- •Одесский государственный медицинский университет
- •3.Цели занятия:
- •Основные принципы питания детей первого года жизни:
- •Современные требования, предъявляемые к смесям (адаптация компонентов)
- •Критерии адекватности искусственного вскармливания:
- •Классификация искусственных смесей Современная классификация заменителей женского молока (и.Я.Конь,2002, Россия).
- •Неадаптированные молочные и кисломолочные продукты
- •Искусственные молочные смеси в лечебном питании
- •«Специальные» смеси для недоношенных детей и рожденных с малой массой тела
- •Смеси для детей с проявлениями аллергии
- •Смеси, восстанавливающие биоценоз кишечника, включают в себя пре- и пробиотики
- •Правила проведения искусственного вскармливания и критерии оценки его эффективности
- •Ошибки при проведения искусственного вскармливания:
- •6.Материалы методического обеспечения занятия
- •6.1.Задание для самоконтроля исходного уровня знаний-умений:
- •6.2.Информацию, необходимую для формирования знаний-умений, можно найти в учебниках:
- •7. Материалы для самоконтроля качества подготовки
- •8. Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки:
- •9.Инструктивные материалы для овладения профессиональными знаниями, навыками.
- •10.Материалы для самоконтроля овладения знаниями, умениями, навыками, предусмотренными данной работой.
- •3.3.Конкретные цели:
- •3.4.На основе теоретических знаний в соответствии с темой:
- •Показания к смешанному вскармливанию:
- •Потребность в белке детей грудного возраста, находящихся на смешанном вскармливании, такая же, как и у детей, находящихся на естественном вскармливании.
- •5.Материалы методического обеспечения занятия
- •1 В; 2 в; 3 с; 4с; 5 d.
- •6.2.Информацию, необходимую для формирования знаний-умений, можно найти в учебниках:
- •7. Материалы для самоконтроля качества подготовки
- •8. Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки:
- •9.Инструктивные материалы для овладения профессиональными знаниями, навыками.
- •10.Материалы для самоконтроля овладения знаниями, умениями, навыками, предусмотренными данной работой.
Одесский государственный медицинский университет
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ПЕДИАТРИИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
для студентов III курса медицинского факультета
модуль I «Развитие ребенка. Вскармливание и питание детей
раннего возраста»
смысловой модуль «Искусственное вскармливание детей первого года жизни»
тема № 13 «ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ДЕТЕЙ
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ»
тема № 14 «ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ДЕТЕЙ
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА»
смысловой модуль «Смешанное вскармливание детей первого года жизни»
тема № 15 «СМЕШАННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ДЕТЕЙ
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ».
Одесса 2008
Методические указания к практическому занятию по теме «Искусственное вскармливание детей первого года жизни» для студентов 3 курса медицинского факультета / И.Л.Бабий, В.И.Величко, И.Н.Федчук, Е.А.Калашникова - Одесса: ОГМУ, 2008.- 23 с.
Авторы: И.Л.Бабий, В.И.Величко, И.Н.Федчук, Е.А.Калашникова
Рецензент: чл.-корр. АМН Украины, д.мед.наук, проф. Н.Л.Аряев
Печатается по решению Центрального Координационно-методического
Совета Одесского государственного медицинского университета
(протокол №3 от 16.01.08 г.)
© Одесский государственный медицинский университет, 2008
1.Тема занятия «Искусственное вскармливание детей первого года жизни» -
2 часа.
2.Актуальнось темы. На протяжении многих лет основным предметом исследования питания детей грудного возраста было изучение норм потребления отдельных пищевых веществ, адекватности вскармливания, сроков и характера введения прикормов, качества заменителей грудного молока, что является ведущим фактором обеспечения роста и развития ребенка. Это обусловлено тем, что качество питания, особенно на ранних этапах развития, во многом определяет состояние здоровья в последующие годы жизни.
Изучение последствий нарушения питания на ранних этапах развития позволило сформулировать концепцию «программирование» питанием. Согласно этой концепции, «программирование» питанием может произойти только в определенные периоды жизни, так называемые «критические» периоды или «критические окна», среди которых первый год жизни является наиболее значимым.
Воздействия в моменты повышенной чувствительности – в «критические периоды» жизни – имеют долговременные последствия для здоровья и жизни человека. В биологии понятие «программирования» существует с давних пор под названием: «импритинг». Метаболическим импритингом называют феномен, при котором воздействие определенных факторов в критическом периоде развития организма вызывает стойкие метаболические изменения, сохраняющиеся в дальнейшей жизни. Большинство исследователей считают, что период внутриутробного и раннего постнатального развития является критическим периодом для метаболического импритинга.
Исследования «программирования» питанием у животных показали, что питание в критические периоды развития мозга имеет необратимое влияние на размер мозга, число нейронов, поведение, память и другие показатели развития нервной системы.
Согласно экспериментальным данным зарубежных ученых, недостаточное белковое питание плода приводит к долговременному снижению числа клеток поджелудочной железы и нарушению секреции инсулина. Использование в период введения прикорма диеты с высоким содержанием углеводов приводит к пожизненному увеличению активности ферментов синтеза холестерина и других липидов.
В настоящее время известны механизмы связи избыточного белка в раннем детстве с последующим развитием ожирения и инсулин-резистентного диабета через «ре-баунт-эффект».
Несмотря на то, что женское молоко – лучшее питание для ребенка, не всегда имеется возможность кормить ребенка грудью. Ведь, к сожалению, следует признать, что в процентном отношении число детей, находящихся на искусственном вскармливании достаточно высоко.
Для ребенка естественным питанием генетически является грудное молоко, а искусственное питание всегда – стресс!
Задача педиатра - значительно снизить этот стресс и позволить ребенку с минимальными потерями пройти самый ответственный период – первый год жизни.