- •Введение. Предмет и методы физиологии.
- •Понятие о гомеостазе.
- •Нервные и гуморальные механизмы регуляции функций и их взаимосвязь.
- •Физиология крови Лекция 1 Тема: Кровь, ее состав, количество и свойства.
- •1. Понятие о системе крови.
- •2. Основные функции крови.
- •3. Состав и количество крови.
- •Изменения объема крови
- •4. Плазма крови ее состав и свойства.
- •5. Физико-химические свойства крови
- •Зависимость вязкости крови от содержания в ней эритроцитов
- •6. Буферные системы крови
- •Лекция 2 Тема: Форменные элементы крови.
- •1. Эритроциты, их структура, свойства и функции.
- •2. Гемоглобин, его структура, свойства, разновидности, соединения и функции
- •3. Гемолиз и его виды
- •4. Скорость оседания эритроцитов (соэ)
- •5. Лейкоциты, их классификация, свойства и функции.
- •6. Тромбоциты, их структура, свойства и функции
- •Лекция 3 Тема: Гемостаз.
- •1. Свертывающая система крови
- •2. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз (первичный)
- •3. Коагуляционный гемостаз
- •4. Противосвертывающая система. Противосвертывающие механизмы
- •5. Фибринолиз.
- •6. Регуляция свертывания крови.
- •Лекция 4 Тема: Группы крови. Регуляция системы крови.
- •1. Группы крови
- •Группы крови системы ав0
- •Совместимость различных групп крови
- •2. Резус–фактор
- •3. Регуляция системы крови
- •4. Кровезамещающие растворы
- •Физиология сердечно-сосудистой системы
- •2. Сердце. Строение, свойства миокарда. Законы сокращения сердца.
- •Свойства миокарда.
- •3. Проводящая система сердца.
- •4. Экстрасистола
- •5. Электрические проявления сердечной деятельности. Электрокардиография, ее диагностическое значение.
- •Лекция 2 Тема: Работа сердца. Регуляция сердечной деятельности.
- •1. Работа сердца, как нагнетательного насоса.
- •2. Последовательность периодов и фаз сердечного цикла.
- •3. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца.
- •4. Систолический и минутный объемы крови, методы их определения.
- •5. Регуляция сердечной деятельности (миогенная саморегуляция, нервная, гуморальная).
- •6. Эндокринная функция сердца.
- •2. Объемная и линейная скорости кровотока в различных отделах кровяного русла.
- •3. Факторы, обусловливающие движение крови по сосудам высокого давления.
- •4. Кровяное давление, его виды и факторы его определяющие. Методы измерения.
- •Методики измерения кровяного давления.
- •5. Морфологическая и функциональная классификация сосудов.
- •6. Артериальный пульс, его происхождение и характеристика.
- •Лекция 4 Тема: Микроциркуляция. Регуляция движения крови по сосудам.
- •1. Движение крови по сосудам низкого давления. Венный пульс.
- •2. Микроциркуляция. Капиллярный кровоток и его особенности. Факторы, влияющие на процессы микроциркуляции.
- •3. Регуляция движения крови по сосудам.
- •Гуморальная регуляция.
- •Физиология дыхания Лекция 1 Тема: Внешнее дыхание.
- •1. Внешнее дыхания
- •2. Дыхательные движения
- •3. Давление в плевральной полости и его изменение при дыхании.
- •4. Вентиляция легких. Легочные объемы.
- •5. Мертвое пространство.
- •6. Альвеолярная вентиляция
- •7. Газообмен в легких
- •Состав воздуха (в %)
- •Лекция 2 Тема: Транспорт газов кровью. Регуляция дыхания.
- •1. Транспорт газов кровью.
- •Обмен газов в тканях.
- •2. Регуляция дыхания а). Локализация и структурная организация дыхательного центра.
- •В). Роль хеморецепторов в регуляции дыхания
- •Г). Роль механорецепторов легких в регуляции дыхания
- •Лекция 3 Тема: Регуляция дыхания. Особенности дыхания в различных условиях.
