9 сем стомат / №10
.docМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Обсуждено на заседании кафедры
Протокол № 1 от 31.08.2010 года
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ СТУДЕНТОВ № 10
для проведения занятия со студентами 5 курса в 9 семестре
стоматологического факультета по коммунальной стоматологии
ТЕМА. Итоговый тестовый контроль.
Дифференцированный зачет.
Время 6 часов
Витебск 2010
1. УЧЕБНЫЕ И ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ
Проверить уровень подготовленности студентов.
2. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОСНАЩЕНИЕ
1. Учебные и наглядные пособия:
-учебная литература
-методические разработки кафедры
3. ВОПРОСЫ К ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМУ ЗАЧЕТУ
1.Определение понятия коммунальная стоматология.
2.Актуальность, значимость предмета.
3.Эпидемиология в стоматологии.
4.Основные методы эпидемиологических исследований в стоматологии.
5.Основные этапы разведочного исследования в стоматологии.
6.Ситуационный анализ в стоматологии.
7.Этапы ситуационного анализа.
8.Демографические данные в ситуационном анализе.
9.Оценка факторов риска.
10.оценка стоматологической помощи.
11.эпидемиологические исследования в стоматологии.
12.стоматологический статус.
13.уровень стоматологической помощи.
14.выводы из ситуационного анализа и заключение.
15.Национальная программа профилактики кариеса и болезней периодонта среди населения Республики Беларусь: принципы, долгосрочные цели, методы профилактики.
16.Реализация Национальной программы профилактики.
17.Промежуточные результаты.
18.Виды и методы оценок результатов программы.
19.Информационная система ВОЗ по стоматологии
20.Глобальные цели стоматологического здоровья к 2000
21.Глобальные цели и измеримые задачи стоматологического здоровья, 2020г
22.Применение критериев стоматологического здоровья ВОЗ к ситуации в Беларуси.
23.Прогнозирование кариеса зубов
24.Медицинская деонтология
25.Этика врача стоматолога.
26.Планирование стоматологической помощи населению.
27.Определение измеримых задач первичной профилактики.
28.Разработка и внедрение программы коммунальной профилактики.
29.Персонал для практической реализации программы профилактики.
30.Расчеты стоимости программы профилактики.
31.Эффективность программы профилактики.
32.Здоровый образ жизни.
33.СИНДИ-интегрированная программа профилактики.
34.Взаимосвязь потребления сахара и развития кариеса.
35.Оценка питания пациента методом дневника.
36.Стоматологическое просвещение и обеспечение здоровья населения.
37.Значение фторидов в профилактике кариеса зубов.
38.Методы фторпрофилактики.
39.фторирование питьевой воды.
40.фторирование бутылированной воды.
41.фторирование пищевой соли.
42.фторирование молока.
43.назначение фтора в таблетках и каплях.
44.профессиональные процедуры.
45.фторсодержащие зубные пасты.
46.флюороз зубов при профилактике кариеса.
47.Распространенность стоматологических заболеваний.
48.Основные методы профилактики стоматологических заболеваний
49.Особенности профилактики в разные возрастные периоды.
50.Обязанности стоматологического персонала по реализации Национальной программы.
Тестовый контроль.
1 Эпидемиология – это:
1. наука, изучающая принципы организации стоматологической помощи населению;
2. наука, изучающая возможность факторов, определяющих распространенность стоматологических заболеваний среди населения;
3. наука, изучающая факторы риска и методы профилактики основных стоматологических заболеваний.
2. В каких единицах измеряется распространенность стоматологических заболеваний?
1. в дробных числах;
2. в процентах;
3. в целых числах.
3. Какой метод эпидемиологического исследования чаще всего используется в научных исследованиях?
1. тотальный;
2. выборочный;
3. разведочный.
4. Укажите вариант, соответствующих возрастной группировке по ВОЗ:
1. 3135, 3640, 4145, 4650, 5160;
2. 3040, 4150, 5160, 6170;
3. 3544, 4554, 5564, 6574, 75 и старше.
5. Укажите минимальный размер выработки при разведочном методе эпидемиологического исследования среди молоды людей:
1. 200 человек;
2. 30 человек;
3. 50 человек;
4. 70 человек;
5. 100 человек.
6. Какому уровню интенсивности кариеса по ВОЗ соответствует групповой КПУ=2,8?
1. низкому;
2. среднему;
3. высокому;
4. невозможно определить.
7. Какие критерии определяют выбор метода эпидемиологического исследования?
