Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции РБ / Common Question Of Sud Med Traumatology.rtf
Скачиваний:
91
Добавлен:
13.02.2016
Размер:
167.31 Кб
Скачать

Определение прижизненности повреждений

Признаки прижизненности повреждений, устанавливаемые на месте происшествия:

  • Наличие большого количества крови на месте происшествия.

  • Признаки артериального кровотечения - следы крови в ви­де струи, веерообразное разбрызгивание крови.

  • Признаки активного передвижения пострадавшего после причинения ему повреждений (кровяные отпечатки ладоней, стоп, пальцев рук и др.).

Признаки прижизненности повреждений, устанавливаемые при исследовании одежды:

  • Обильное пропитывание одежды кровью.

  • Вертикальные потеки крови.

Признаки прижизненности повреждений, устанавливаемые при наружном исследовании тела:

  • Наличие большого количества крови на кожных покровах.

  • Вертикальные потеки крови на кожных покровах.

  • Особенности повреждений:

- зияние краев,

- наличие типичной корочки в области ссадин,

- изменение цвета и наличие свертков крови в кровоподтеке на разрезе,

- наличие крово­излияний в области повреждений на разрезе.

  • Признаки острой кровопотери: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, слабо выраженные трупные пятна.

  • Признаки воспаления и регенерации в области повреждений.

Признаки прижизненности повреждений, устанавливаемые при внутреннем исследовании трупа:

  • Обширные кровоизлияния в тканях и органах.

  • Кровоизлияния в серозные полости.

  • Наличие крови в полостях желудка и просвете кишечника.

  • Аспирация крови.

  • Эмболия - жировая, воздушная и т.д.

Признаки прижизненности повреждений, устанавливаемые при гистологическом исследовании:

  • Обширные кровоизлияния в тканях и органах с далеким рас­пространением эритроцитов по межтканевым промежуткам.

  • Признаки воспаления:

- капиллярная гиперемия.

- артериальная гиперемия.

- отек.

- скопление лейкоцитов в артериях.

- миграция лейкоцитов.

  • Эмболии:

- жировая.

- паренхиматозноклеточная.

  • Аспирация крови.

Обнаружение перечисленных признаков при судебно-медицинском исследовании позволяет обосновать ответ на вопрос о прижизненности нанесения телесных повреждений.

Установление возможности причинения повреждений самим пострадавшим

¤ При решении этого вопроса судебно-медицинский эксперт учи­тывает следующие особенности повреждений:

  • Локализация повреждений на доступных частях тела.

  • Множественные, однотипные повреждения различной глубины и тяжести.

  • Параллельное направление повреждений (ссадин, ран и т.п.).

  • Отсутствие повреждений одежды в местах повреждений тела.

  • Наличие признаков выстрела в упор или с близкого рассто­яния.

  • Наличие копоти и брызг крови на руке (при огнестрельных повреждениях);

Определение способности к действиям при смертельных повреждениях

¤ Для решения этого вопроса необходимо установить:

  • Наступила ли смерть сразу или спустя какой-то промежуток времени после ранения?

  • Как долго жил потерпевший после ранения?

  • Сопровождалось ли ранение потерей сознания?

  • Имело ли место повреждение органа, необходимого для выпол­нения конкретных действий (рук, ног, глаз, гортани и т.д.) ' и каков характер повреждений?

  • Способность к сознательным действиям исключается в случаях:

  • Мгновенного наступления смерти (разрушение продолговатого мозга, отделение головы от тела и т.д.).

  • Потери сознания в момент причинения повреждений (перелом свода и основания черепа с обширным кровоизлиянием в мозг и т.д.).

  • Разрушения или глубокого повреждения органа, необходимого для выполнения конкретных действий (перелом обоих бедер исключает возможность бега, разрушение обоих глаз исключа­ет возможность видеть и т.д.).

¤ Примечание: Результаты судебно-медицинского исследования, по­зволяющие положительно решить вопрос о возможности совер­шать сознательные действия, еще не говорят о том , что пострадавший обязательно их совершал. В связи с этим судебно-медицинский эксперт использует вероятную форму заключения. Он го­ворит, что пострадавший мог совершать сознательные дейст­вия (пробежать несколько метров, звать на помощь и т.п.), обязательно обосновав свои выводы результатами исследова­ния.

Соседние файлы в папке Лекции РБ