Онкотесты_V-рус

31

51. Больной Г., 48 лет, страдает хроническим гастритом. В последнее время жалуется на немотивированную слабость, утомляемость, ощущение тяжести в эпигастральной области. Выполнена гастрофиброскопия с биопсией. Результат гистологического исследования - умеренная дисплазия. Что означает термин ―дисплазия эпителия желудка":

+А. Предраковое нарушение пролиферации эпителия В. Рак

C.Воспалительные изменения

D.Полип

Е. Язва

52. Больной Г., 48 лет, страдает хроническим гастритом. В последнее время жалуется на немотивированную слабость, утомляемость, ощущение тяжести в эпигастральной области. Выполнена гастрофиброскопия с биопсией. Результат гистологического исследования - аденокарцинома. Прогностически наиболее неблагоприятная гистологическая форма рака желудка:

+А. Недифференцированный рак В. Високодифференцированная аденокарцинома

C.Папиллярняа аденокарцинома

D.Тубулярная аденокарцинома

Е. Перстневидная аденокарцинома

53. Больной Н., 24 лет, жалуется на боль в эпигастрии, которая возникает через 30-40 мин. после пищи, или натощак, также тошноту, отрыжку воздухом. Болеет 3 года. Обострение заболевания отмечает осенью и весной. Отец больного страдает язвенной болезнью. Какое осложнение данного заболевания наиболее часто возникает при локализации язвы по малой кривизне желудка?

+А. Малигнизация В. Кровотечение

C.Перфорация

D.Пенетрация Е. Стеноз

54. В приемное отделение доставлен больной 49 лет с помрачением сознания и периодическими приступами клонических судорог. Со слов родственников много лет болел желудком, не лечился. За последний месяц у больного была ежедневная рвота, сильно похудел. Объективно: истощенный, обезвоженный, в эпигастральной области гиперпигментация кожи, определяется шум "плеска". Ваш наиболее вероятный предварительный диагноз?.

+А. Декомпенсированный язвенный пилоростеноз. В. Рак желудка.

C.Заворот желудка.

D.Пищевая токсикоинфекция. Е. Рак пищевода.

55. Больная 44 лет обратилась к терапевту с жалобами на боли в эпигастральной области, тяжесть после принятия пищи, снижение аппетита. Болеет больше полугода, но к врачу не обращалась. Анализ желудочного сока: резкое снижение кислотности, при рентгенографии желудка - отсутствие складок и ригидность по малой кривизне, язвенные ниши и дефекты наполнение не обнаружены. Предварительный диагноз?

+А. Анацидный гастрит В. Рак тела желудка

32

C.Болезнь Менетрие

D.Атрофический гастрит Е. Гастроэнтерит

56. Больной Ц. 35 лет доставлен КСП с жалобами на общую слабость, головокружение, временную потерю сознания. Из данных анамнеза стало известно, что периодически в течение трех лет тревожит боль в эпигастральной области, особенно в ночное время, изжога, для уменьшения которой употреблял соду. За иедицинской помощью не обращался, не обследовался. В течение двух недель перед поступлением отмечает усиление боли, которая самостоятельно прошла два дня тому. В день поступления появилась сильная слабость, тошнота, головокружение, дважды был черный, дегтеобразный стул. Со слов сопровождающих дважды терял сознание. Общий анализ крови: гемоглобин 96 г/л. лейкоцитов 16х109/л. Наиболее вероятный предварительный диагноз.

+А. Острокровоточивая язва двенадцатиперстной кишки. В. Рак желудка.

C.Острый панкреатит.

D.Инфаркт миокарда.

Е. Кровотечение с флебэктазией пищевода

57. На обзорной рентгенограмме желудка по малой кривизне в участке угла желудка определяется дополнительная тень треугольной формы с четкими контурами. Складки слизистой направлены в сторону тени, утолщены. Перистальтика наблюдается глубокими частыми волнами по обеим кривизнам желудка в сторону пилорического отдела. Эвакуация бария из желудка ускорена. Каким заболеванием обусловлена указанная рентгенологическая картина?

+А. Язвенная болезнь. В. Рак желудка.

C.Полип желудка.

D.Ерозивний гастрит желудка. Е. Ригидный антральный гастрит.

