Вспомогательные материалы к теме

1. Жилище как искусственно создаваемая среда обитания человека наряду с условиями труда и питания влияет на заболеваемость населения. Жилищно-коммунальные условия занимают 3-е место по силе влияния на состояние здоровья населения.

В настоящее время огромное социальное значение имеет внедрение в практику массового жилищного строительства жилых проектов жилых зданий с квартирами для одной семьи.

Санитарно-гигиеническое состояние жилищ определяется их ориентацией по сторонам света, тепло- и воздухоизолирующими свойствами ограждающих конструкций, качеством и эффективностью работы санитарно-технических устройств и кухонного оборудования, материалами, используемыми для отделки помещений. Ориентация зданий и помещений определяет условия их инсоляции. При гигиенической оценке жилища имеет значение воздушный куб. В основу определения воздушного куба и нормы воздухообмена положен принцип ограничения накопления в воздухе помещений продуктов жизнедеятельности человека воздушный куб на 1 человека должен составлять 40 м³ . В основу расчета воздушного куба положено гигиенически допустимое содержание СО₂ в жилом помещении и естественное содержание СО₂ в атмосферном воздухе. Среди антропотоксинов находятся такие вещества, как диметиламин, сероводород, уксусная кислота, ацетон, фенол, окислы азота, диэтиламин, метанол, стирол и др. Их количество в воздухе жилища зависит от времени пребывания человека в помещении. При подаче воздуха 120 м³/ч снижение антропотоксинов составляет 80-85%. Для обеспечения комфорта в жилом помещении воздухообмена должен составлять не менее 60-90 м³ /ч на человека. Большую роль играет в воздухообмене и высота помещений, так как загрязнители воздуха обычно концентрируются в припотолочном пространстве. Высота помещений важна и для формирования благоприятного микроклимата. Постепенно стираются различия городских и сельских жилищ, однако с учетом особенностей сельскохозяйственного труда, некоторые из них остаются.

3. Научно-техническая революция способствует появлению неблагоприятных факторов окружающей среды в крупных городах и их влиянию на здоровье городского населения.

Накопилось много данных о влиянии атмосферных загрязнений. В настоящее время отмечено большое число случаев токсичных туманов, каждый из которых сопровождается ростом заболеваемости и смертности. В районах с загрязнением атмосферным воздухом отмечена более высокая заболеваемость болезнями органов дыхания, коньюктивитами, и кожными заболеваниями, аллергическими и др.

Заболеваемость в городах значительно выше, чем в сельской местности. Урбанизации определяет характер и частоту многих заболеваний нервной системы, с условиями жизни в городах связаны и особенности распространения индивидуальных заболеваний. Установлена зависимость роста ОРЗ и гриппа от частоты внутригородских контактов. Особую опасность приобретает туберкулезная инфекция.

Практика показывает, что наиболее существенную роль в перспективном преобразовании играет система общегосударственных мероприятий, направленных на улучшение производительных сил, сдерживания роста крупных городов, охрану атмосферного воздуха, водоемов и почвы от загрязнения.

На оздоровление условий жизни направлены планировочные, технические, санитарно-технические и организационные мероприятия.

Большое значение имеет лабораторный контроль за состоянием атмосферного воздуха, внедряются приборы и средства автоматизации контроля за загрязнением окружающей среды.

Практическое внедрение системы автоматического контроля и сбора информации о загрязнении атмосферы позволяет более полно изучать влияние факторов окружающей среды на здоровье человека.

3. Качество среды обитания человека регламентируется СНИПами, СаНПинами и рядом санитарно-гигиенических нормативов для отдельных факторов окружающей среды.

Гигиенические требования к жилищу включает создания:

1. благоприятных пространственных параметров квартиры (площадь на 1 человека, высота помещения, подсобные помещения, открытые помещения);

2. оптимального микроклимата;

3. достаточного естественного и искусственного освещения;

4. благоприятного состояния воздушной среды в помещении (величина воздушного куба на 1 человека содержание в воздухе антропотоксинов и токсических веществ, микроорганизмов, пыли);

5. благоприятных условий для труда, отдыха и сна людей;

6. оптимальных условий для хозяйственных бытовых целей, воспитания детей;

7. условий для эстетического оооооооооооо интерьера жилища.

Основным элементом жилища является квартира, в состав которой входят:

1. жилые помещения (спальни, общая комната, кабинет);

2. подсобные (кухня, ванная, туалет, душевая, коридор);

3. открытые (лоджии, балконы, веранды).