1. достоверность;
2. информативность;
3. трудоемкость;
4. экономичность;
5. все перечисленные.
8. Укажите известные Вам виды калибровки специалистов:
1. наружная;
2. внутренняя;
3. все перечисленные.
9. При эпидемиологическом исследовании диагноз «кариес» ставится в случаях:
1. когда размягчены стенки и дно фиссуры;
2. определяется скрытая кариозная полость на контактной поверхности, зонд не входит;
3. определяются белые и пигментированные участки на эмали.
10. К какому уровню интенсивности кариеса относится КПУ = 2,1 12-летнего подростка, согласно критериям ВОЗ, 1996 г.?
1. низкому;
2. среднему;
3. высокому;
4. очень высокому.
11. Укажите методы эпидемиологического исследования в стоматологии:
1. мониторинг;
2. разведочный;
3. закрытый;
4. раздельный.
12. Какой из показателей КПУ наиболее точный?
1. индивидуальный;
2. групповой среди больных;
3. групповой среди обследованных.
13. Можно ли провести исследования эпидемиологии кариеса среди населения, не используя индекс CPITN?
1. да;
2. нет;
3. зависит от цели исследования.
14. Какой размер выборки обеспечит максимальную достоверность данных при разведочном методе эпидемиологического исследования среди 20-летних молодых людей в Беларуси?
1. 200 человек;
2. 30 человек;
3. 70 человек;
4. 100 человек.
15. Колебания значений КПУ среди населения поселка А были в пределах 6,3 – 12,7, что по классификации ВОЗ относится к уровню:
1. низкому;
2. среднему;
3. высокому;
4. невозможно определить.
16. Эпидемиологические данные позволяют:
1. оценить распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний;
2. определить качество стоматологической помощи;
3. сравнить состояние заболеваемости в разных странах;
4. ставить долгосрочные цели стоматологического здоровья;
5. все перечисленное.
17. Какие возрастные группы по ВОЗ являются ключевыми?
1. 6, 15, 18, 3544, 6574;
2. 6, 12, 15, 18, 6574;
3. 6, 12, 15, 18, 3544, 6574.
18. Укажите оптимальный состав эпидемиологической бригады:
1. врач, ассистент;
2. врач, регистратор;
3. врач, ассистент, регистратор;
4. 2 врача и ассистент.
19. Какое из указанных определений наиболее полно отражает индекс CPITN?
1. процент лиц, имеющих заболевание периодонта;
2. интенсивность заболеваний периодонта;
3. нуждаемость в лечении заболеваний периодонта.
20. Для исследования распространенности и интенсивности кариеса разведочным методом выбрана школа №1 города N. Какие ключевые возрастные группы необходимо обследовать?
1. все возрастные группы;
2. 9, 12, 15 лет;
3. 6, 12, 15 лет;
4. 9, 15 лет;
5. 6, 12 лет;
6. 12, 15 лет.
21. Укажите минимальный процент совпадений между исследователями на этапе калибровки при планировании разведочного эпидемиологического исследования:
1. 40 %;
2. 60%;
3. 70%;
4. 90%.
22. Определение распространенности болезней периодонта в процентах возможно среди:
1. 5 - 6-летних;
2. 15-летних;
3. 35 - 44-летних;
4. 50 – 60-летних;
5. все перечисленное.
23. Выборка населения при разведочном методе производится с учетом:
1. возрастных групп;
2. географического положения;
3. социально-экономических факторов;
4. размера выборки;
5. метода выборки;
6. все перечисленное.
24. При эпидемиологическом исследовании диагноз «кариес» не ставится в случаях:
1. когда определяется шероховатость эмали;
2. скрытая кариозная полость на контактной поверхности, зонд не входит;
3. определяются белые и пигментированные участки на эмали;
4. все перечисленное.
25. В чем заключается отличие обследования в эпидемиологии от клинического?
1. используются другие методы обследования;
2. разные критерии оценки полученных результатов;
3. не используются дополнительные методы обследования;
4. отличий нет.
26. Укажите среднее значение КПУ у 15-летних детей в Республике Беларусь по данным эпидемиологического исследования 1996 г.:
1. 3,0;
2. 3,6;
3. 4,7.
27. Укажите тенденцию заболеваемости кариесом в мире:
1. увеличивается;
2. уменьшается;
3. стабильна.
28. Укажите глобальную цель ВОЗ у 12-летних детей к 2010 году по индексу КПУ:
1. 1,0;
2. 0,5;
3. 1,5.
