- •ЗАКОНЫ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ
- •Схема кровообращения человека:
- •ГЕМОДИНАМИ
- •Гемодинамика – наука о
- •ВИДЫ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПО ИХ
- •РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ СОСУДИСТОГО РУСЛА
- •РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ СОСУДИСТОГО РУСЛА
- •ВИДЫ ТЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ПО
- •ВИДЫ ТЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ПО
- •Структура кровотока
- •ПОКАЗАТЕЛЕЙ
- •КРОВОТОКА –
- •СРЕДНЯЯ ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ ТОКА
- •в различных органах в зависимости от их
- •ОБЪЕМНАЯ СКОРОСТЬ
- •ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ
- •ВЛИЯНИЕ ГИДРОСТАТИЧЕСКОГО
- •КРИВАЯ АД
- •СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ АД
- •Возраст
- •ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА
- •ГРАНИЦЫ НОРМАЛЬНОГО
- •РАЗНЫХ ЧАСТЯХ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
- •ТИПЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
- •ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ,
- •ВИДЫ АД
- •Основные гемодинамические факторы,
- •МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •Коротков Николай Сергеевич, отечественный терапевт (1874–1920); в 1905 г. предложил непрямой метод измерения
- •Cовременная автоматическая мониторинговая система для длительного измерения АД
- •ПУЛЬС
- •СФИГМОГРАФ ФРАНКА
- •СФИГМОГРАММА АРТЕРИИ
- •СФИГМОГРАММА АОРТЫ И СОННОЙ АРТЕРИИ
- •СВОЙСТВА ПУЛЬСА
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ ( V )
- •РЕГУЛЯЦИЯ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РОЛЬ
- •ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ И
- •ИЗМЕНЕНИЯ ПРОСВЕТА
- •КЛЕТОЧНЫЙ И ТКАНЕВОЙ УРОВНИ РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА
- •Механизмы сужения сосудов и
- •ЭНДОТЕЛИИ И РЕГУЛИРУЮЩИЕ ЕГО
- •Эндотелий играет ведущую роль:
- •ИСТОРИЧЕСКИЕ ФАКТЫ
- •Опыт Клода Бернара
- •СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЕ
- •МЕХАНИЗМ СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫХ
- •Быстрая регуляция тонуса кровеносных сосудов –
- •Эфферентные нервные механизмы изменений сосудистого тонуса
- •КОМПОНЕНТЫ
- •Связи сосудодвигательного центра
- •ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ПРОДОЛГОВАТОГО
- •Схема входов и выходов сосудо- двигательных центров продолговатого мозга
- •СТРУКТУРА СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
- •РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА
- •ТОНУС СОСУДОВ
- •СОПРЯЖЕНИЕ В ГЛАДКОЙ МЫШЦЕ СОСУДА
- •ЗНАЧЕНИЕ
- •ТИПЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •Избирательное
- •ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ
- •СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
- •СИСТЕМА РЕГУЛЯЦИИ АД
- •БАРО- И ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ АОРТЫ
- •ОБЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
- •СРОЧНАЯ ОСТРАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •СРОЧНАЯ ОСТРАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •(ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ)
- •СХЕМА ЮГА
- •СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-
- •Активация ренин- ангиотензиновой системы при снижении артериального давления
- •ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ РААС и
- •МЕХАНИЗМ «ДАВЛЕНИЕ -
- •СОСУДИСТЫЕ РЕФЛЕКСЫ по В.Н.Черниговскому
- •НЕЙРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ
- •ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
- •химические мессенджеры
- •химические мессенджеры
- •Сужение артериол
- •ФС ПОДДЕРЖАНИЯ АД
- •МИОКАРД
- •КРОВОТОКА ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ
- •Факторы, влияющие на тонус сосудов
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
АД
УЧЕЛОВЕКА
Метод Рива-Роччи
Метод Короткова
Артериальная
осциллография
Коротков Николай Сергеевич, отечественный терапевт (1874–1920); в 1905 г. предложил непрямой метод измерения артериального давления, известна
также операция Короткова: перевязка всех впадающих в аневризму и выходящих из неё сосудов.
Россия о великом сыне 100 лет спустя узнала вновь,
Чтоб свято помнили отныне Простое имя – Коротков.
Звездою яркою сияет И освещает путь вперед
Для тех, кто ищет и дерзает. Для тех, кто новое найдет.
И пусть напоминает снова ”Светя другим, сгораю сам” Бессмертный гений Короткова Как завещание врачам
врач Виктор Никофоров (ж. ”Артериальная гипертензия” №2, с. 71-74)
Рива–Роччи С. (Riva-Rocci S), итальянский врач (1863-1937).
В 1896 г. предложил способ измерения артериального давления в режиме декомпрессии. Он же сконструировал аппарат для измерения АД (аппарат Рива-Роччи).
Cовременная автоматическая мониторинговая система для длительного измерения АД
Амбулаторный монитор для измерения артериального
давления
Oxford Excel 2
Подготовка пациента к исследованию
ПУЛЬС
Пульс – колебание стенки сосуда, синхронное с ритмом сердца.
Пульсовая волна возникает в
аорте в результате удара крови в ее стенку при систоле и движется по стенке сосуда до капилляров.
СФИГМОГРАФ ФРАНКА
Артериальный
пульс
Сфигмограмма артериального пульса
СФИГМОГРАММА АРТЕРИИ
КАТАКРОТА
ДИКРОТИЧЕСКАЯ
АНАКРОТА
ВОЛНА
ИНЦИЗУРА
СФИГМОГРАММА АОРТЫ И СОННОЙ АРТЕРИИ
СОВРЕМЕНАЯ |
ПО ФРАНКУ |
ЗАПИСЬ |
|
СВОЙСТВА ПУЛЬСА
ЧАСТОТА – число ударов в минуту.
РИТМ – равномерность промежутков между ударами.
БЫСТРОТА – скорость подъема стенки сосуда.
НАПОЛНЕНИЕ – амплитуда пульсовой волны.
НАПРЯЖЕНИЕ – сила, с которой надо сдавить артерию для прекращения пульсации.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ ( V )
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ
V= L / t ,
где L - |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
расстояние |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
между |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
датчиками |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
t - время |
|
t |
|
|||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||
распростране |
|
|
||||
|
||||||
|
||||||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
ния пульсовой |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
волны |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Каротидная
сфигмограмма
t - время распространения пульсовой волны
Сфигмограмма бедренной артерии
РЕГУЛЯЦИЯ
ТОНУСА
СОСУДОВ И АД