приладу не відрізняється від підготовки до звичайної дефібрілляциі.

* даний режим заборонений до використання на фельдшерських бригадах.

Запис ЕКГ імоніт оринг

Для використання режиму необхідно підключити ЕКГ кабель. Перемикання відведенькнопкою ЕКГ (9) - індикатор номера відведення циклічно мінятиметься.

Дит ячі елект роди

Повернувши верхню прямокутну пластину проти годинникової стрілки,зняти; під неюкруглі електроди «дитячого» розміру.

113

Дефібрилятор – монітор ДКИ–Н–10«Аксіон»

Дозволяє спостерігати і реєструвати:

-електрокардіограму (ЕКГ) пацієнта, як від електродів дефибрилляции, так і від окремих електродів монітора,

-вимірювати ЧСС,

-будувати і реєструвати ритмограми і скаттерграмми RRінтервалів,

-забезпечує тривожну сигналізацію при виході параметрів за встановлені межі.

Органи управління ііндикат ори:

1.тумблер включення апарату

2.роз'єм підключення електрокардіографічного кабелю

3.кнопки управління(значення відображаються в нижньому рядку дисплею)

4.дисплей

114

5.кнопки зменшення та зменшення енергії

6.кнопка примусового скидання енергії

7.індикатор виданої енергії

8.грудний електрод з кнопками РОЗРЯД і │ - пуск реєсторатора

9.верхівковий електрод з кнопками ЗАРЯД та РОЗРЯД

Порядок роботи при дефібриляції:

1.ввімкнути апарат натиснувши тумблер включення

2.при необхідності включити режим синхронної дефібриляції

3.кнопками зменшення/зменшення енергіївстановити необхідне значення енергії

4.натиснути кнопку заряд для накопичення енергії притиснути електроди до грудної клітини пацієнта

5.для виконання розряду одночасно натиснути кнопки РОЗРЯД на електродах

Моніторинг здійснюється двома способами:

-через електродів дефібрилятора (автоматично при включенні апарату)

-через електрокардіографічний кабель

Порядок моніторингу через електрокардіографічний кабель:

2.приклеїти електроди відповідно до малюнка

3.переключати стандартні відведення кнопкою І, ІІ, …

4.автоматично включається звук

5.встановлення меж ЧСС натисканням кнопок УСТАНОВКИ – ТРИВОГИ – натискаючи кнопки ↑ та ↓

6.запис ЕКГ здійснюється натисканням кнопки реєстратора на електроді дефібрилятора, зупинка запису – повторним натисканням кнопки.

115

Автоматичні зовнішні дефібрилятори АЗД

Ці апарати прості у використанні, що дає змогу користуватися апаратом особами які не мають спеціальної підготовки: парамедики, міліція, цивільні; біфазні, мають: режим синхронізації, голосові підказки російською мовою, внутрішню пам'ять, педіатричні електроди.

«MedianaAEDHearton»

1 2 3

1.кнопка ВКЛЮЧЕННЯ/ВИКЛЮЧЕННЯ

2.індикатор набору заряду

3.кнопка РОЗРЯД

Порядок роботи:

1.Відкрити кришку приладу

2.Ввімкнути прибор натисканням на кнопку ВКЛ.

3.Слідуючи голосовим підказкам встановити електроди у визначені місця

4.При завершенні набору заряду натиснути кнопку РОЗРЯД.

116

Інші апарати, що використовують при проведенні реанімації

Апарати для моніторингу життєвих функцій організу Монітор реанімаційний МИТАР-01-«Р-Д»

Монітор призначений для контролю життєво-важливих фізіологічних параметрів людини:

-частоти серцевих скорочень (ЧСС)

-частоти пульсу (ЧП)

-частоти дихання (ЧД)

-артеріального тиску неінвазивним способом

-артеріального та венозного тиску інвазивним способом

-температури тіла

-насищення крові киснем (SpO2)

-вміст СO2 та O2в повітрі, що вдихається та видихається

Монітор дозволяє стежити на екрані за:

-ЕКГ

-фотоплетизмограмою

-кривими інвазивного тиску

-капнограмою (СO2)