- •1. Влияние ирритантных рецепторов на дыхательный центр
- •2. Участие проприорецепторов дыхательных мышц в регуляции дыхания
- •3. Роль пневмотаксического центра в регуляции дыхания
- •4. Значение рецепторов верхних дыхательных путей в активации дыхательного центра
- •5. Роль кгм в регуляции дыхания
- •6. Влияние неспецифических факторов на дыхание
- •7. Координация дыхания и кровообращения
- •8. Первый вдох новорожденного
- •9. Особенности дыхания в разных условиях
- •Физиология пищеварения Лекция 1 Тема: Пищеварение в ротовой полости и желудке.
- •1. Физиологические основы голода и насыщения.
- •2. Пищеварение в полости рта.
- •3. Пищеварение в желудке.
- •А). Секреторная деятельность желудка.
- •Б). Состав и свойства желудочного сока.
- •Лекция 2. Тема: Регуляция желудочной секреции. Пищеварение в тонком отделе кишечника.
- •1. Регуляция желудочной секреции.
- •2. Фазы желудочной секреции.
- •3. Моторная функция желудка.
- •4. Рвота
- •5. Пищеварение в тонком отделе кишечника.
- •6. Секреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства поджелудочного сока.
- •7. Регуляция панкреатической секреции.
- •8. Желчь, ее состав и участие в пищеварении.
- •Лекция 3 Тема: Пищеварение в толстом отделе кишечника.
- •1. Кишечная секреция.
- •2. Моторная деятельность тонкого кишечника.
- •3. Пищеварение в толстом отделе кишечника.
- •А). Значение микрофлоры толстого кишечника.
- •Б). Моторная деятельность толстого кишечника.
- •4. Всасывание.
- •Основные физиологические константы
- •Литература
- •Содержание
Лекция 2 Тема: Транспорт газов кровью. Регуляция дыхания.
План:
1. Транспорт газов кровью.
2. Регуляция дыхания:
а). Локализация и структурная организация дыхательного центра.
б). Роль газового состава в регуляции деятельности дыхательного центра.
в). Роль механорецепторов легких в регуляции дыхания.
г). Роль хеморецепторов в регуляции дыхания.
1. Транспорт газов кровью.
О2 и СО2 переносятся кровью в двух формах:
а) в свободной (растворенной) форме;
б) в связанной форме;
В виде простого физического растворения их содержится в сравнительно небольшом количестве (О2 - 0,3%, СО2 - 3,0%). Азота в венозной и артериальной крови содержится 1,2 V %, что соответствует простому его физическому растворению. А фактически из крови их можно извлечь: О2 - в 60 раз, а СО2 - в 18 раз больше, т.е. это свидетельствует о том, что основная форма их переноса - связанная.
Однако состояние физического растворения О2 и СО2 имеет огромное значение. Для того, чтобы связаться с теми или иными веществами, газы сначала должны раствориться в плазме крови, т.е. каждая молекула О2 и СО2 определенное время пребывает в растворенном состоянии, прежде чем она достигнет эритроцитов.
Транспорт О2. Большая часть О2 переносится кровью в виде химического соединения с гемоглобином - оксигемоглобина.
1 г гемоглобина способен связать 1,34-1,36 мл О2. Большинство авторов в расчет принимают цифру 1,34.
Зная содержание гемоглобина в крови можно рассчитать ее кислородную емкость.
1,34 мл О2 x 14,0 г % = 187.6 мл 19.0 V % (190 мл/литр).
Однако степень оксигенации Hb прежде всего зависит от парциального давления О2 в той среде, с которой контактирует кровь. Эта зависимость выражается так называемой кривой диссоциации оксигемоглобина.
В процессе поглощения О2 в легких напряжение О2 в крови приближается к рО2, соответствующему в альвеолах и составляет 96 мм мм рт. ст. При таком напряжении образуется примерно 97% HbО2.
Затем даже при снижении рО2 в артериальной крови до 60 мм рт.ст. насыщение Hb кислородом считается очень мало и HbО2 составляет 90%. Это имеет важное физиологическое значение: с возрастом или при заболеваниях легких рО2 в альвеолярном воздухе может снижаться и если уровень его не уменьшается ниже 60 мм рт. ст. насыщение крови О2 снижается незначительно и ткани снабжаются им в достаточном количестве.
