4. Плазма крови ее состав и свойства.

Плазма ― это коллоидно-полимерный раствор, в котором растворителем является Н₂О, растворенными веществами ― соли и низкомолекулярные органические соединения. Коллоидным компонентом являются белки и их комплексы. Плазма - жидкая часть крови (ее объем приблизительно равен 2,8—3,0 л).

Состав плазмы: Н₂О (90—92%) и сухой (плотный) остаток (8—10%), который включает неорганические и органические вещества.

I. Органическая часть:

Белки (альбумины, глобулины, фибриноген) ― 65—80 г/л.

1. Альбумины (45 г/л).

• определяет 80% коллоидно-осмотического давления (высокая концентрация, относительно небольшой размер молекул).

• участие в в регуляции водно-солевого баланса.

• транспорт многих веществ (билирубин, жирные кислоты, экзогенные вещества, в том числе и лекарственные - антибиотики, сульфаниламиды, ртуть и др);

• Связывание гормонов (например, тироксина).

• Белковый резерв.

2. Глобулины (20—35 г/л) ― ₁–, ₂–, ₁–, ₂– и –фракции.

–глобулин ― тироксинсвязывающий белок;

― транскобаламин (В₁₂);

― кортизолсвязывающий белок (транскортин).

 – глобулин ― переносчик липидов, липоидов и полисахаридов.

― транспорт Cu, Fe (трансферрин).

 – глобулины ― ( IgA, IgD, IgE, IgG, IgM) иммунные функции. К данной фракции глобулинов относятся агглютинины крови.

3. Фибриноген (2—3 г/л) ― участие в свертывании крови.

Образование белков:

а) альбумины, фибриноген ― в печени.

б) глобулины ― в костный мозге, селезенке, лимфатических узлах, клетках мононуклеарной фагоцитарной системы (МФС).

Роль белков плазмы:

• Создание онкотического давления (1/200 осмотического давления плазмы).

• Поддержание рН (буферные свойства).

• Поддержание вязкости крови (важно для артериального давления).

• Препятствуют оседанию эритроцитов (стабилизация).

• Участвуют в свертывании крови (фибриноген и др.).

• Факторы иммунитета (иммуноглобулины).

• Транспортная (перенос гормонов).

• Питательная (пластическая).

• Регуляторы концентрации свободных ионов, например, Fe⁺⁺ (трансферрин).

• Ингибиторная по отношению к некоторым протеазам (антитрипсин ― ингибитор трипсина).

• Регуляторы функций, обмена веществ (белковые гормоны, ферменты).

• Обеспечивают перераспределение воды между тканями и кровью (1 г альбумина связывает 0,35 г воды, образующей оболочку молекулы, а при набухании он может связать до 18 мл воды. При гипопротеинемии (снижение белка до 55 г/л) или при альбуминемии (снижение содержания альбуминов до 25 г/л) ― возникают отеки. Голодные отеки, например, при голодании.

Глюкоза. Содержание (взрослые):

• Цельная кровь ― 3,30—5,55 ммоль/л.

• Сыворотка, плазма ― 3,88—6,10 ммоль/л.

• У новорожденных ― 1,70—4,20 ммоль/л.

Небелковые, содержащие азот, вещества (полипептиды, аминокислоты, мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин, билирубин и др.).

Небелковый (остаточный) азот - 14,3—28,5 ммоль/л. Из него 1/2 приходится на долю азота мочевины.

Триглицериды ― 0,40—1,81 ммоль/л. Холестерин ― 3,64—6,76 ммоль/л.

Кроме того в плазме содержатся гормоны, витамины и ферменты.

II Неорганическая часть:

Газы (О₂, азот, СО₂) и минеральные вещества.

Минеральные вещества ― 0,9% (ионы калия, натрия, хлора, кальция, НСО^-, НРО^- и др.). Основными катионами плазмы являются Na⁺, К⁺, Са⁺⁺, которые играющие существенную роль в поддержании осмотического давления, перераспределении воды между кровью и тканями, свертывании крови, возбудимости и сократимости клеток и др. Основными анионами плазмы являются CI^-, бикарбонаты НСО₃ -, фосфаты, имеющие значение в регуляции рН, кислотно-щелочного состояния, возбудимости клеток др.