29. Укажите глобальную цель ВОЗ у 35 – 44-летних к 2010 году по индексу CPITN (количество секстантов с глубокими карманами):
1. 0,1;
2. 0,3;
3. 0,5.
30. Достигла ли Беларусь целей ВОЗ к 2000 году?
1. да;
2. нет;
3. не всех.
31. Укажите критерии, по которым оценивается стоматологическое здоровье в группе 5 – 6-летних:
1. количество здоровых секстантов, кпу;
2. процент детей свободных от кариеса, кпу;
3. количество секстантов с глубокими карманами, процент детей, свободных от кариеса.
32. Есть ли среди стран СНГ страны с низким уровнем КПУ 12-летних детей?
1. да;
2. нет;
3. неизвестно.
33. Укажите глобальную цель ВОЗ у 15-летних подростков к 2010 году по индексу CPITN (количество здоровых секстантов):
1. 2,0;
2. 3,0;
3. 5,0.
34. Какому уровню интенсивности кариеса соответствует КПУ 1,5 – 3,0 в группе 12 лет, согласно критериям ВОЗ, 1996 г.?
1. низкому;
2. среднему; - 3. высокому;
4. очень высокому.
35. При прогнозировании кариеса необходимо учитывать:
1. факторы риска, наличие персонала, тенденции заболеваемости;
2. финансирование, наличие профилактики, данные эпидемиологических исследований;
3. данные эпидемиологических исследований, тенденции заболеваемости, наличие профилактики, факторы риска;
4. наличие персонала, данные эпидемиологических исследований, факторы риска.
36. Есть ли в мире страны, где 12-летние дети свободны от кариеса постоянных зубов?
1. да;
2. нет;
3. неизвестно.
37. Укажите значение «У» индекса КПУ у 18-летних в Республике Беларусь по данным 1996 года:
1. 0,1;
2. 0,2;
3. 0,4.
38. Укажите глобальную цель ВОЗ у 18-летних молодых людей к 2010 году по компоненту «У» индекса КПУ:
1. 0;
2. 0,1;
3. 0,3.
39. Укажите глобальную цель ВОЗ в возрасте 6574 года к 2010 году (% беззубых):
1. 5%;
2. 10%;
3. 15%.
40. Укажите критерии, по которым оценивается стоматологическое здоровье, согласно рекомендациям ВОЗ:
1. количество здоровых секстантов;
2. процент беззубых;
3. процент детей, свободных т кариеса;
4. количество секстантов с глубокими карманами;
5. все перечисленное.
41. Сколько здоровых секстантов по CPITN было у 15-летних в 1996 году в Беларуси?
1. 2,0;
2. 1,0;
3. 3,0;
4. 5,0.
42. Как изменилось количество беззубого населения в Беларуси за период с 1960 по 2000 год?
1. увеличилось;
2. уменьшилось;
3. не изменилось;
4. неизвестно.
43. Является ли глобальной целью ВОЗ к 2010 году внедрение информационной системы для мониторинга стоматологического здоровья?
1. да;
2. нет;
3. неизвестно.
44. Укажите критерии, по которым оценивается стоматологическое здоровье в группе 18-летних:
1. количество здоровых секстантов, КПУ (доля «У»);
2. КПУ, количество секстантов с глубокими карманами;
3. КПУ (доля «У»), количество секстантов с глубокими карманами.
45. Что необходимо учитывать при прогнозировании кариеса?
1. факторы риска;
2. данные эпидемиологических исследований;
3. наличие профилактики;
4. тенденции заболеваемости;
5. все перечисленное.
46. Укажите, какому уровню интенсивности кариеса, согласно критериям ВОЗ (1996 г.), соответствует значение КПУ 12-летних детей в Беларуси в 1996 г.:
1. низкому;
2. среднему;
3. высокому;
4. очень высокому.
47. Укажите значение КПУ у 35 – 44-летних в Беларуси в 1996 году:
1. 8,5;
2. 13,8;
3. 15,3.
48. Приведите примеры стран с КПУ 12-летних меньше 1,5:
1. Финляндия, Дания, Нидерланды;
2. Польша, Литва, Россия;
3. Казахстан, Латвия, Швеция.
49. Укажите предполагаемую перспективу заболеваемости кариесом среди детей Беларуси в 2010 году:
1. увеличение;
2. уменьшение;
3. стабилизация;
4. неизвестно.
50. Укажите критерии, по которым оценивается стоматологическое здоровье в группе 15-летних:
1. количество здоровых секстантов, процент свободных от кариеса;
2. процент свободных от кариеса, КПУ (общий, доля «К» и «У»);
3. количество секстантов с глубокими карманами, КПУ (общий, доля «К» и «У»);
4. количество здоровых секстантов, КПУ (общий, доля «К» и «У»).