-окміграмою (O2)

-пневмограмою

Панель управління:

7

4. кнопка ВКЛ/ВИКЛ

117

5.світлові індикатори зовнішнього живлення (світиться зеленим) та зарядки акумулятора (світиться жовтим)

6.світлові індикатори «тревога»

7.кнопка тимчасового відключення тревоги

8.кнопка ТИСК – для включення режиму вимірювання АТ

9.кнопка СТОП – для фіксації кривих на моніторі

10.маніпулятор для вибору режимів роботи монітора

На правій боковій панелі розташовані роз'єми для підключення датчиків:

-ЕКГ/ПГ – для підключення електродного кабелю ЕКГ

-SpO2– для підключення датчика SpO2

-АТ - для підключення шланга манжети вимірювання тиску

-Т1 і Т2 - для підключення датчика температури

-СO2вихід, вхід - для підключення капнографічної лінії

-ІД1 та ІД2 - для підключення датчика інвазивного тиску

Порядок роботи:

1.приєднайте до монітору необхідні датчики до включення приладу

2.включить прибор кнопкою ВКЛ/ВИКЛ

3.управління монітором виконується за допомогою маніпулятора:

-при оберті маніпулятора послідовно вибираються різні зони (біла рамка навколо зони)

-після вибору потрібної зони натиснути маніпулятор для проведення змін - на екрані з’явиться меню з можливими варіантами змін

4.настройка монітора:

-настройка параметрів, які будуть контролюватись - МЕНЮ НАСТРОЄК - КОНФІГУРАЦІЯ МОДУЛІВвідключити (включити) потрібні модулі

-настройка кривих, які будуть контролюватисьМЕНЮ НАСТРОЄК

5.настройка тривожної сигналізації (при необхідності) - в меню УПРАВЛІННЯ ТРЕВОГАМИ виставити необхідні пункти; для автоматичного встановлення порогів тривог - меню УПРАВЛІННЯ ТРИВОГАМИ - ТРЕВОГИ СТАНУ ПАЦІЄНТА - АВТО - маніпулятор

118

любого грудного відведення.

N F

Апарати для зовнішнього масажу серця Кардіопомп

Ці апарати при проведенні СЛР на відміну від ручного способу створюють дещо більший рівень кровотоку за рахунок підвищення внутрішньогрудного від'ємного тиску під час декомпресії. Цей ефект досягається за рахунок вакуумного з’єднання з шкірою грудної клітки. В ручки деяких кардіопампів вмонтовані монітори,які дають змогу проводити контроль при проведенні ЗМС.

Методика користування:

В місце компресії грудної клітки щільно притиснути присмоктувач, впевнитися в досягненні необхідного вакууму із шкірними покривами.

При проведенні декомпресії дещо відтягувати на себе кардіопамп для активного перерозправлення грудної клітки, яке призведе до збільшення притоку крові в грудну клітку, а позаяк і до серця.

119

Інфузомати Насос шприцевий ДШ-09

Насос призначений для точного введення дозованих рідких лікарських засобів. Дозволяє автоматично розраховувати швидкість інфузії через завдання дози (мкг/кг/хв, мг/кг/хв, мкг/кг/годину, мг/кг/год, мкг/год,

мг/год), ваги тіла, концентрації розчину (мкг в 1 мл, мг в 1 мл).

Панель управління:

1.кнопка запуску процесу вливання «Пуск»

2.кнопка зупинення процесу вливання «Стоп»

3.індикатор, що вказує, що насос знаходиться в режимі «Стоп»

4.кнопка переміщення штовхача вправо

5.кнопка переміщення штовхача вліво

6.індикатор роботи від мережі

7.індикатор роботи від акумулятора

8.індикатор початку вливання

9.індикатор «тривоги» (закінчення вливання)

10.індикатори об’єму шприца, що встановлений

11.цифровий індикатор – табло

12.кнопки встановлення цифрових значень

13.кнопки встановлення параметрів

14.індикатор параметрів, що встановлюються

15.жидкокристалічний дисплей

16.кнопка вибору потрібної сторінки «Стр»

120