Методы работы

Санитарный врач, приступая к работе по контролю за пищевыми предприятиями, должен начать свою деятельность с планомерного их изучения, затем провести санитарную паспортизацию объектов, т. е. составить полную их санитарную характеристику. В последующем полезно составить санитарное описание в целом подконтрольного района, объектов по отраслям и крупных объектов отдельно. Рекомендуется также ознакомиться предварительно с имеющимися материалами по характеристике района, объектов, заболеваемости и другими данными, в том числе отчетными, литературными и всей перепиской по делам надзора за пищевыми предприятиями.

При осуществлении санитарного надзора в области гигиены питания санитарными органами используются разнообразные методы:

1. Санитарные обследования пищевых предприятий с целью контроля за выполнением санитарных правил, норм, постановлений и инструкций на действующих пищевых предприятиях общественного питания, торговли и пищевой промышленности, а также на вновь выстроеных или реконструированных объектах, строящихся или подлежащих сдаче в эксплуатацию.

Для проведения обследований в соответствии с действующим положением об органах государственного санитарного надзора санитарные врачи и помощники врачей имеют право:

—беспрепятственно посещать объекты в любое время суток (с предъявлением служебного удостоверения установленной формы) и давать предложения по устранению обнаруженных санитарных нарушений;

• требовать от должностных лиц и отдельных граждан сведения и документы, необходимые для выяснения санитарного и эпидемиологического состояния объектов;

• производить выемку пищевых продуктов, предметов и материалов для лабораторного анализа и гигиенической экспертизы, а также производить на месте пробу и органолептическую оценку пищевых продуктов.

Предъявление требований, выемку проб, вызов лиц для объяснений и т. п. обязательно оформляет врач в письменном виде на специальных бланках с составлением четких, грамотных формулировок и с разборчивой подписью врача.

Результаты обследований в случаях выявления нарушений гигиенических норм и правил, допущенных на обследуемом предприятии, сообщаются руководителям предприятий, организаций и учреждений с предложением об устранении нарушений и о наложении на лиц, непосредственно виновных в нарушениях, дисциплинарных взысканий. Кроме того, об имеющихся нарушениях на предприятиях санитарные органы могут сообщать общественным организациям для принятия мер общественного воздействия.

2. Рассмотрение (санитарная экспертиза) проектов строительства, реконструкции пищевых предприятий, проектов новых технологических схем, инструкций, нового оборудования, рецептур на новые виды пищевых продуктов, тары, упаковок, посуды и т. п.

3. Лабораторный контроль за качеством пищевых продуктов, рационов питания организованных групп населения, за соблюдением требований к технологическому процессу и оборудованию, к условиям труда на пищевых предприятиях, к состоянию санитарно-технических устройств (вентиляции, водоснабжения и т. п.).

4. Изучение накопленных материалов контроля, их научно-практическая и статистическая разработка, обобщение результатов для учета их при составлении комплексных планов санитарно-оздоровительных мероприятий, планов-заданий, при подготовке планов работы в области гигиены питания или при подготовке проектов решений, постановлений руководящих органов.

5. Постоянная связь с местными руководящими организациями и постановка перед ними вопросов о проведении мероприятий санитарного порядка для получения необходимой помощи в их осуществлении.

Согласно действующему положению об органах государственного санитарного надзора врачи, работающие в области гигиены питания, обязаны на основании обследований и изучения санитарно-эпидемиологического состояния пищевых предприятий вносить на рассмотрение руководящих органов предложения о проведении необходимых мероприятий.

6. Организация мероприятий по повышению санитарной грамотности работающих на пищевых предприятиях (курсовое санитарное обучение, лекции, демонстрации фильмов, устройство тематических выставок, конкурсов, смотров).

Повышение санитарной грамотности способствует повышению ответственности каждого работника за соблюдение санитарных требований на предприятии и тем самым предупреждению возможного возникновения заболеваний, связанных с питанием.

7. Постоянная связь с общественным санитарным активом, подготовка и инструктаж общественных контролеров. При наличии хорошо подготовленого общественного санитарного актива возможна передача ему ряда функций по текущему контролю за условиями работы пищевых объектов с тем, чтобы освободить по возможности врачей ЦСиЭ в области так называемой туалетной санитарии и санитарного режима объекта.

8. Организация комплексной работы врачей по гигиене питания с другими специалистами, поскольку по многим разделам работы успешное выполнение мероприятий достигается лишь путем комплексного их выполнения. Например, для проведения противоэпидемических мероприятий на пищевых предприятиях, эпидемиологических расследований пищевых инфекций и пищевых отравлений необходима совместная работа с эпидемиологами. Вопросы водоснабжения, канализации, охраны атмосферного воздуха, а также предупредительный надзор за строительством пищевых объектов целесообразно решать комплексно с врачами по коммунальной гигиене. При осуществлении надзора за условиями труда на промышленных пищевых предприятиях при изучении заболеваемости работающих, при контроле за организацией лечебно-профилактического питания, весьма ценным является привлечение к этой работе (в порядке помощи или консультации) санитарных врачей и других специалистов по гигиене труда.

Также обязательно проведение комплексной работы с лабораторией при решении вопросов, связанных с применением новых химических веществ, синтетических материалов, ядохимикатов, санитарной экспертизой пищевых продуктов и др. При этом имеется в виду совместная работа с химиками, санитарными бактериологами, радиологами, гельминтологами и другими специалистами лабораторий. Контроль за рациональной организацией питания в детских учреждениях, больницах, санаториях и т. п. будет успешным также лишь при совместном его проведении с санитарными врачами по гигиене детей и подростков, диетологами, а также с врачами лечебных учреждений.