Вопросы

1. Какую (какие) форму (формы) патологии можно предполагать у пациента?

2. Какие дополнительные данные необходимы для окончательного заключения о форме патологии?

3. Каковы возможные причина и механизмы развития этой формы патологии?

4. Как можно было бы предотвратить развитие данного состояния у пациента?

Ответы

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________ № 7

На 6-й неделе пребывания пациента в клинике в связи с обширным инфарктом миокарда на фоне положительных результатов лечения появились тупые боли и шум трения перикарда в области сердца, температура тела повысилась до 39 °С. При исследовании крови обнаружены: эозинофильный лейкоцитоз, повышение титра антикардиальных антител (АT). Диагноз — «постинфарктный синдром Дресслера».

Вопросы

1. Известно, что синдром Дресслера имеет иммунную природу, с учётом этого укажите происхождение и характер антигена, вызвавшего его развитие.

2. К какому типу (классификация Джелла и Кумбса) относится развившаяся реакция?

3. К Igкакого типа относятся антикардиальныеAT?

Ответы

1. _________________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________________

5. Практические задания

Опыт 1. Проявление аллергической реакции. Феномен Артюса-Сахарова у кролика.

За месяц до занятия кролику (лучше серому) выстригают шерсть на обоих боках. Затем через каждые 5 дней под кожу вводят по 5 мл нормальной лошадиной сыворотки (стерильно). Через 5-7 иньекций развивается феномен Артюса-Сахарова: изъязвление инфильтрата с явлениями гиперергического воспаления и некрозом.

Опыт 2. Аллергическая реакция сосудов брыжейки сенсибилизированной лягушки.

Лягушки сенсибилизируются нормальной лошадиной сывороткой по схеме: в подкожный лимфатический спинной мешок 5-тикратно с интервалом в 3 дня вводится по 0,3 мл нормальной лошадиной сыворотки. В опыт лягушки берутся на 4-й день с момента последней инъекции. Лошадиная сыворотка является для лягушек токсичной и около 50% животных гибнет в процессе сенсибилизации, что следует учитывать при определении необходимого для опытов количества животных.

Сенсибилизированную лягушку обездвиживают, разрушая спинной мозг, и фиксируют на препаровальной дощечке спиной кверху. Боковую стенку живота разрезают и в рану выводят петлю тонкой кишки. Над круглым отверстием в препаровальной дощечке растягивают брыжейку тонкой кишки, а кишку фиксируют булавками по краю этого отверстия. Под малым увеличением микроскопа наблюдают кровоснабжение брыжейки. Затем на брыжейку наносят 4-5 капель лошадиной сыворотки. Отмечают развитие нарушений артериального и венозного кровотока в сосудах брыжейки.

Оформите протокол опытов:

Вопросы	Опыт 1	Опыт 2
1. Какой тип аллергической реакции развивается у подопытного животного в ходе эксперимента?
2. Какие Ig участвуют в ходе аллергической реакции
3. Какова роль наблюдаемых нарушений в патогенезе аллергической реакции целостного организма?
4. Зарисуйте схему механизма аллергической реакции
Заключение: