- •«Организация фармации за рубежом»
- •1. Особенности систем здравоохранения разных стран мира
- •2. Структура фармацевтической службы в разных странах мира.
- •3. Регистрация лекарственных средств в зарубежных странах
- •4.Право на фармацевтическую деятельность
- •5. Лицензионные требования к специалистам за рубежом
- •6. Порядок открытия аптек за рубежом.
- •7. Аптечное изготовление, контроль качества и хранение лекарственных средств
- •8. Классификация лекарственных средств за рубежом
- •10. Электронные рецепты
- •11. Льготное обеспечение лекарственными средствами за рубежом
- •12. Интернет–аптеки
- •Литература
6. Порядок открытия аптек за рубежом.
В странах, где большинство или все аптеки частные, например, в Германии, рекомендуется их открывать в одном здании с кабинетом врача.
В Израиле запрещается открывать аптеку в одном помещении с другим частным предприятием или складом, сдавать часть помещения аптеки внаем под жилье либо проживать в ней владельцу. К заявлению о выдаче лицензии должны быть приложены стандартный план помещения в масштабе 1 : 100, план расстановки оборудования и мебели. Если помещение нуждается в перепланировке, прилагается также план перепланировки.
Площадь аптеки без площади санузла должна быть не менее 60 кв.м. При этом должны быть предусмотрены следующие помещения: торговый зал минимальной площадью 30 кв.м, лаборатория не менее 12 кв.м, склад не менее 10 кв.м. Если площадь аптеки превышает 120 кв.м, к ней предъявляются дополнительные требования: площадь лаборатории должна быть не менее 16 кв.м, в торговом зале обязательно наличие прилавка высотой не менее 110 кв.м, на складе лекарственные средства должны храниться отдельно от других товаров, реализуемых из аптеки.
Дополнительно в каждой аптеке должен быть предусмотрен санузел площадью не менее 2 кв.м.
Израильская аптека должна быть расположена в здании со стенами из бетона, непроницаемыми для влаги, насекомых и грызунов, со скрытой системой водопровода и канализации. Стены, разделяющие аптеку на помещения, должны иметь высоту не менее 2 м и на эту же высоту должны быть выкрашены масляной краской либо выложены любым моющимся покрытием. Дверь между торговым залом и лабораторией должна быть из прозрачного материала. Пол в аптеке должен быть выше уровня земли минимум на 15 см.
Допускается размещение аптеки в подвальном помещении. При этом пол должен быть ниже уровня земли не более чем на 2 м, а потолок выше уровня земли минимум на 1,5 м.
Если площадь открываемых окон меньше 1/8 площади аптеки, должна быть установлена система принудительной вентиляции. Если в аптеках не удается естественным путем поддерживать температуру не выше 28оС, их снабжают системой кондиционирования.
В некоторых странах нормируется расстояние между аптеками. В большинстве стран регламентируются площади аптек и комплекс помещений (таблица 1).
Таблица 1 – Требования к расстоянию и площадям аптек
Страна |
Расстояние между аптеками, м |
Минимальная площадь аптеки, кв.м |
Минимальная площадь филиала |
Австрия |
|
120 |
40 произв./35 гот |
Германия |
|
110 |
110 |
Польша |
|
100 город/60 село |
|
США |
|
100 |
|
Испания |
250 |
90 произв./50 гот. |
50/30 |
Франция |
|
80 |
|
Израиль |
|
60+2 |
|
Литва |
|
60 город/30 село |
|
Эстония |
|
40 |
|
Сирия |
300 |
25 город/20 село |
|
Латвия |
150 |
|
|
Беларусь |
Для гос. аптек 500 |
100 – 1 категории, 60 – 2 категории; 20 – 3 категории; 15 – 4 и 5 категории |
|
Таблица 2 – Количество жителей на одну аптеку
Страна |
Количество жителей на 1 аптеку |
Примечание |
Дания |
18000 |
|
Беларусь |
8000 гос. |
г. Минск – 11500 |
Польша |
6090 |
|
Германия |
3700 |
|
Украина |
3500 |
|
Япония |
2800 |
|
Эстония |
2700 |
|
Франция |
2200–2600 |
|
Латвия |
2500 |
Зависит от числа жителей |
Испания |
2200-2400 |
|
Казахстан |
2115 |
|
Литва |
|
Зависит от числа жителей |
В Латвии открыть аптеку в городе можно на расстоянии не менее 150 метров от уже существующей, в населенных пунктах сельской местности – на расстоянии не менее 5 километров. Каждая аптека может иметь 2 филиала.
Правила регламентируют число аптек, соотнося их с числом жителей, проживающих в конкретной местности (таблица 3):
A=P/S-K,
где А – количество аптек,
Р – число жителей населённого пункта,
S– минимальное число жителей на одну аптеку,
К – коэффициент коррекции.
Таблица 3. – Данные для расчета количества аптек
№/№ |
Число жителей населенного пункта |
Минимальное число жителей на одну аптеку |
Коэффициент коррекции |
|
менее 4000 |
- |
- |
|
4001-7000 |
2500 |
- |
|
7001-10000 |
3000 |
0,5 |
|
10001-15000 |
3500 |
1,0 |
|
15001-30000 |
4000 |
1,0 |
|
30001-50000 |
4500 |
2,0 |
|
50001-100000 |
5000 |
2,5 |
|
100001 и более |
5500 |
5,0 |
Например, количество аптек в населенном пункте с числом жителей 7500 рассчитывается следующим образом:
А=7500 : 3000 – 0,5 = 2 (аптеки).
В населенном пункте с числом жителей 90000:
90000 : 5000 – 2,5 = 15–16 (аптек).
Для сравнения в Республике Беларусь 1 государственная аптека предусмотрена на 8000 жителей, в г. Минске – на 11500. Следовательно, в населенном пункте с числом жителей 7500 должна быть минимум одна аптека, с населением 90000 – 12 аптек.
В столице Латвии Риге в настоящее время функционирует 297 аптек для населения – в среднем 1 аптека на 2500 жителей.