Спальни должны быть ориентированы на юг, не должны проектироваться проходными комнатами. Общая комната может быть проходной и ориентирована на любой румб.

Кухня должна быть ориентирована на северные румбы. Минимальный размер кухни около 7 м². В случае использования кухни в качестве столовой ее размеры должны увеличиваться до 12 м².

Размер передней должен быть не менее 4,5 в м², ванной – не менее 2,5м² до 12 м²). Минимальная площадь оооооооооооо 1,5 м². Площадь кладовых может колебаться от 1,5 до 6 м².

Гигиеническая оценка квартиры включает не только набор помещений, но и их планировку условия аэрации, проветривания, отопления, инсоляционная естественная освещенность.

С гигиенической точки зрения наиболее благоприятна двухсторонняя планировка. При этом обеспечивается сквозное проветривание.

В отличие от домов с квартирами для семейных общежитий предназначаются для одиноко проживающих рабочих, студентов высших и средних учебных специальных заведений.

Главная гигиеническая норма для общежитий: площадь спален на одного человека не менее 6м², высота не менее 2,7м.

Дополнительно в общежитиях, предназначенных более чем для 300 человек, предусматривается столовая общественного питания, прачечная и медицинский пункт.

Хорошее отопление и систематическое проветривание помещений устраняют угрозу появления эксплуатационной сырости в жилище. Для объективной оценки степени отогревания стен надо определить содержание воды в штукатурке – оно не должно превышать 2%.

4. Архитектурно-планировочные решения жилища должны обеспечить комфортную внутреннюю среду помещений, т.е. благоприятный микроклимат и хорошую естественную освещенность.

Периоды температуры воздуха по горизонтали и вертикали помещения не должны превышать 2⁰С на 1 м высота и 2⁰С от окна к противоположной стене. Нормативы температуры воздуха помещения определяются климатическими условиями и составляют 20-25⁰С для холодного, 20-22⁰С умеренного и 23-25⁰С для жаркого климата. Относительная влажность составляет 40-60%, скорость движения воздуха не должна превышать 0,1-0,25 м/с.

В жилых помещениях используется водяное отопление, которое обеспечивает равномерное нагревание воздуха конвекцией при температуре радиаторов не выше 70⁰С.

Панельное отопление основано на теплоотдаче излучением. Нагревательным прибором является панель (стена), потолок или пол помещения. Наиболее благоприятной является температура стенных панелей 40-45⁰С, потолка 28-30⁰С, пола 25-27⁰С.

Кратность воздухообмена должна составлять 1-1,5 в час. В современных квартирах осуществляется комбинированная система вентиляции, т.е. в кухонно-санитарном более организована искусственная вытяжная вентиляция, в жилых комнатах-приточная.

Естественная освещенность определяется ориентацией здания, этажностью, размерами окон, наличием балконов и т.п. Световой коэффициент КЕО-0,5%,для жилых комнат 18. Наибольшее гигиеническое значение имеет инсоляция. Непрерывная инсоляция в северных районах должна быть не менее 3 час, летом в центральных районах не менее 2,5 часа.

Искусственное освещение должно быть достаточным, равномерным и непрерывным.

Средняя освещенность жилых комнат в квартирах и общежитиях, при совместном действии всех светильников должна быть 75лк, а в кухне квартир и общежитий – до 100лк, освещенность пола коридора – 5лк, санитарных узлов – 30лк.

Для освещения следует использовать люминесцентные лампы накаливания. Освещенность измеряется на уровне 0,8 м от пола в горизонтальной плоскости или в отдельных случаях для объектов на полу.

Метод санитарного описания является одним из основных методов гигиенических исследований. Несомненным достоинством этого метода является его доступность и простота. Далее в настоящее время, когда используются сложнейшие инструментальные исследования, метод санитарного описания занимает определенное место в арсенале средств гигиенических исследований.

Задачей метода санитарного описания является оценка санитарного состояния того или иного объекта внешней среды по внешним признакам. С учетом особенностей метода санитарного описания возможно выявление вредного действия на организм того или иного фактора внешней среды.

Санитарное обследование является, как правило, комплексным, в котором наряду с санитарным описанием включается многочисленные инструментальные исследования и используются методы, выявляющие реакцию организма на воздействие изучаемого объекта.

На основании такого комплексного гигиенического исследования разрабатываются гигиенические рекомендации различного характера.