58. У больного Д. 45 лет при рентгенологическом исследовании в субкардиальном отделе желудка определяется ―ниша" размером 1,5 х2см с неровными контурами, которая не выступает за контур желудка. Складки слизистой в этом месте сглажены. После консервативного лечения ―ниша" осталась без изменений. С каким заболеванием необходимо проводить дифференциальную диагностику?

+А. Рак желудка.

В. Язвенная болезнь желудка.

C.Болезнь Менетрие.

D.Дивертикул желудка. Е. Полип желудка.

59. У больного 42 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, что подтвердилось реакцией Грегерсена и снижением уровня гемоглобина до 90 г/л и количества эритроцитов до 2,7 x1012/л. Общее состояние больного удовлетворительное. Какие дополнительные методы обследования нужно выполнить?

+А. Фиброгастродуоденоскопия. В. Лапароскопия.

C.Определение кислотности желудочного сока.

D.Проба Холландера.

Е. Рентгеноскопия желудка.

33

60. Больной 63 лет жалуется на боли в эпигастральной области после принятия острой пищи. Врач поставил диагноз-гастрит и назначил диету. Рентгеноскопическое исследование не проводилось. Через 4 месяца больной опять обратился к врачу в связи с тем, что кроме боли появились явления дисфагии, которые проходят после приема теплой пищи. При рентгеноскопии кроме гастрита ничего не обнаружено. Больной продолжал консервативное лечение: сода, алмагель, диета. Однако через 2 месяца наступило резкое затруднение при прохождении пищи. Больного направили на консультацию к хирургу. При повторной рентгеноскопии пищевода обнаружено сужение и деформация кардиального отдела пищевода ниже диафрагмы. В субкардиальном отделе желудка по малой кривизне - язва с каллезными краями. Ваш диагноз?

+А. Рак субкардиального отдела желудка с переходом на абдоминальний отдел пищевода В. Рак субкардиального отдела желудка

C.Рак пищевода

D.Язва субкардиального отдела желудка Е. Кардиоспазм

61. Больная, 37 лет, жалуется на снижение работоспособности, потерю аппетита, отвращение к мясной пище, потерю веса на 8 кг, ощущение дискомфорта и боль в эпигастральной области. После приема пищи, даже незначительного количества, появляется неприятное ощущение переполнения желудка, постоянно тревожит отрыжка. Описанные симптомы отмечает в течение 3-х месяцев. Раньше никогда не болела, занималась спортом. При осмотре и пальпации живота опухолей не обнаружено, при глубокой пальпации отмечена чувствительность в эпигастральной области. В анализе крови: Нв - 96 г/л, Эр - 3,1 x1012/л, Лей- 6,7 x109/л, СОЭ - 42 мм/ч. При ЭФГДС - слизистая оболочка бледно-розового цвета, набухшая, складки сглажены. Предварительный диагноз?

+А. Рак желудка ( инфильтративная форма) В. Хронический гастрит

C.Болезнь Менетрие желудка

D.Атрофический гастрит

Е. Гипоацидный гастрит

62. Больной 60 лет жалуется на отсутствие аппетита, похудание, слабость. Накануне была рвота с примесью крови, утром дегтеобразный кал. Несколько месяцев росла слабость, потеря аппетита, ощущение полноты в надчревье и тупая боль после приема пищи. Определяется разлитая боль в надчревье. Печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз? +А. Рак желудка с распадом В. Малигнизация язвы желудка

C.Гипомоторная дискинезия желчного пузыря

D.Хронический холецистит

Е. Язвенная болезнь желудка, кровотечение.

63. У больного 43 лет неделю назад появилась рвота после каждого приема пищи. При обследовании обнаружен рак выходного отдела желудка с метастазами в лимфатический узел левой надключичной области. Определите стадию заболевания.

+А. IV В. I

C.II

D.III

Е. Недостаточно информации

34

64. Больной 46 лет 4 года страдает язвенной болезнью антрального отдела желудка. В последнее время боль в эпигастрии стала постоянный, исчезла изжога, появилась анемия, больной похудел, ухудшилось общее состояние. Можно предположить:

+А. Злокачественное перерождение язвы. В. Рубцовый стеноз привратника.

С. Пенетрация язвы. D. Кровотечение.

Е. Хронический панкреатит.

