Stud_ukr_2013 / Студ.укр / Практика / ПРОТОКОЛ КЛИНИЧЕСКОГО РАЗБОРА БОЛЬНЫХ

ПРОТОКОЛ КЛИНИЧЕСКОГО РАЗБОРА БОЛЬНЫХ

Ф.и.о. больного ____________________________________________________

Возраст ____ Профессия ____________________________________________

Жалобы больного:

Анамнез больного:

Считает себя больным с ____________, когда впервые появились ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Последнее обострение с _____________________________________________

Анамнез жизни:

Результаты физикального обследования больного:

Предварительный диагноз:

План обследования:

Результаты дополнительных методов обследования:

Обоснование клинического диагноза:

Клинический диагноз

Основное заболевание _______________________________________________

Сопутствующее заболевание _________________________________________

Осложнения _______________________________________________________

Лечение: __________________________________________________________

1. Режим

2. Диета