При санитарном описания объекта часто учитываются жалобы лиц, имеющих контакт с изучаемым объектом, так как субъективные данные в известной мере указывают на возможность действия объекта на организм и являются основанием для проведения более детальных инструментальных и клинических исследований.

Санитарному описанию подвергаются все объекты внешней среды и условия жизни и труда населения. К таким объектам относятся: водоисточники, почва, воздушная среда, жилье, места труда и отдыха населения, учреждения и др.

При гигиенической характеристике помещений учитываются особенности поэтажного размещения, их размер, наличие вспомогательных помещений, условия проветривания и естественной освещенности, санитарное благоустройство – система отопления, вентиляции, водоснабжения, канализации. Отмечается качество ухода за помещением, наличие насекомых и грызунов. К этим данным приобщаются сведения о плотности заселения (площадь и кубатура на 1 человека), жалобы населения на состояние внутренней среды жилых и общественных помещений и их влияние на заболеваемость (простудные заболевания, инфекционные, желудочно-кишечные и др.)

В практической деятельности при санитарном обследовании часто используются специальные опросные карты и схемы, которые состоят из ряда вопросов. Для большей точности рядом с вопросами указаны возможные ответы, некоторые вопросы сформулированы так, чтобы ответы были однозначны – «да», «нет». Если вопрос не исчерпывается графами, предусмотрительными картой обследования, необходимо дать собственный ответ в краткой и конкретной форме.

Карта-схема санитарного описания общежития и жилой комнаты.

1. Адрес. В чем ведении находится общежитие (квартира).

2. Количество проживающих, в том числе детей до 14 лет.

3. Земельный участок.

Площадь ____________________________________________

характер озеленения (% озеленения) _____________________

расположение_________________________________________

(внутриквартальное, фронтальное)

размер участка _______________________________________

условия для проветривания_____________________________

(хорошие, плохие)

есть ли уклон для стока атмосферных осадков _____________

(да, нет)

санитарное состояние участка __________________________

наличие предприятий, загрязняющих общественный воздух

____________________________________________________

(расстояние, м)

размещение мусоросборников:

наличие ограждения __________________

(да, нет)

количество мусоросборников __________________________

санитарное состояние__________________________________

чистота вывоза мусора ________________________________

4. Общежитие (квартира) занимает … зданий, в котором …этажей.

Здание: кирпичное, бетонное, деревянное.

Год постройки здания______________________

внутренняя планировка: квартирного, гостиничного секционного типа.

Перечень основных помещений.

Внутренняя отделка помещения: стены побелены, покрыты масляной краской, обоями, пластиком.

Полы: паркетные, деревянные, линолеум и т.п.

Содержание здания__________________________________

Уборка: регулярная, не регулярная.

Размеры основных помещений …

Площадь пола и кубатура на 1 человека

Отопление: центральное местное водяное, панельное, паровое.

Поверхности радиаторов: гладкие, ребристые, их расположение – в нишах, под окном.

Наличие ограждений ________________________

да, нет

Вентиляция:

естественная:

наличие форточек __________________________

да, нет

фрамуг ________________________

да, нет

сквозное проветривание комнаты – возможна, нет

искусственная: местная, приточная, вытяжная, работает бесшумно,

с шумом, с вибрацией на стены.

Центральная: приточная, вытяжная, приточно-вытяжная.

Расположение вентиляционных отверстий

Естественное освещение:

число, расположение окон ______________________________

наличие жалюзей ______________________________________

тип остекления обычный, ленточный

подоконники ________________________________

есть, нет

высота подоконника ___________________________

степень загрязнения стекол мало выраженная, умеренная, выражен- ная

затенение света соседними зданиями есть, нет

ориентация окон _____________________________

возможность инсоляции_______________________

световой коэффициент ________________________

искусственное освещение: электрическое, люминесцентное.

Система освещения: общая, местная, комбинированная

Тип светильников __________ их число_____________

Размещение ________________высота подвесок__________

мощность ламп _________________вт

удельная мощность ________________вт/м ²

освещенность равномерная, нет,

достаточная, нет.

Водоснабжение: централизованное, местное

Канализация – есть, нет.

Наличие подсобных помещений (таких) _________________

Домашние животные – есть, нет, какие

Насекомые – есть, нет, какие

Грызуны – есть, нет, какие.

Сырость в жилых комнатах – есть, нет, причины

Шум – есть, нет, его происхождение

Жалобы жильцов

Дополнительные данные

Общее заключение о санитарном состоянии объекта

Рекомендации.