- •ЗАКОНЫ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ
- •Схема кровообращения человека:
- •ГЕМОДИНАМИ
- •Гемодинамика – наука о
- •ВИДЫ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПО ИХ
- •РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ СОСУДИСТОГО РУСЛА
- •РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ СОСУДИСТОГО РУСЛА
- •ВИДЫ ТЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ПО
- •ВИДЫ ТЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ПО
- •Структура кровотока
- •ПОКАЗАТЕЛЕЙ
- •КРОВОТОКА –
- •СРЕДНЯЯ ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ ТОКА
- •в различных органах в зависимости от их
- •ОБЪЕМНАЯ СКОРОСТЬ
- •ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ
- •ВЛИЯНИЕ ГИДРОСТАТИЧЕСКОГО
- •КРИВАЯ АД
- •СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ АД
- •Возраст
- •ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА
- •ГРАНИЦЫ НОРМАЛЬНОГО
- •РАЗНЫХ ЧАСТЯХ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
- •ТИПЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
- •ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ,
- •ВИДЫ АД
- •Основные гемодинамические факторы,
- •МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •Коротков Николай Сергеевич, отечественный терапевт (1874–1920); в 1905 г. предложил непрямой метод измерения
- •Cовременная автоматическая мониторинговая система для длительного измерения АД
- •ПУЛЬС
- •СФИГМОГРАФ ФРАНКА
- •СФИГМОГРАММА АРТЕРИИ
- •СФИГМОГРАММА АОРТЫ И СОННОЙ АРТЕРИИ
- •СВОЙСТВА ПУЛЬСА
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ ( V )
- •РЕГУЛЯЦИЯ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РОЛЬ
- •ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ И
- •ИЗМЕНЕНИЯ ПРОСВЕТА
- •КЛЕТОЧНЫЙ И ТКАНЕВОЙ УРОВНИ РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА
- •Механизмы сужения сосудов и
- •ЭНДОТЕЛИИ И РЕГУЛИРУЮЩИЕ ЕГО
- •Эндотелий играет ведущую роль:
- •ИСТОРИЧЕСКИЕ ФАКТЫ
- •Опыт Клода Бернара
- •СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЕ
- •МЕХАНИЗМ СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫХ
- •Быстрая регуляция тонуса кровеносных сосудов –
- •Эфферентные нервные механизмы изменений сосудистого тонуса
- •КОМПОНЕНТЫ
- •Связи сосудодвигательного центра
- •ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ПРОДОЛГОВАТОГО
- •Схема входов и выходов сосудо- двигательных центров продолговатого мозга
- •СТРУКТУРА СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
- •РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА
- •ТОНУС СОСУДОВ
- •СОПРЯЖЕНИЕ В ГЛАДКОЙ МЫШЦЕ СОСУДА
- •ЗНАЧЕНИЕ
- •ТИПЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •Избирательное
- •ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ
- •СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
- •СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
- •БАРО- И ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ АОРТЫ
- •ОБЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
- •СРОЧНАЯ ОСТРАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •СРОЧНАЯ ОСТРАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •(ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ)
- •СХЕМА ЮГА
- •СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-
- •Активация ренин- ангиотензиновой системы при снижении артериального давления
- •ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ РААС и
- •МЕХАНИЗМ «ДАВЛЕНИЕ -
- •СОСУДИСТЫЕ РЕФЛЕКСЫ по В.Н.Черниговскому
- •НЕЙРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ
- •ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •химические мессенджеры
- •химические мессенджеры
- •Сужение артериол
- •ФС ПОДДЕРЖАНИЯ АД
- •МИОКАРД
- •КРОВОТОКА ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ
- •Факторы, влияющие на тонус сосудов
ТОНУС СОСУДОВ
СОСУДИСТЫЙ ТОНУС - степень
напряжения сосудистой стенки.
Миогенный или базальный тонус
Регуляторный тонус: а) нейрогенный
б) химиогенный (гуморальный)
СОПРЯЖЕНИЕ В ГЛАДКОЙ МЫШЦЕ СОСУДА
ЗНАЧЕНИЕ
ПОТОКОЗАВИСИМОЙ
ПротиводействиеДИЛАТАЦИИвазоконстрикции.
Предотвращает локальный вазоспазм.
Участвует в развитии коллатерального кровоснабжения.
Участвует в реактивной и рабочей гиперемии.
Проявляется при адаптации к долговременным изменениям вязкости крови.
ТИПЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
Типы рецепторов
Преимущественная локализация сосудов с соответствующим типом рецепторов
Направленность
изменения концентрации цАМФ
Катехоламины, которые связываются с рецепторами
Типы влияний активированных рецепторов на тонус сосудов
Альфа- |
Бета- |
адренорецепторы |
адренорецепторы |
Кожа, органы брюшной |
Миокард, скелетные |
полости |
мышцы, мозг |
Снижение Увеличение
НА, А (в больших |
А |
концентрациях) |
|
Увеличение Снижение
Избирательное
влияние
адреналина на просвет сосудов разных органов
ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ
АД
СЕРДЕЧНЫЕ
ФАКТОРЫ
Частотасокращений Сократимость Нервная и
гуморальная
регуляция
СИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
КОНСТРИКЦИЯ ДИЛАТАЦИЯ
-рецептор -рецептор
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МЕСТНАЯ |
||
АРТЕРИАЛЬНОЕ |
|
|
МОК |
|
|
|
ОПСС |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
САМОРЕГУЛЯЦИЯ |
|||||
ДАВЛЕНИЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NO |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГУМОРАЛЬНЫЕ РЕГУЛЯТОРЫ |
|
|
|||
|
|
ПОЧЕЧНЫЙ КОНТРОЛЬ |
|
|
|
|
||||||
|
|
ОБЪЕМА КРОВИ |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
ДИЛАТАЦИЯ |
КОНСТРИКЦИЯ |
|
|
|||||
|
|
Системаренин-ангиотензин |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
Простагландины |
Ангиотензин-2 |
|
|
|||||
|
|
Прессорныйнатриурез |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
Альдостерон |
|
|
Кинины |
Катехоламины |
|
|
|||
|
|
Вазопрессин |
|
|
Атриопептид |
Вазопрессин |
|
|
||||
|
|
|
Атриопептид |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
Обозначения:
x - входные сигналы (афферентные),
u - сигналы управления (эфферентные),
y - выходные сигналы (результаты управления),
z - сигналы обратной связи (о результатах управления)
СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
прессорной подсистеме относятся:
лимбико-ретикулярные структуры головного мозга;
кардиостимуляторный и вазоконстрикторный отделы гемодинамического центра;
симпатические нейроны;
эндокринные органы, секретирующие КХА, АКТГ, ГЛК и МЛК, ренин, вазопрессин
К депрессорной подсистеме относят:
некоторые структуры гипоталамуса;
кардиоингибиторный и вазодилататорный отделы гемодинамического центра;
структуры, секретирующие ПГ, кинины,
гистамин и другие БАВ, способствующие вазодилатации
БАРО- И ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ АОРТЫ
И КАРОТИДНОГО СИНУСА
ОБЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
РЕГУЛЯЦИИ АД
КРАТКОСРОЧНЫЕ (быстрые,
механо- и хеморефлекторные)
СРЕДНЕСРОЧНЫЕ (гуморальные:
ренин-ангиотензин-альдостероновая система РААС)
ДОЛГОСРОЧНЫЕ ( «перестройка»
краткосрочных механизмов, механизм «давление - натриурез - диурез»)