65. Больной 59 лет. Жалобы на тупую боль в эпигастрии, не связанную с приѐмом пищи, отрыжку воздухом. Считает себя больным на протяжении 9 лет. Лечился по поводу атрофического гастрита, последний курс лечения - один месяц назад - прошел без эффекта. Объективно: кожные покровы бледные; периферические лимфоузлы не увеличены; живот мягкий, болезненный в эпигастрии; печень - у края реберной дуги. Пальцевое исследование прямой кишки – в параректальной клетчатке обнаружено плотно-эластическое образование до 3 см в диаметре. Предположительный диагноз?

+A. Рак желудка.

B. Хронический атрофический гастрит. C. Язва желудка.

D. Болезнь Менетрие.

E. Туберкулѐз желудка.

66. Мужчина 68 лет, страдающий в течение 10 лет хроническим гастритом, обратился с жалобами на слабость, исхудание, потерю аппетита, боли, отдающие в спину. При пальпации органов брюшной полости отмечается болезненность в эпигастрии. На рентгенограммах желудка обнаружена ниша 4 см в диаметре с возвышающимися краями . При ФГС язва с бугристыми краями. Какой диагноз?

+A. Рак желудка

B. Язвенная болезнь желудка C. Гастрит.

D. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки E. Панкреатит.

67. У больного раком желудка преобладающими симптомами являются отрыжка с неприятным запахом, рвота едой, съеденной накануне. Указать наиболее вероятную локализацию опухоли в желудке.

А. Рак тела желудка.

В. Рак кардиального отдела. С. Рак дна желудка.

+D. Рак пилорического отдела. Е. Рак малой кривизны желудка.

68. У больного раком желудка имеется опухоль размерами более 3 см без прорастания мышечного слоя с одиночными (не более 2) метастазами в

регионарные лимфоузлы. Укажите стадию заболевания по отечественной классификации. А. І стадия.

В. ІІА стадия. +С. ІІБ стадия. D. ІІІА стадия. Е. ІІІБ стадия.

35

69. У больного 65 лет после резекции желудка по поводу доброкачественного заболевания выявлен рак резецированного желудка. Через сколько лет после операции наиболее вероятно развитие опухоли культи желудка?

А.1-2 года В. 3-5 лет С. 5-10 лет

+D. 10 -15 лет Е. 20 лет.

70. В поликлинику обратилась больная 57 лет с жалобами на похудание, затрудненное прохождение сначала плотной, а затем и жидкой пищи. В результате проведенного эндоскопического исследования желудка выявлена опухоль. Указать наиболее вероятную локализацию опухоли в желудке.

А. Рак тела желудка.

+В. Рак кардиального отдела. С. Рак дна желудка.

D. Рак пилорического отдела. Е. Рак малой кривизны желудка.

71. Больная 57 лет несколько лет назад перенесла гастрэктомию по поводу рака желудка. В настоящее время при ультразвуковом исследовании у больной выявлено объемное образование одного из яичников. О каком состоянии, наиболее вероятно, следует думать? А.Метастаз Шнитцлера +В. Метастаз Крукенберга С. Метастаз Вирхова

D. Метастаз сестры Джозефы Е. Рак яичников

72. Больной 67 лет несколько лет назад перенес субтотальную резекцию желудка по поводу рака. При очередном диспансерном осмотре в ходе выполнения ректального исследования выше предстательной железы через переднюю стенку прямой кишки пальпируется плотное, безболезненное образование размером 5х6м. О каком состоянии, наиболее вероятно, следует думать?

+А.Метастаз Шнитцлера В. Аденома предстательной железы

С. Рак предстательной железы D. Опухоль мочевого пузыря Е. Острый парапроктит.

73. Больной 54 лет предъявляет жалобы на боли в эпигастрии, похудание. При осмотре больного в левой надключичной области пальпируется округлой формы, плотное, безболезненное образование диаметром 3см. В результате проведенного рентгенологического и эндоскопического исследований выявлен рак желудка. При пункционной биопсии образования надключичной области получено заключение: аденокарцинома. О каком состоянии, наиболее вероятно, следует думать? +А.Метастаз Вирхова В. Метастах Крукенберга С. Метастаз Шнитцлера

D. Метастаз сестры Джозефы

Е. Аберрантный рак щитовидной железы

36

74. Больная 68 лет страдает морфологически верифицированным раком желудка. При пальпации в области пупка определяется плотное безболезненное образование 2х2,5см. При пункционной биопсии образования получено заключение: аденокарцинома. О каком состоянии, наиболее вероятно, следует думать?

