3.Водные и спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья.

2. Клинико-фармакологическая характеристика β-адреноблокаторов.

В-адреноблокаторы оазывают специфическое блокирующее действие на эффекты ,связонные со стимуляцией адренэргических систем..,предотвращая действие адренэргического медиатора норадреналина. АНТИГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ эффект обусловлен уменьшением сердечного выброса,подавлением секреции ренина в почках. .АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ и антиишемический -за счет уменьшения потребности миокарда в кислороде, перераспределением кровотока в ишемизированные участки. АНТИАРИТМИЧЕСКОЕ действие- при желудочковых нарушениях ритма, связанных с физическими перенагрузками.

В-блокаторы - препараты выбора для лечения гипертензии, могут комбинироваться с другими группами: диуретиками, ингибиторами АПФ. Некоторые из в-блокаторов оказывают только блокирующее действие на рецепторы (анаприлин, тимолол) другие же(талинолол, пиндолол) проявляют одновременно стимулирующее действие на рецепторы, т.е.обладают внутренней симпатомиметической активностью(пиндолол,окспрендолол).

Отличаются по избирательности действия на в-1 и в-2адренорецепторы.

Избирательно блокирующие-кардиоСелективные-(толькона рецепторы сердца), атенолол, бетаксолол (локрен), бисопролол (локрен), метопролол (метокард,корвитол), небивол с вазодилатирующим эффектом(небилет, мебикард)

Кардиоселективность не является абсолютной и зависит от дозы. Может проявится бронхоспазм и повышенный тонус периферических сосудов- влияние на в-2рецепторы.

Неселективные- пропраноло(анаприлин), соталол, тимолол. Созданы также в-адреноблокаторы одновременно с бэта- и и альфа-адреноблокирующей активностью.

Селективные альфа -1и неселективные в-адренорецепторы:

Карведилол-снижает АД за счет диллятации (расслабления) артериол, снижает частоту сердечных сокращений.

По данным зарубежной литературы у больных переживших инфаркт миокарда, в-блокаторы достоверно снижают риск внезапной смерти и повторных инфарктов. Противопоказание- пульс меньше 50 ударов/минута.