Литература

Основная: 1. Бурак И.И. Гигиена: Учебное пособие / И.И. Бурак, Н.И. Миклис; под ред. И.И. Бурака. – Витебск, 2008. - С. 185-213, 363-379 (388-409, 417-428, 439-450, 452-495, 523-526, 529, 534-539, 546-552), 426-435, 461-463. 2. Лекция № 2.

Дополнительная: 1. Гигиена / Под общ. ред. Г.И. Румянцева. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Гэотар-Мед, 2001. – 608 с.

2. Пивоваров, Ю.П. Гигиена и основы экологии человека. Учебник для студентов высших медицинских заведений / Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич. – М.: «Академия». – 2006 – 528 с.

3. Большаков, А.М., Общая гигиена / А.М. Большаков, И.М. Новикова. – М.: Медицина, 2002. – 384 с.

4. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества: сан. правила и нормы 10-124 РБ 99. – Минск, 1999. – 68 с.

Занятие 3. Гигиеническое значение загрязнения окружающей среды.

Тема имеет важное значение для дальнейшего обучения, в практической работе врачом для гигиенической диагностики здоровья.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Уметь давать гигиеническую оценку загрязнению окружающей среды и разрабатывать мероприятия по предупреждению его неблагоприятного влияния на здоровье.

Контрольные вопросы

1. Загрязнение окружающей среды и их гигиеническое значение. Медицинские проблемы загрязнения.

2. Гигиеническое значение загрязнения атмосферного воздуха.

3. Гигиеническое значение загрязнения воды.

4. Гигиеническое значение загрязнения почвы.

5. Профилактика неблагоприятного влияния на здоровье человека загрязнителей окружающей среды. Охрана окружающей среды от загрязнения.

6. Методы изучения и оценки загрязнителей атмосферного воздуха, воды и почвы.

Лабораторная работа

Задание 1. Определить содержание нитритов в воде, яиц гельминтов в почве и провести гигиеническую диагностику метгемоглобинемии, аскаридоза.

Задание 2. Дать гигиеническую оценку полученным результатам.

Задание 3. Предложить мероприятия по предупреждению неблагоприятного влияния загрязнителей на здоровье.

Задание 4. Оформить протокол лабораторной работы.

Определение нитритов в воде

Определение основано на способности солей азотистой кислоты в присутствии реактива Грисса образовывать окрашенное соединение.

Оборудование: ФЭК, пробирки, пипетки, колбы.

Реактивы: реактив Грисса, дистиллированная вода.

Ход определения: к 10 мл испытуемой воды добавить 0,5 мл реактива Грисса. Пробу калориметрировать на ФЭК через 10 мин, используя зеленый светофильтр №6. Контроль – дистиллированная вода. Содержание нитритов в исследуемой воде находится по калибровочному графику.

Признаки метгемоглобинемии: цианоз губ, слизистых оболочек, ногтей, лица, которая вызывается сочетанием коричневого цвета метгемоглобина и красно-синеватого с фиолетовым оттенком редуцированного гемоглобина, циркулирующих в крови и придающих ей шоколадно-бурый оттенок.

Признаки аскаридоза – наличие яиц аскарид в кале.

Определение взаимосвязи между содержанием загрязнителей

и средовыми болезнями

Взаимосвязь устанавливается по коэффициенту корреляции, который рассчитывается способом квадратов Пирсона по формуле:

где х и у – признаки, между которыми определяется связь;

d_x и d_y – отклонения каждой варианты от средней величины, вычисленной в ряду признака х и в ряду признака у;

Σ – знак суммы.

Гигиеническая диагностика проводится путем выявления силы связи между содержанием загрязнителя и признаками средовой болезни.

Сила связи / Характер связи	Прямая (+)	Обратная (-)
Полная	+1	-1
Сильная	от +1 до +0,7	от -1 до -0,7
Средняя	от +0,7 до +0,3	от -0,7 до -0,3
Слабая	от +0,3 до 0	от -0,3 до 0
Отсутствует	0	0