+А.Метастаз сестры Джозефы В. Метастаз Шнитцлера С. Метастаз Крукенберга

D. Пупочная грыжа

Е. Ущемленная пупочная грыжа

75. У больного 69 лет выявлен и морфологически верифицирован экзофитный рак антрального отдела желудка. Указать наиболее целесообразный объем операции: +А. Дистальная субтотальная резекция желудка В. Гастрэктомия С. Проксимальная субтотальная резекция желудка

D. Резекция 2/3 желудка Е. Антрум – резекция

76. У больной 70 лет выявлен и морфологически верифицирован эндофитный рак антрального отдела желудка. Указать наиболее целесообразный объем операции: А. Дистальная субтотальная резекция желудка +В. Гастрэктомия С. Проксимальная субтотальная резекция желудка

D. Резекция 2/3 желудка Е. Антрум – резекция

77. В клинику обратился больной 63 лет с жалобами на боли в эпигастрии, похудание. В ходе проведенного рентгенологического, эндоскопического и УЗ-исследований выявлен рак тела желудка. Признаков отдаленных метастазов нет. Указать наиболее целесообразный объем операции при раке тела желудка:

А. Дистальная субтотальная резекция желудка +В. Гастрэктомия С. Проксимальная субтотальная резекция желудка

D. Резекция 2/3 желудка Е. Антрум – резекция

78. Больному раком тела желудка выполнена гастрэктомия. Получено гистологическое заключение: высокодифференцированная аденокарцинома с прорастанием стенки желудка, в 4 из исследованных регионарных лимфоузлах имелись метастазы, отдаленных метастазов не выявлено. Дать классификацию по системе TNM.

+А.Т3N1М0 В. Т3N2М0 С. Т3N3М0

D.Т2N1М0

E.Т3N2М0

79. У больного 48 лет неделю назад появилась рвота после каждого приема пищи. При обследовании установлен рак выходного отдела желудка с метастазом в лимфатический узел левой надключичной области. Определите стадию:

А. Недостаточно информации В.I

C.II

37

D.III

+E.IV

80. К районному онкологу обратился больной 57 лет с жалобами на слабость, отрыжку с неприятным запахом, периодически возникающую рвоту. Пальпаторно: печень не увеличена, объемных образований в брюшной полости не определяется, признаков асцита нет. Ректально - без особенностей. При эндоскопическом исследовании выявлен рак антрального отдела желудка. Общий анализ крови: гемоглобин 76г/л, эритроциты 3,4млн., лейкоциты 4,5тыс. (лейкоформула не изменена), СОЭ18мм/ч. При рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости: признаков отдаленных метастазов не выявлено. Данного больного онколог должен направить:

А. На симптоматическое лечение по месту жительства. В. На химиотерапию С. На лучевое лечение

+D. В онкохирургическую клинику для субтотальной резекции желудка. Е.В терапевтическое отделение для парентерального питания.

81. При осмотре на дому констатировано, что у больного 57 лет в течение нескольких суток после приема пищи появляется чувство давления в эпигастральной области, тошнота, для устранения которых он вызывает рвоту. Потеря в весе 6-7 кг, слабость. Более 20 лет назад страдал язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, с тех пор обострения заболевания не было. Тургор кожи снижен, определяется «шум плеска» в проекции желудка. Укажите предварительный диагноз:

А. Рубцово-язвенный стеноз привратника В.Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки С.Пищевое отравление

D. Рак выходного отдела желудка

+Е. Стеноз выходного отдела неясного генеза.

82. При осмотре на дому констатировано, что у больного 57 лет в течение нескольких суток после приема пищи появляется чувство давления в эпигастральной области, тошнота, для устранения которых он вызывает рвоту. Потеря в весе 6-7 кг, слабость. Более 20 лет назад страдал язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, с тех пор обострения заболевания не было. Тургор кожи снижен, определяется «шум плеска» в проекции желудка. В данной ситуации в первую очередь необходимо выполнить следующее исследование:

А. Общий анализ крови и мочи В. Исследование на РЭА С. КТ органов брюшной полости

+D.ФГС и рентгенография желудка Е. УЗИ органов брюшной полости

83. Во время операции по поводу рака антрального отдела желудка у больного выявлены лимфогенные метастазы в бассейне левых желудочных сосудов. При субтотальной резекции желудка по поводу рака, желудочно-поджелудочная связка и левые желудочные сосуды пересекаются и лигируются:

+А. Во всех случаях, независимо о наличия метастазов и локализации опухоли В. Только в случае выявления в указанной зоне метастазов С. Только при раке тела желудка

D. Только при раке тела желудка и метастазах в бассейне левых желудочных сосудов Е. Не перевязывается ни при каких обстоятелствах.