51. Как повлияет улучшение гигиены полости рта на возможность предотвращения появления новых кариозных поражений (оценка риска по «Кариограмме»)?
1. не повлияет;
2. риск появления новых поражений увеличится;
3. необходимо учитывать все факторы риска в комплексе.
52. Как повлияет уменьшение кариесогенности диеты на предотвращение развития новых кариозных поражений (оценка риска по «Кариограмме»)?
1. не повлияет;
2. риск появления новых поражений увеличится;
3. необходимо учитывать все факторы риска в комплексе.
53. Как повлияет увеличение резистентности к кариесу (например, за счет оптимального поступления F в организм) на возможность предотвращения развития новых кариозных поражений (оценка риска по «Кариограмме»)?
1. не повлияет;
2. риск появления новых поражений увеличится;
3. необходимо учитывать все факторы риска в комплексе.
54. На какие факторы риска кариеса зубов и болезней периодонта врач-стоматолог может повлиять наиболее эффективно?
1. на плохую гигиену полости рта и высокую концентрацию кариесогенных микроорганизмов;
2. общие хронические заболевания и связанные с ними нарушения слюноотделения;
3. на особенности питания при общих хронических заболеваниях;
4. все перечисленное.
55. Каким образом можно уменьшить развитие новых кариозных поражений у ребенка 6 лет?
1. уменьшить количество зубного налета;
2. обеспечить оптимальное поступление F в организм;
3. уменьшить количество приемов углеводов до 5 раз в день и сбалансировать питание;
4. все вышеперечисленное;
5. ничего из перечисленного.
56. Каким образом можно уменьшить интенсивность кариеса зубов у молодого человека 20 лет?
1. уменьшить количество зубного налета;
2. обеспечить оптимальное поступление F в организм;
3. уменьшить количество приемов углеводов до 5 раз в день и сбалансировать питание;
4. все вышеперечисленное;
5. ничего из перечисленного.
57. Каким образом можно повлиять на уровень интенсивности кариеса (УИК) зубов у подростка?
1. уменьшить количество зубного налета;
2. обеспечить оптимальное поступление F в организм;
3. уменьшить количество приемов углеводов до 5 раз в день и сбалансировать питание;
4. все вышеперечисленное;
5. ничего из перечисленного.
58. Цель эпидемиологических исследований — это:
1. изучение распространенности заболеваний среди популяции;
2. изучение интенсивности заболеваний среди популяции;
3. идентификация факторов риска заболеваний;
4. все перечисленное.
59. Впервые индекс КПУ был описан:
1. Miller;
2. Klein;
3. Naylor;
4. Боровский.
60. Первые данные о стоматологической заболеваемости были помещены в Глобальный Банк Данных ВОЗ в:
1. 1930 г.;
2. 1967 г.;
3. 1990 г.;
4. 1953 г.
61. Укажите страны, которые достигли целей ВОЗ 2000 г. (КПУ 12-летних детей 3,0) уже к 1993 г.:
1. Дания;
2. Литва;
3. Польша;
4. Беларусь;
5. все перечисленные.
62. В 1990 г, страны с низким КПУ составляли:
1. 1 %;
2. 15%;
3. 25 %;
4. 30 %;
5. 42 %,
63. КПУ у взрослого населения стран западной Европы варьирует от :
1. 16,7 до 25,0;
2. 3,5 до 8,9;
3. 13,8 до 15,7;
4. 4,7 до 21,2.
64. Возрастание интереса к проблеме кариеса корня в мире связано:
1. с высокой распространенностью кариеса корня;
2. высокой интенсивностью кариеса корня;
3. уменьшением распространенности и интенсивности кариеса коронковой части зуба на популяционном уровне;
4. с возрастанием интереса к проблемам пожилого населения.
65. Индекс RCI (Кац, 1990) учитывает следующие признаки:
1. поверхности корня с кариесом;
2. поверхности корня с пломбами;
3. оголенные поверхности корня без кариеса;
4. все вышеперечисленное.
66. Распространенность кариеса в Республике Беларусь в 1996 г, во всех возрастных группах соответствовала уровню:
1. низкому;
2. среднему;
3. высокому.
67. Данные эпидемиологических исследований 20022003 гг. в Республике Беларусь показали:
1. отсутствие положительной динамики индекса КПУ;
2. снижение интенсивности кариеса у детей;
3. снижение интенсивности кариеса у взрослых;
4. снижение интенсивности кариеса во всех возрастных группах населения.
