МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

РАЗВИТИЕ АНАТОМИИ, ХИРУРГИИ,

АСЕПТИКИ И АНТИСЕПТИКИ,

МИКРОБИОЛОГИИ В ЭПОХУ

НОВОГО ВРЕМЕНИ.

Рекомендации к семинарским занятиям для студентов 1 курса высших медицинских учебных заведений всех факультетов

Гомель 2007

Составитель: Петрова, Н.П.

Предназначено для проведения семинарских занятий на кафедре общественного здоровья и здравоохранения с целью получения знаний, умений и навыков по истории медицины по теме: Развитие анатомии, хирургии, асептики и антисептики, микробиологии в эпоху Нового времени. Соответствует учебному плану и типовой учебной программе по дисциплине «История медицины», утвержденной Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Утверждено на заседании кафедры

протокол № ______

от «_____»_________________2007

для внутрикафедрального пользования

1. Тема: развитие анатомии, хирургии, асептики и антисептики, микробиологии в эпоху нового времени

2. Общее время занятий.

Тема изучается в течение 2 часов, семинарское занятие состоит из 3 частей.

В первой части занятия проводится разбор и обсуждение основных вопросов темы. Во второй части проводится обсуждение студенческих работ по изучаемой теме (УИРС). В третьей части проводится тестовый контроль знаний и подведение итогов занятия.

3. МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ: знание истории медицины Нового времени позволяет осмыслить значение открытий этого периода. Знания и умения, полученные при изучении данной темы, будут необходимы студентам при изучении развития медицинских знаний в БССР и Республике Беларусь.

4. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучить историю развития анатомии, хирургии, асептики и антисептики, микробиологии в эпоху Нового времени; усвоить особенности и отличительные черты медицины данного периода.

5. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ: обобщить и проанализировать процесс развития анатомии, хирургии, асептики и антисептики, микробиологии в эпоху Нового времени.

6. Требования к исходному уровню знаний.

Студент должен знать:

― источники изучения медицины Нового времени;

― особенности развития топографической анатомии;

― развитие полостной хирургии;

― особенности асептики и антисептики;

― развитие микробиологии и иммунологии.

Студент должен уметь:

― находить исторический источник;

― использовать полученные знания при обучении на профильных кафедрах и для совершенствования своей профессиональной деятельности;

― анализировать основные черты развития анатомии, хирургии, асептики и антисептики, микробиологии в эпоху Нового времени;

― определять и анализировать важнейшие открытия и достижения в области медицины данного периода.

Формировать: общечеловеческие, нравственные качества медицинского работника.

7. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

1. Условно-хронологические границы эпохи Нового времени.

2. Социальный прогресс эпохи Нового времени и его влияние на развитие медицины.

3. Политическое и экономическое положение в России во второй половине XVII―начале XX вв.

4. Естественнонаучные открытия XX в., тесно связанные с развитием медицины.

8. Контрольные вопросы по теме занятия.

1. Роль русских ученых (П.А. Загорский, И.В. Буяльский, Н.И. Пирогов, П.Ф. Лесгафт) в развитии топографической анатомии. История открытия наркоза (X. Дэви, Г. Уэллз, Дж. Уоррен, К. Лонг, У. Мортон, Ч. Джексон, Н.И. Пирогов).

2. Первые опыты по переливанию крови.

3. Вклад Т. Кохера, Т. Бильрота в развитие полостной хирургии.

4. Учение об асептике и антисептике (Дж. Листер, И. Земмельвейс).

5. Научная и практическая деятельность И.Ф. Буша, Н.И. Пирогова, Н.В. Склифосовского.

6. Становление и развитие микробиологии и иммунологии.

7. Работы Л. Пастера.

8. Значение трудов Р. Коха.

9. Учение об иммунитете (фагоцитарная теория И.И. Мечникова, гуморальная теория П. Эрлиха).

10. Опыты Э. Дженнера по созданию вакцины против натуральной оспы.

11. Открытие вирусов (Д.И. Ивановский).

9. Учебный материал Роль русских ученых (п.А. Загорский, и.В. Буяльский, н.И. Пирогов, п.Ф. Лесгафт) в развитии топографической анатомии.

Первая в России научная анатомическая школа сложилась в Петербургской медико-хирургической академии под руководством академика П. А. Загорского.

Петр Андреевич Загорский (1764―1846 гг.) утверждал русскую анатомическую терминологию взамен латинской. Он создал первое в России оригинальное отечественное руководство по анатомии «Сокращенная анатомия...» в двух книгах (1802).

Анатомия как наука и предмет преподавания не выделялась в самостоятельную дисциплину вплоть до начала XIX в. Она объединялась с физиологией; патологией, а позднее и патологической физиологией и изучалась в тесной связи с хирургией. Выдающиеся анатомы того времени были одновременно и блистательными хирургами, терапевтами, физиологами.

Глубокий след в российской и мировой анатомии оставил академик Илья Васильевич Буяльский (1798―1866 гг.) — ученик П.А. Загорского и его преемник по кафедре анатомии Петербургской медико-хирургической академии (1833 г.). В 1828 г. И.В. Буяльский опубликовал «Анатомико-хирургические таблицы». Они состояли из 36 рисунков и 14 таблиц, изображавших органы в натуральную величину. Их ценность определялась также и тем, что существовавшие в то время учебники анатомии — П.А. Загорского и хирургии — И.Ф. Буша иллюстраций не имели. Таблицы И.В. Буяльского объединили данные топографической анатомии и оперативной хирургии и явились первым в истории России отечественным атласом по оперативной хирургии.

И.В. Буяльский разработал методы бальзамирования трупов, предложил новые способы изготовления тонких коррозионных анатомических препаратов.

Илья Васильевич Буяльский был искусным анатомом и блестящим хирургом. Он имел славу виртуоза оперативной техники; им разработан ряд новых хирургических операций (на верхней челюсти, кровеносных сосудах и т.д.), созданы новые хирургические инструменты (лопатка Буяльского для выделения артерий, турникет Буяльского, аневризматическая игла Буяльского). Он внес существенный вклад в становление сосудистой хирургии; впервые в России выполнил перевязку безымянной артерии. В числе первых русских хирургов он применял хлороформный наркоз и крахмальную повязку при переломах.

Наивысший расцвет хирургической анатомии связан с деятельностью Николая Ивановича Пирогова (1810―1881) — великого анатома и хирурга, создателя топографической анатомии как самостоятельной науки, новатора методов «ледяной» анатомии и распилов замороженных трупов.

Н.И.Пирогов всегда тесно сочетал клиническую деятельность с анатомо-физиологическими исследованиями.

Труд: «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» (1837 г.).

Этот труд положил начало новому хирургическому подходу к изучению анатомии. Н.И. Пирогов явился основоположником новой отрасли анатомии — хирургической (топографической) анатомии, изучающей взаимное расположение тканей, органов и частей тела.

По настоянию Н.И. Пирогова при Петербургской Медико-хирурги-ческой Академии впервые была организована кафедра госпитальной хирургии (1841 г.).

В Петербурге функциональное направление в медицине развивал Петр Францевич Лесгафт (1838―1909 гг.) — основоположник теоретической анатомии и зачинатель отечественной науки о физическом воспитании. К оценке физического воспитания он пришел от анатомии: по Лесгафту, форма непрерывно изменяется под влиянием функций и условий питания, следовательно, совершенная форма здорового организма прямо зависит от активного воздействия на него упражнений, разработанных на научной основе. Таким образом, П.Ф. Лесгафт впервые проложил мостик между анатомией и физическим воспитанием.