6.3. Орієнтовна карта щодо самостійної роботи

з літературою з теми заняття.

№	Основні завдання		Вказівки	Відповіді
1.	Вивчити основні дослідницькі прийоми вимірювання ВОТ		Назвіть види тонометрії, типи еластокривих, показники тонографії	С. 68-71
2.	Вивчити основні форми уродженої глаукоми		Вкажіть форми уродженої глаукоми, її стадії	С.75-79
3.	Вивчити основні ознаки прояву первинної глаукоми		Назвіть основні форми первинної глаукоми, її стадії	С.306-318
4.	Вивчити патогенез, клініку гострого нападу глаукоми		Які фактори призводять до розвитку гострого нападу. Проведіть диференційний діагноз між гострим нападом глаукоми і ірідоциклітом	С.313-315
5.		Вивчити принципи лікування первинної глаукоми	Назвіть основні препарати і види операцій, які вживають при лікуванні первинної глаукоми	С.323-328
6.		Вивчити принципи лікування уродженої глаукоми	Назвіть види операцій, які вживають при лікуванні уродженої глаукоми	С.323-328
7.		Вивчити патогенез вторинної глаукоми	Назвіть типи вторинної глаукоми	С.318-319

• "Глазные болезни" под ред. А.А.Бочкарёвой. Москва, "Медицина", 1989.

• "Врожденная глаукома и ее лечение" Э.Г.Сидоров, М.Г.Мирзаянц. Москва, "Медицина". 1991.

7. Матеріали для самоконтролю якості підготовки

А. Питання для самоконтролю

1. Назвіть фактори, які сприяють розвитку нападу глаукоми.

(стрес, підвищення артеріального тиску, тривале перебування в темноті)

2. Назвіть основні симптоми глаукоми.

(підвищення ВОТ, атрофія зорового нерва, звуження поля зору з носової сторони)

3. Назвіть критерії оцінки стадій уродженої глаукоми.

(діаметр рогівки, осьова довжина ока)

Б. Тести для самоконтролю з еталонами відповідей

1. Об'єктивно у хворого на глаукому виявлені: краєва екскавація диска зорового нерва, звуження поля зору на 10 % від точки фіксації. Визначте стадію глаукоми:

*А. Далекозашедша

В. Преглаукома

С. Начальна

D. Розвинена

Е. Термінальна

2. Об'єктивно у хворого на глаукому виявлені: краєва екскавація диска зорового нерва, світловідчуття з неправильною проекцією світла. Визначте стадію глаукоми:

*А. Термінальна

В. Преглаукома

С. Начальна

D. Розвинена

Е. Далекозашедша

3. Хворий 42-х років скаржиться на періодичні болі і затуманення, веселкові круги перед правим оком. Гоніоскопія: вузький і місцями закритий кут передньої камери. Який механізм захворювання?

*А. Відносний зіничний блок з ангулярною блокадою коріння райдужки

В. Запальний набряк трабекулярної зони і коріння райдужки з ексудатом

С. Новозявлені судини в куту передньої камери

D. Кругова задня сінехія з бомбажем коріння райдужки

Е. В кутку передньої камери залишки мезодермальної тканини

4. Який внутрішньоочний тиск вважається підвищеним?

*А. Вище 26 мм рт.ст.

В. Вище 20мм рт. ст.

С. Вище 15 мм рт. ст.

D. Вище 40 мм рт. ст.

В. Задачі для самоконтролю з відповідями

1. У клініку звернулася мати з дитиною 4-х міс. У дитини з'явилася світлобоязнь і сльозотеча. Діаметр рогівки на правому оці 13 мм, на лівому 14 мм. На обох очах передня камера глибока, райдужка атрофічна, зіниця 4 мм, мляво реагує на світло, рогівка набрякла, непрозора, внутрішньоочний тиск пальпаторно підвищений.

Діагноз: уроджена глаукома.

2. У інфекційну лікарню каретою швидкої допомоги доставлений хвора Р., 35 років, з діагнозом - харчове отруєння. Вчора в увечері їла рибні консерви. Опівночі почався сильний головний біль, нудота, блювота. Хворій зробили промивання шлунку, але стан не покращився. Хвора помітила погіршення зору на лівому оці. При огляді: праве око - спокійне, гострота зору 1,0. Ліве око - гострота зору рівна рахунку пальців на відстані 40 см. Вії набряклі, очна щілина звужена. Виражена застійна ін'єкція очного яблука. Рогівка набрякла, передня камера дрібна, зіниця широка. Рефлекс з очного дна дуже тьмяний. Внутрішньоочний тиск 55 мм рт.ст. Поля зору в межах норми.

Діагноз: Гострий напад закрито кутової глаукоми.

3. Хворий П., 50 л., звернувся до окуліста для підбору окулярів. Внутрішньоочний тиск - 30 мм рт. ст. на правому і 27 мм рт.ст. на лівому оці. Поля зору на правому оці звужені з носової сторони до 40°, на лівому оці в нормі, гострота зору обох очей рівна 1,0. На очному дні правого ока краєва екскавація диска зорового нерва, на лівому - очне дно в нормі. При гоніоскопії на обох очах кут передньої камери широкий, відкритий.

Діагноз: OD- відкритокутова глаукома П в, OS - відкритокутова

глаукома Iа.