38

84. У больного 56 лет на основании данных рентгенологического и эндоскопического исследований выявлен рак кардиального отдела желудка с переходом на нижнегрудной отдел пищевода. Признаков отдаленного метастазирования нет. Какую операцию следует считать операцией выбора в данной ситуации?

А. Операция Добромыслова-Торека +В. Операция Гарлока С. Операция Люиса.

D. Гастростомия

Е. Операция не показана.

85. У больного 53 лет выявлен рак кардиального отдела желудка с переходом на нижнегрудной отдел пищевода. Признаков генерализации процесса нет. Тяжелых соматических заболеваний у больного нет. Планируется выполнение проксимальной резекции желудка и нижнегрудного отдела пищевода. Укажите оптимальный доступ: А. абдоминальный доступ В. торакальный доступ

+С. Левосторонняя тораколапаротомия.

D. Правосторонняя торакотомия (VI межреберье), лапаротомия Е. Лапаротомия, сагиттальная диафрагмотомия

86. У больного 68 лет выявлен рак антрального отдела желудка. Планируется выполнение дистальной субтотальной резекции желудка. При дистальной субтотальной резецкии желудка по поводу рака следует отдать предпочтение:

А.формированию желудочно-кишечного анастомоза по Бильрот-I

+В. формированию впередиободочного гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным анастомозом С. формированию позадиободочного гастроэнтероанастомоза на короткой петле

D.формированию позадиободочного гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным анастомозом Е. ни один из перечисленных анастомозов не имеет преимущества перед остальными

87. На приеме больной 67 лет, страдающий в течение 12 лет язвенной болезнью желудка. При беседе с врачом больной предъявляет ряд «желудочных» жалоб. Указать симптом, позволяющий заподозрить малигнизацию язвы желудка.

+А. размеры язвенной ниши более 2 см в диаметре. В. Неприятный запах изо рта С. Обложенность языка

D. Запоры

Е. Примесь крови в кале.

88. У больного 82 лет выявлен одиночный полип антрального отдела желудка на ножке, размером 2х2см, с малигнизацией в области верхушки полипа. У больного имеется ряд сопутствующих заболеваний: гипертоническая болезнь, сахарный диабет в стадии субкомпенсации. Какое вмешательство больному наиболее показано: +А.эндоскопическая полипэктомия В. хирургическое иссечение полипа С. клиновидная резекция желудка

D. экономная резекция желудка Е. субтотальная резекция желудка.

89. У пациента В. 45 лет жалобы на боли за грудиной при прохождении пищи по пищеводу, тошноту, рвоту съеденной пищей. При проведении гастроскопии обнаружены

39

дистрофические изменения в теле желудка. При проведении рентгенконтрастного исследования желудка выявлены изменения при прохождении контрастного вещества через кардиальный отдел желудка. Врач установил диагноз одного из предраковых заболеваний желудка в сочетании с функциональным расстройством. Какое из перечисленных ниже заболеваний не относится к предраковым?

А. Язвенная болезнь желудка. +В. Ахалазия кардии.

С. Хронический атрофический гастрит. D. Болезнь Менетрие.

Е. Полипы желудка.

90. Пациент В. 43 лет обратился к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастрии, рвоту, тошноту после съеденной пищи. Для исключения язвенной болезни желудка он был направлен на ЭФГДС. После проведения ЭФГДС у пациента обнаружены признаки, типичные для «болезни Менетрие». Укажите данные признаки по результатам исследования: А. Атрофия слизистой оболочки с резкой дисплазией эпителия.

+В. Гиперплазия эпителия с утолщением складок слизистой оболочки. С. Наличие полипов в желудке.

D. Тотальное опухолевое поражение желудка.

Е. Наличие дефекта наполнения на рентгенограмме.

91. Больной, 60 лет, жалуется на отсутствие аппетита, преимущественно к мясной еде, тяжесть в надчревной области, тошноту, общую слабость. Болеет последние 2 мес; похудел на 4-5 кг. Язык бледный, обложенный, сухой, надчревная область болезненная, брюшная стенка резистентна. В кале позитивная реакция на скрытую кровь. В крови: Hb 96 г/л; Л. 11х109/л; СОЭ 48 мм/ч. Какой метод исследования наиболее целесообразен?

