английский / Protsedura_diagnostiki

Процедура диагностики

Диагностика кариеса требует хорошее освещение и сухие чистые зубы. Если значительные отложения зубного камня или заразы присутствуют, ротовая полость должна быть почищена перед попыткой точного диагноза. Каждая часть (сектор) рта должна быть изолирована в свою очередь ватными валиками и просушена воздухом или ватными тампонами.

Острое зрение необходимо для того, чтобы обнаружить самую раннюю стадию болезни и видение может быть улучшено с помощью увеличения (лупы). Увеличительные лупы можно носить на голове или прикрепить к очкам. Кроме того, можно использовать специальные очки с прикрепленным телескопом, имеющие преимущество в том, что можно настроить нужный фокус и они подойдут любому. Хирургическая стоматология может быть облегчена использованием средств увеличения. Традиционно для обнаружения кариеса использовали острый зонд либо его определяли по грубому чувству ранней кавитации либо подкладыванием тестовых наконечников между смягченными трещинами. Это было известно как «липкая трещина». Как бы то ни было, резкий(острый) зонд может повредить начинающемуся кариесу, фактически вызывая кавитацию при повреждении, которое иначе могло быть уничтожено. Далее, перенеся микроорганизмы в место повреждения зонд может упростить распространения кариеса. Поэтому зонд не должен быть использован в диагностике кариеса.

Оперативная и восстанавливающая стоматология

Разрушение зуба может возникнуть от кариеса, истощения или стирания, эрозии и перелома. Зубной кариес, известный более как разрушение, является наиболее распространенной причиной разрушения зубов. Кариес (который буквально обозначает «гнилой») следует из обессоливания минерализованных зубных структур (то есть потери минералов или содержание неорганических веществ из эмали, дентина и цементного вещ-ва зубов). Обессоливание можно избежать, если заражение достаточно часто удаляется путем хорошей гигиены, если сладости в рационе ограничены, и минералы (особенно кальций в слюне и фторид) являются доступными для усвоения (реминерализация) пористым обессоленным зубам. Это перетягивание каната между деминерализацией и реминерализацией является постоянным и составляет основу методов профилактики, которые применяются и преподаются стоматологами.

Обучение пациентов и профилактическая обработка - важный аспект зубного ухода за больным. Профилактика и лечение должно быть основано на персонализированной оценке истории болезни каждого пациента с учетом рисков, которая включает их историю использования фторида, слюнного расхода и частоты поглощения сахара. Фтор применяется для зубов в соответствующих концентрациях, чтобы уменьшить распространение кариеса зубов, потому что это повышает устойчивость зубов к формированию кариеса. Поэтому профилактика кариеса включает ежедневные фторсодержащей пасты и фторсодержащие ополаскиватели (либо по рецепту либо продаваемые в розницу), а также применение фторидов в более высоких концентрациях. В дальнейшем, когда поток слюны снижается ( от повреждения слюнных желез, вследствие лучевой терапии или как побочный эффект многих лекарств), зубы более подвержены кариесу. Искусственная слюна или жевательная резинка без сахара может использоваться, чтобы решить эту проблему. Наконец, закуски обеспечивают ингредиенты, которые с определенными бактериями в зубном налете образуют кислоты, способствующие деминерализации. Таким образом, частые перекусы должны быть ограничены.

Множество отчетов по всему миру показали снижение заболеваемости корональным кариесом у детей и подростков, колеблющихся от 10 до 60 процентов. однако, число взрослых, старше, чем 65, как ожидают, удвоится к 2025 и люди будут сохранять зубы дольше(53 % людей старше 65 лет имеют, по меньшей мере 20 естественных зубов). далее, распространенность корневого кариеса у пожилых людей растет, исследование показало,что у 75 % пожилых женщин клинически выявлен корневой кариес.