1 |
В
яких випадках виконують підокісну
резекцію ребра*:
переломи
ребра, які загрожують перфорацією
плеври
для
оперативного доступу до плевральної
порожнини
для
пункції плевральної порожнини
для
аспірації ексудату з плевральної
порожнини
для
видалення стороннього тіла з шлунка
|
|
Головним
джерелом забезпечення кров’ю бокової
грудної стінки є:
підреберні
артерії
сонні
артерії
міжреберні
артерії
яремна
вена
коронарні
артерії
|
|
Для
знеболення міжреберних нервів грудної
стінки виконують:
поверхневу
анестезію рауш-наркоз провідникову
анестезію наркоз інфільтраційну
анестезію
|
|
На
грудній стінці виконуються такі
оперативні втручання:
трахеотомія,
трахеостомія
трепанація
езофаготомія
плевроцентез
декорнуація
|
|
Перед
виконанням резекції ребра треба
виконати провідникову анестезію таких
міжреберних нервів:
лише
того, що іннервує дане ребро
того,
що іннервує дане ребро і попереднього
того,
що іннервує дане ребро і наступного
того,
що іннервує дане ребро і двох суміжних
провідникову
анестезію 2 попередній нервів, дане
ребро і 2 наступних
|
|
Під
час виконання підокісної резекції
ребра окістя розтинають:
вздовж
ребра, а потім у поперечному напрямку
поблизу верхнього і нижнього курів
попереднього розрізу
вздовж
ребра
вздовж
ребра, а потім у поперечному напрямку
поблизу верхнього кута попереднього
розрізу |
|
При
виконанні оперативного доступу при
резекції ребра розріз шкіри виковують:
попереду
резектованого ребра
поперек
резектованого ребра
позаду
резектованого ребра
уздовж
резектованого ребра
залежно
від ситуації
|
|
Під
час виконання провідникової анестезії
грудного вентрального нерва голку
вколюють:
під
шкіру і поверхневу фасцію на рівні 6
ребра безпосередньо над зовнішньою
грудною веною
під
шкіру і поверхневу фасцію на рівні 6
ребра безпосередньо під зовнішньою
грудною веною
під
шкіру і поверхневу фасцію на рівні 9
ребра безпосередньо над зовнішньою
грудною веною
під
шкіру і поверхневу фасцію на рівні 9
ребра безпосередньо під зовнішньою
грудною веною
під
шкіру і поверхневу фасцію на рівні
вертикальної лінії проведеної через
ліктьовий суглоб
|
|
Пневмоторакс
це –
діагностичний
прокол грудної стінки
нагромадження
повітря чи газу у черевній порожнині
діагностичний
прокол черевної стінки
нагромадження
повітря чи газу у плевральній порожнині
перелом
грудної кістки
|
|
При
виконанні провідникової анестезії
міжреберного нерва місце для ін’єкції
вибирають у міжм’язовому жолобі
утвореному найдовшим м’язом спини і
клубово-реберним, з подальшим уведенням
голки:
під
кутом 35о
до сагітальної площини до упору в
тіло хребця
під
кутом 35о
до горизонтальної площини до упору
в тіло хребця
перпендикулярно
до шкіри до моменту зіткнення голки
із заднім краєм ребра, потім зміщують
голку каудально і заглиблюють на 0,5
см
перпендикулярно
до шкіри до моменту зіткнення голки
із переднім краєм ребра, потім зміщують
голку каудально і заглиблюють на 0,5
см
перпендикулярно
до шкіри посередині ребра до моменту
зіткнення голки із кісткою, потім
зміщують голку спочатку каудально –
вводять новокаїн, а потім краніально
|
|
Як
називається інструмент, за допомогою
якого відтинають частину ребра під
час проведення операції по його
резекції*:
перфоратор
дротяна
пилка
тенотом
ретрактор
реберні
ножиці (щипці)
|
|
Під
час виконання блокади грудних нутряних
нервів та симпатичних пограничних
стовбурів (за М.Ш. Шакуровим) у теляти
голку вколюють:
у
першому міжреберному проміжку, позаду
і на 1 см нижче м’язового горба 1-го
ребра до упору в тіло хребця
за
відведеної вперед грудної кінцівки,
на місці перетину каудовентрального
краю лопатки з переднім краєм 5-го
ребра, до упору в тіло хребця
за
відведеної назад грудної кінцівки,
на місці перетину каудовентрального
краю лопатки з переднім краєм 5-го
ребра, до упору в тіло хребця
за
відведеної вперед грудної кінцівки,
на місці перетину каудовентрального
краю лопатки з переднім краєм 3-го
ребра, до упору в тіло хребця
|
|
Під
час виконання інтраплевральної блокади
у теляти голку вколюють:
за
відведеної вперед грудної кінцівки,
на місці перетину каудовентрального
краю лопатки з переднім краєм 5-го
ребра
у
місці перетину 9-го міжреберного
проміжку з латеральним краєм найдовшого
м’яза спини безпосередньо спереду
10-го ребра
у
місці перетину 5-го міжреберного
проміжку з латеральним краєм найдовшого
м’яза спини у
місці перетину останнього міжреберного
проміжку з латеральним краєм
клубово-реберного м’яза спини
|
|
Під
час виконання надплевральної блокади
у корови голку вколюють:
у
місці перетину останнього міжреберного
проміжку з латеральним краєм найдовшого
м’яза спини у
місці перетину 9-го міжреберного
проміжку з латеральним краєм найдовшого
м’яза спини за
відведеної вперед грудної кінцівки,
на місці перетину каудовентрального
краю лопатки з переднім краєм 5-го
ребра
|
|
Надплевральну
блокаду за В.В.Мосіним проводять:
для
блокади черевних нервів і пограничних
симпатичних стовбурів
для
знеболювання черевної стінки і ділянці
проведення лапаротомії
з
метою проведення блокади останнього
грудного та поперекових нервів
|
|
Надплевральну
блокаду за В.В.Мосіним проводять:
тільки
з правого боку
тільки
з лівого боку
з
обох боків
|
|
Ким
запропонована над плевральна блокада:
І.І.Магдою
В.В.Мосіним
К.Й.Шакаловим
|
|
Точка
уколу при над плевральній блокаді за
В.В.Мосіним у великих тварин знаходиться:
спереду
останнього ребра у міжм’язовому
жолобі
спереду
6 ребра у міжм’язовому жолобі
позаду
останнього ребра у міжм’язовому
жолобі
між
останнім поперековим хребцем і
крижовою кістою
|
|
Для
виконання блокади за В.В.Мосіним
використовують
2-3%
розчин новокаїну у дозі 10-15 мл
0,5%
розчин новокаїну із розрахунку 0,5-1мл
на кг маси тіла 0,25%
розчин новокаїну у дозі 15-25 мл |