А. Ретроградная холангиография. +В. ЭГДФС с биопсией.

C.Колоноскопия с биопсией.

D.Пункционная биопсия печени. Е. Ректороманоскопия с биопсией.

92.Больной, 80 лет, жалуется на снижение аппетита, изжогу, тошноту, периодическую рвоту после еды, умеренную боль в эпигастрии под мечевидным отростком постоянного характера, с иррадиацией в спину и правое подреберье. Болеет в течение года. Объективно: язык обложен белым налетом, сосочки сглажены. Живот мягкий, умерено болезнен в эпигастрии под мечевидным отростком. Печень не увеличена. Данные ФГДС: по малой кривизне определяется язва размером 1,0 х 0,8 см, неглубокая, с четкими контурами, с умеренным инфильтративным валом и некротическим налетом на дне. Какая наиболее

вероятная патология предопределяет такую картину? А. Рак желудка.

В. Хронический эрозивный гастрит. +C. Язвенная болезнь желудка.

D. Острая эрозия желудка. Е. Саркома желудка.

93. Больной, 27 лет, жалуется на ноющую боль в эпигастрии сразу после приема пищи, изжогу, отрыжку воздухом, тошноту, склонность к запорам. Во время эндоскопии обнаружено большое количество слизи, гиперемия и отек слизистой фундального отдела желудка с участками его атрофии. Уровень базальной кислотообразующей продукции 80 ммоль/л, а уровень стимулированной кислотной секреции 135 ммоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз у данного пациента?

40

А. Язвенная болезнь желудка. В. Хронический гастрит тип В. +C. Хронический гастрит тип А.

D.Хронический гастрит С.

E.Болезнь Менетрие.

94.Женщина, 36 лет, жалуется на боль в эпигастрии, которая возникает после еды, тошноту, отрыжку, неустойчивость стула. Болезнь постепенно прогрессирует приблизительно 2 года. Объективно: бледность и сухость кожи. Какой наиболее информативный метод

исследования в данном случае следует применить?

А. Фракционное исследование желудочной секреции. В. Развернутый клинический анализ крови.

C. Рентгенологическое исследование желудка и кишечника.

+D. Фиброгастроскопию с биопсией слизистой оболочки желудка. Е. Компьютерное исследование брюшной полости.

95. Женщина, 63 лет, жалуется на немотивированную общую слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Две недели назад желудочное кровотечение. Объективно: температура тела 37,50 С, ЧД 20 за 1 мин., пульс 96 за 1 мин., АД 110/75 мм. рт. ст. Во время пальпации в эпигастрии боль и напряжение мышц. В крови: Hb 82г/л, СОЭ 35мм/ч. Какое исследование предоставит возможность верифицировать диагноз?

А. Эндоскопическое. В. Рентгенологическое. +C. Цитологическое.

D. Исследование желудочного содержимого. Е. Копрологическое.

96. Мужчина, 42 лет, жалуется на тупую боль в эпигастрии через 1,5 - 2 ч. после еды, тошноту, кислую регургитацию, склонность к запорам. Болеет приблизительно 10 лет, обострения - ежегодно. Объективно: температура тела 36, 5 0 С, ЧД 18 в 1 мин., пульс 72 в 1 мин., АД 120/75 мм. рт. ст. Пальпаторно: напряжение мышц и боль справа от пупка. Какой рентгенологический симптом является прямым и наиболее характерным для заболевания пациента?

А. Дефект наполнения. +В. Симптом ниши.

C. Конвергенция складок слизистой оболочки желудка.

D. Утолщение и ригидность складок слизистой оболочки желудка. Е. Пилороспазм.

97. Мужчина, 67 лет, жалуется на потерю аппетита, ощущение тяжести и распирания в эпигастрии после пищи, отрыжку воздухом, пищей с тухлым запахом, тошноту. Во время исследования желудочной секреции обнаружена ахилия. Данные ЭФГДС: слизистая оболочка желудка утончена, под ней наблюдается ток крови в сосудах. Какой наиболее вероятный диагноз?

+А. Атрофический гастрит. В. Рак желудка.

C. Хронический дискинетический колит. D. Хронический гастродуоденит.

Е. Гастрит с кишечной метаплазией.