- •ЗАКОНЫ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ
- •Схема кровообращения человека:
- •ГЕМОДИНАМИ
- •Гемодинамика – наука о
- •ВИДЫ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПО ИХ
- •РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ СОСУДИСТОГО РУСЛА
- •РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ СОСУДИСТОГО РУСЛА
- •ВИДЫ ТЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ПО
- •ВИДЫ ТЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ПО
- •Структура кровотока
- •ПОКАЗАТЕЛЕЙ
- •КРОВОТОКА –
- •СРЕДНЯЯ ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ ТОКА
- •в различных органах в зависимости от их
- •ОБЪЕМНАЯ СКОРОСТЬ
- •ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ
- •ВЛИЯНИЕ ГИДРОСТАТИЧЕСКОГО
- •КРИВАЯ АД
- •СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ АД
- •Возраст
- •ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА
- •ГРАНИЦЫ НОРМАЛЬНОГО
- •РАЗНЫХ ЧАСТЯХ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
- •ТИПЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
- •ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ,
- •ВИДЫ АД
- •Основные гемодинамические факторы,
- •МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •Коротков Николай Сергеевич, отечественный терапевт (1874–1920); в 1905 г. предложил непрямой метод измерения
- •Cовременная автоматическая мониторинговая система для длительного измерения АД
- •ПУЛЬС
- •СФИГМОГРАФ ФРАНКА
- •СФИГМОГРАММА АРТЕРИИ
- •СФИГМОГРАММА АОРТЫ И СОННОЙ АРТЕРИИ
- •СВОЙСТВА ПУЛЬСА
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ ( V )
- •РЕГУЛЯЦИЯ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РОЛЬ
- •ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ И
- •ИЗМЕНЕНИЯ ПРОСВЕТА
- •КЛЕТОЧНЫЙ И ТКАНЕВОЙ УРОВНИ РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА
- •Механизмы сужения сосудов и
- •ЭНДОТЕЛИИ И РЕГУЛИРУЮЩИЕ ЕГО
- •Эндотелий играет ведущую роль:
- •ИСТОРИЧЕСКИЕ ФАКТЫ
- •Опыт Клода Бернара
- •СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЕ
- •МЕХАНИЗМ СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫХ
- •Быстрая регуляция тонуса кровеносных сосудов –
- •Эфферентные нервные механизмы изменений сосудистого тонуса
- •КОМПОНЕНТЫ
- •Связи сосудодвигательного центра
- •ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ПРОДОЛГОВАТОГО
- •Схема входов и выходов сосудо- двигательных центров продолговатого мозга
- •СТРУКТУРА СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
- •РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА
- •ТОНУС СОСУДОВ
- •СОПРЯЖЕНИЕ В ГЛАДКОЙ МЫШЦЕ СОСУДА
- •ЗНАЧЕНИЕ
- •ТИПЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •Избирательное
- •ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ
- •СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
- •СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
- •БАРО- И ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ АОРТЫ
- •ОБЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
- •СРОЧНАЯ ОСТРАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •СРОЧНАЯ ОСТРАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •(ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ)
- •СХЕМА ЮГА
- •СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-
- •Активация ренин- ангиотензиновой системы при снижении артериального давления
- •ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ РААС и
- •МЕХАНИЗМ «ДАВЛЕНИЕ -
- •СОСУДИСТЫЕ РЕФЛЕКСЫ по В.Н.Черниговскому
- •НЕЙРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ
- •ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •химические мессенджеры
- •химические мессенджеры
- •Сужение артериол
- •ФС ПОДДЕРЖАНИЯ АД
- •МИОКАРД
- •КРОВОТОКА ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ
- •Факторы, влияющие на тонус сосудов
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
СОСУДИСТОГО РУСЛА
Вазоконстрикторы: Вазодилататоры:
Общая гуморальная регуляция
Ангиотензин-2 |
Атриопептид |
Норадреналин |
Адреналин |
Простагландины |
|
Вазопрессин |
Плазмакинины |
Гуморальная регуляция эндотелием |
|
Эндотелин |
Окись азота (NO) |
Гуморальная регуляция метаболитами
Лактат и др (<pH)
Тканевые
кинины
Гистамин,
АДФ
химические мессенджеры
мессенджеры
ВАЗОКОНСТРИКТОРЫ
норадреналин и адреналин (НТ, Г)
ангиотензин II (Г, ПА)
АДГ (Г) (только при высокой концентрации)
аденозин (ПА)
тромбоксан А2 (ПА) (при патологии)
лейкотриены (ПА) (при патологии)
эндотелин (ПА) (при патологии)
Т- нейротрансмиттер; Г - гормон; ПА - паракринный аге
химические мессенджеры
ВАЗОДИЛАТАТОРЫ
PGE2 и PGI1 (простациклин) (ПА)
Предсердный натрийуретический фактор (Г) (дилятация афферентной артериолы, но сужение эфферентной)
NO (ПА)
Допамин (НТ) (в экскреции натрия)
Брадикин (ПА)
Т- нейротрансмиттер; Г - гормон; ПА - паракринный аге
Сужение артериол |
Расширение артериол |
Увеличение частоты норадренергических |
Уменьшение частоты |
импульсов |
норадренергических импульсов |
Локальное выделение серотонина |
Активация холинергических |
|
волокон в скелетной мышце |
Локальное понижение температуры |
Уменьшение напряжения O2 |
|
Повышение напряжения CO2 |
|
Уменьшение pH |
Вещества |
|
Катехоламины, за исключением адреналина в |
Адреналин в скелетной мышце и |
скелетной мышце и печени |
печени |
Ангиотензин II |
Натрийуретический пептид |
Вазопрессин |
Гистамин |
Эндотелин |
Кинины |
Нейропептид Y |
Вещество P (аксон-рефлекс) |
Ингибиторы Na+,K+ АТФазы |
Связанный с геном кальцитонина |
|
пептид a, VIP, NO, лактат, ионы K+, |
|
аденозин |
|
|
ГОДА |
|
|
|
ПО ФИЗИОЛОГИИ И |
|
• |
МЕДИЦИНЕ |
||
Роберт Фурчготт (Университет штата Нью-Йорк) |
|||
• |
Луис Игнарро (Калифорнийской университет) |
||
• |
Ферид Мурад (Медицинская школа Техасского университета) |
||
• |
Сальвадор Монкада – (Университетский колледж в Лондоне) |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NO (оксид азота) образуется и выделяется клетками |
|
|
|
эндотелия, расслабляет гладкие мышцы артериаль- |
|
|
|
ных сосудов, определяет уровень артериального |
|
|
|
давления. Ацетилхолин, нитроглицерин и др. |
|
|
|
вазодилататоры вызывают эффект через синтез оксида |
|
|
|
азота. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФС ПОДДЕРЖАНИЯ АД
МИОКАРД
ЦНС
СКЕЛЕТНАЯ МЫШЦА
ЖКТ
ПЕЧЕНЬ
КОЖА
ПОЧКИ
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
0 |
100 |
200 |
300 |
400 |
50 |
Состояние покоя
При максимальной дилатации артериальных сосудо органа
Возможност и изменения кровотока при максимально
м
расширении
артериальны х сосудов в разных органах
КРОВОТОКА ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ
|
|
НАГРУЗКЕ |
|
|||||
ОРГАНЫ БРЮШНОЙ |
|
- |
|
|
Покой |
|||
|
|
|
||||||
ПОЛОСТИ |
|
|
|
|
|
|
Нагрузка |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
ПОЧКИ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КОЖА
СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ
СЕРДЦЕ
МОЗГ
0 |
1000 |
2000 |
3000 |
12500 |