внутренние-неотложка и фотки / амилаза

Общий клинический анализ крови при панкреатите (ОАК) – поможет обнаружить признаки воспаления (повышение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ и др.), а также выявить антиген поджелудочной железы. Увеличение содержания в крови ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой, характерно для острого воспаления, тогда как при хроническом воспалении количество ферментов ничем не отличается от показателей здорового человека.

Лейкоциты – белые кровяные клетки. Повышение уровня  лейкоцитов  может говорить о воспаление. Значительное повышение уровня  лейкоцитов  (в 10 и более раз) может быть признаком панкреатита. Снижение уровня  лейкоцитов   является признаком угнетения кроветворения, истощения организма, иммунодефицита. Нормой считается следующие показатели лейкоцитов: 4х10*9 – 8,5х10*9/л.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов – говорит о хроническом или остром воспалении в организме. Нормальным считается результат СОЭ – 2-15 мм/ч. Легко предположить, что у больных острым или хроническим панкреатитом результат значительно выше нормы.

Антиген поджелудочной железы - определение повышенного уровня антигена укажет на «острый панкреатит», при  обострении он обнаруживается в 50-60 %. Частота выявления антигена поджелудочной железы  при   панкреатите  зависит от стадии и формы заболевания. Следует заметить, что при стихании патологического процесса он обычно вообще не обнаруживается в крови.

Биохимический  анализ  крови при панкреатите – проводят для выявление уровня глюкозы, холестерина, амилазы (чаще, при остром  панкреатите ), глобулинов. Повышение или понижение в крови данных показателей может направить врачей на верный путь и вовремя помочь пациенту.

Глюкоза – основной показатель углеводного обмена. Ее уровень может быть понижен при некоторых эндокринных заболеваниях. Повышение содержания глюкозы наблюдается при панкреатите довольно часто. У взрослых норма глюкозы в крови — 3,89 — 5,83 (3,5-5,9) ммоль/л

Холестирин - повышение уровня холестерина сигнализирует о развитии сахарного диабета, хронических заболеваниях почек, снижении функции щитовидной железы. Важно знать, что холестерина становится меньше нормы при остром  панкреатите  и заболеваниях печени. Нормы холестерина общего в крови - 3,0-6,0 ммоль/л

Глобулины - уровень α2-глобулинов при панкреатите всегда снижается. Однако, может повышаться при воспалительных и опухолевых процессах, заболеваниях почек. α2-глобулины в норме  составляют 7-13 %

Амилаза - уровень панкреатической  амилазы  в  крови  возрастает в 10 раз и более выше  нормы  при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита. Резкое повышение уровня  амилазы  панкреатической может быть связано с воспалением поджелудочной железы, вследствие закупорки протока поджелудочной железы кистой, опухолью, камнем, спайками. Норма  амилазы в  крови  28 -100 Ед/л.

Анализ  мочи при панкреатите – обнаружение амилазы в моче также свидетельствует о панкреатите  (в основном - остром  панкреатите ). Этот анализ необходимо проводить после стимуляции секреции поджелудочной железы фуросемидом, т.к при ремиссии(ослаблении) панкреатита может быть зарегистрирован нормальный уровень амилазы. Норма   амилазы   в   моче: 40-250 ЕдСомоди/ч; 0,48-2,72 гДмин/ л. Нормы   амилазы  панкреатической — от 0 до 50 Ед/л.

Биохимический анализ кала при панкреатите – нарушения в нем связаны со снижением выработки панкреатических ферментов и нарушением переваривания и всасывания пищи в кишечнике. Хронический панкреатит характеризуется выработкой сока поджелудочной железы в недостаточном количестве. Недостаточно переваренная пища в кишечном тракте способствует увеличению числа гнилостных бактерий, выделяющих вещества с неприятным запахом. При остром  панкреатите  с  калом  выделяется стеркобилиноген (кал светло-серого цвета). Анализ покажет каких именно ферментов не хватает для переваривания пищи.

Анализ слюны при панкреатите - данный анализ также связан с определением уровня амилазы. Кроме исследования активности амилазы в крови и моче используются методы определения ее в  слюне . В зависимости от формы  панкреатита  в  слюне  может наблюдаться как повышение, так и снижение активности фермента. Особое значение имеет уменьшение уровня амилазы в  слюне , которое сопровождает хронический  панкреатит  с серьезной степенью воспаления поджелудочной железы. Эта методика отличается простотой и неинвазивностью.

Для удобства расшифровки анализов составим опорную таблицу, с помощью которой можно сравнить полученные вами результаты с нормой.

 

№	Наименование показателя	Норма	Результат при диагнозе панкреатит
1	Лейкоциты	4х10*9 – 8,5х10*9/л	Выше нормы
2	СОЭ	2-15 мм/ч	Выше нормы
3	Антиген поджелудочной железы	Не обнаруживается в крови	Обнаруживается в крови
4	Глюкоза	3,89 — 5,83 (3,5-5,9) ммоль/л	Выше нормы
5	Холестерин	3,0-6,0 ммоль/л	Ниже нормы
6	Глобулины	7-13 %	Ниже нормы
7	Амилаза крови	28 -100 Ед/л	Выше нормы
8	Амилаза мочи	40-250 ЕдСомоди/ч; 0,48-2,72 гДмин/л	Выше нормы