зразок протоколу про адмін. затримання
.docПРОТОКОЛ N _____
про адміністративне затримання
"__" ___________ 20__ р. ________________________________
(найменування населеного пункту)
Я, _________________________________________________________,
(посада, найменування підрозділу (органу) Служби безпеки України, прізвище, ім'я та по батькові посадової особи, яка склала протокол)
склав цей протокол про адміністративне затримання ________________
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові затриманого)
"__" _________ 19__ року народження, що проживає: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(постійне місце проживання (фактичне та за реєстрацією),документ, що засвідчує особу)
який доставлений в службове приміщення ___________________________
_________________________________________________________________,
(найменування підрозділу (органу) Служби безпеки України та його місця знаходження)
"__" ___________ 20__ року о "____" год. "_____" хв. у зв'язку із
вчиненням правопорушення, передбаченого (ч.______) ст.______ КУпАП
__________________________________________________________________
_______________________________________________________________
(час і мотиви затримання: припинення адміністративног правопорушення, встановлення особи правопорушника,складання протоколу про адміністративне правопорушення,
для розгляду справи тощо)
Під час адміністративного затримання застосовувалися такі дії: _____________________________________________________________
________________________________________________________________
(зазначити, які саме дії застосовувалися фізична сила, спецзасоби тощо)
Строк адміністративного затримання обчислюється з _____ год. ____ хв. "___" ____________ 20__ р., тобто з моменту доставки в службове приміщення підрозділу (органу) Служби безпеки України (інше приміщення, зазначити яке).
Громадянину __________________________ роз'яснено його права,
передбачені ст. 268 КУпАП: знайомитися з матеріалами справи, давати пояснення, подавати докази, заявляти прохання; при розгляді справи користуватися юридичною допомогою адвоката, іншого фахівця у галузі права, який за законом має право
на надання правової допомоги особисто чи за дорученням юридично особи; виступати рідною мовою і користуватися послугами перекладача, якщо не володіє мовою, якою ведеться провадження; оскаржити постанову у справі.
"__" ________ 20__ р. _________________________
(підпис затриманої особи)
Про місцеперебування затриманого відповідно до ст. 261 КУпАП
повідомлено о "_____" год. "______" хв. "__" _________ 20__ року
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(родичів, адміністрацію за місцем роботи або навчання, яким чином повідомлено, номер телефону)
Перед поміщенням до кімнати для затриманих в
адміністративному порядку в присутності понятих:
1. _________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
місце проживання: ________________________________________________
2. _________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
місце проживання: ________________________________________________
проведено особистий огляд та огляд речей, передбачені ст. 264
КУпАП, що були в затриманого _____________________________________
(прізвище та ініціали)
У затриманого в присутності понятих виявлені та відповідно до
ст. 265 КУпАП вилучені для тимчасового зберігання: _______________
__________________________________________________________________
(указати перелік речей, документів, що є знаряддям або безпосереднім об'єктом правопорушення, їх індивідуальні ознаки, а за потреби - місця та обставини виявлення)
____________________
(підпис затриманого)
Затриманий був одягнутий ____________________________________
__________________________________________________________________
При особистому огляді тілесні ушкодженн не виявлені, виявлені (непотрібне закреслити)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(які саме, чи надавалася медична допомога, час надання медичної допомоги, номер виклику і бригади швидкої медичної допомоги, прізвище та ініціали лікаря)
Заяви та зауваження, зроблені при затриманні та
огляді: __________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указати ким і які саме)
__________________________ ______________________
(підпис затриманого, дата) (підпис співробітника, який робив огляд)
Підписи понятих: 1. __________________________
2. __________________________
Громадянин _______________________________________ звільнений
(прізвище та ініціали)
"__" ________ 20__ року о "___" год. "___" хв.
Причина звільнення __________________________________________
При звільненні одержав ______________________________________
__________________________________________________________________
(указати перелік речей, що повернуті при звільненні)
Претензій не маю, претензії маю (непотрібне закреслити)
(указати, які саме). Записано вірно.
Копію протоколу отримав _________________________
(підпис звільненої особи)
_________________________
(підпис уповноважено посадової особи,
яка склала протокол)
Начальник Управління
охорони державної таємниці І.Божков