Крутая часть кривой соответствует напряжениям О2 , обычным для тканей организма (35 мм Hg и ниже). Это создает благоприятную ситуацию для отдачи О2 тканям.
Диссоциация Hb О2 в тканях зависит от интенсивности в них окислительных процессов: в интенсивно работающих тканях, органах диссоциация HbО2 повышается, в менее интенсивно работающих тканях, органах диссоциация HbО2 понижается. Почему? Какие факторы влияют на этот процесс?
1. Температура. При повышении температуре наклон кривой диссоциации HbО2 снижается и она сдвигается вправо, т.е. диссоциация HbО2 увеличивается. При снижении температуры - уменьшается.
2. рН. Сдвиг рН в сторону его уменьшения, т.е. увеличение Н+ кривая диссоциация HbО2 сдвигается вправо, т.е. диссоциация увеличивается. Влияние рН на расположение кривой диссоциации HbО2 называется эффектом Бора.
3. рСО2 в крови. Чем выше рСО2, тем выше диссоциация HbO2 (кривая сдвигается вправо). Эти факторы снижают сродство О2 к Hb.
Изменения параметров данных факторов имеют важное (непосредственное) значение для обеспечения кислородом тканей, а именно в большей степени тех, которые интенсивнее функционируют в данный момент.
Пример: в работающей мышце t и СО2 повышаются, а рН понижается, т.е. появляются факторы способствующие диссоциации HbO2 и обеспечивающие тем самым оптимальное кислородное питание такой мышцы.
При гипоксических состояниях (при снижении рО2 в тканях) в эритроцитах повышается синтез 2,3-дифосфоглицерата, который снижает сродство Hb к О2. Это приведет к диссоциации HbO2 и отдачи О2 тканям.
Кривая диссоциации HbF (плода) в силу его большего сродства к О2 по сравнению с HbA (взрослых) сдвинута влево.
Транспорт СО2 кровью.
Переносится: 1) в физически растворенном состоянии.
2) в форме химических соединений:
а) кислых солей угольной кислоты;
б) карбогемоглобина.
В тканях. Образующийся в тканях СО2 переходит в кровь капилляров. В эритроцитах:
СО2 + Н20 Н2СО3
Процесс увеличивается в 20 000 раз карбоангидразой. Этот процесс протекает только в эритроцитах (карбоангидразы в плазме нет). В капиллярах легких этот фермент, наоборот, катализирует расщепление Н2СО3.
В эритроцитах часть СО2 + Hb карбогемоглобин.
Поскольку в результате этих процессов напряжение СО2 в эритроцитах не повышается, то все новые порции СО2 диффундируют в эритроциты. Вместе с тем в эритроцитах повышается концентрация ионов НСО3-, часть которых поступает в плазму крови. Взамен им в эритроциты поступают ионы Сl-, отрицательные заряды которых уравниваются положительными ионами К+. В плазме нарастает содержание бикарбонатов (NaHCO3). В эритроцитах KHCO3. Оксигемоглобин является более сильной кислотой, чем угольная, поэтому HbO2 вытесняет К+ из бикарбонатов и переносится в виде соли КНbO2.
В капиллярах КНbO2 отдает О 2 и превращается в КНb.
Из него угольная кислота, как более сильная, вытесняет К+.
KHbO2 + H2CO3 ННb + О2 + КНСО3
Следовательно, превращение HbO2 в гемоглобин сопровождается увеличением способности крови связывать СО2.
В таком виде СО2 переносится к легким.
В легких. От карбогемоглобина отщепляется СО2. Одновременно образуется оксигемоглобин. Он вытесняет К+ из бикарбонатов, что ведет к образованию H2CO3 в эритроцитах - СО2 и Н20 (карбоангидраза).
Ионы НСО3- входят в эритроциты, а Сl- в плазму, где уменьшается содержание бикарбоната Na+ . СО2 диффундирует в альвеолы.