68. Редукция кариеса в большинстве индустриально развитых стран за последние десятилетия связана:
1. с использованием фторидов;
2. использованием сахарозаменителей;
3. с улучшением социально-экономического уровня;
4. все перечисленное.
69. Программы фторирования питьевой воды в школах США:
1. оказались мало эффективными;
2. показали высокую эффективность;
3. способствовали развитию флюороза.
70. Использование фтортаблеток в коммунальных программах профилактики ограничено:
1. риском развития флюороза;
2. возрастом участников;
3. сложностью мониторинга;
4. все перечисленное.
71. Национальная программа профилактики кариеса зубов и заболеваний периодонта внедрена в Республике Беларусь в:
1. 1967 г.;
2. 1990 г.;
3. 1998 г.;
4. 2000 г.
72. Первые исследования распространенности
2. к началу 20 века;
3. к середине 20 века;
4. к концу 20 века.
73. ВОЗ рекомендовала для эпидемиологических исследований заболеваний периодонта индекс:
1. КПИ;
2. РМА;
3. Rassel;
4. CPITN;
5. все перечисленные.
74. Процент лиц с глубокими периодентальным и карманами (6 мм и более) среди населения в возрасте 3544 лет в странах Западной Европы составляет:
1. 1 %;
2. 15%;
3. 25 %;
4. 40 %.
75. В эпидемиологических исследованиях индекс утери зубодесневого прикрепления:
1. не применяется;
2. применяется;
3. применяется в случае отсутствия периодонтальных зондов ВОЗ.
76. Доминирующее поражение твердых тканей зубов людей пожилого возраста кариесом цемента обусловлено:
1. сохранением естественных зубов до глубокой старости в результате улучшения стоматологической помощи;
2. недостатком эффективных методов профилактики рецессии десны;
3. высокой распространенностью и интенсивностью заболеваний периодонта у старших возрастных групп;
4. демографическим взрывом, характеризующим увеличение средней продолжительности жизни населения;
5. все перечисленное.
77. Ситуационный анализ – это:
1. анализ деятельности и управления всей системой стоматологической помощи;
2. врачебный логический анализ стоматологической заболеваемости и всех факторов, определяющих стоматологическое здоровье населения района обслуживания;
3. врачебный логический анализ эффективности методов профилактики основных стоматологических заболеваний.
78. Цель ситуационного анализа:
1. изучение заболеваемости, планирование стоматологической помощи;
2. выявление факторов риска, изучение заболеваемости, определение тенденций заболеваний;
3. планирование стоматологической помощи, определение тенденций заболеваний.
79. Основные компоненты ситуационного анализа:
1. демографические данные;
2. эпидемиологические данные;
3. данные о стоматологической помощи;
4. все перечисленное.
80. Включает в себя понятие «стоматологическая помощь населению» при проведении ситуационного анализа?
1. виды, количество, оснащенность лечебных учреждений, общее количество населения обслуживаемого района;
2. общее количество населения обслуживаемого района, виды, количество стоматологического персонала;
3. затраты на стоматологическую помощь. Виды. Количество стоматологического персонала, наличие и оснащенность лечебных учреждений;
4. данные о загрязнении окружающей среды и климате, виды, количество стоматологического персонала.
81. Укажите факторы, оказывающие прямое негативное влияние на стоматологическое здоровье:
1. недостаток фтора в воде и продуктах, избыточный вес, вредные привычки;
2. рациональное питание, системные заболевания, профессиональные вредности;
3. вредные привычки, профессиональные вредности, недостаток фтора в воде и продуктах;
4. избыточный вес, профессиональные вредности, рациональное питание.
82. При изучении демографических данных необходимо учитывать:
1. ежегодный прирост населения;
2. количество городского и сельского населения;
3. плотность населения по районам;
4. все перечисленное.
83. При расчете УСП (уровня стоматологической помощи) учитываются:
1. не леченный кариес («К»), дефекты зубных рядов, восстановленные ортопедическими конструкциями;
2. леченный кариес («П»), дефекты зубных рядов, не восстановленные ортопедическими конструкциями;
3. не леченный кариес («К»), дефекты зубных рядов, не восстановленные ортопедическими конструкциями;
4. леченный кариес («П»), дефекты зубных рядов, восстановленные ортопедическими конструкциями.
84. Какому уровню стоматологической помощи соответствует УСП = 80% и выше?
1. плохому;