Амбулаторные бланки / f068
.docКод формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Медицинская документация
____________________________ Форма № 068/у
наименование учреждения Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. № 1030
ЖУРНАЛ
медицинского обслуживания физкультурных мероприятий
за ____________________ 19... г.
№ п/п |
Дата и часы проведения мероприятий |
Наименование мероприятий |
Наименование организации |
Название спортивного объекта |
Число участников |
Санитарная оценка условий проведения мероприятия |
Число отстранен- ных от участия в соревнованиях |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
продолжение
Число обращений на медпункт |
Из числа участников получили спортивные травмы |
Госпитализировано |
Претензии к судейскому аппарату и оргкомитету и как они разрешены |
Фамилия врача, медсестры, обслуживавшего мероприятие |
Приме- чание |
|||
участников |
прочих |
тяжелые |
средней тяжести |
участников |
прочих |
|||
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы Для типографии!
при изготовлении документа формат А4 48 страниц
Инструкция по заполнению учетной формы № 068/у
ЖУРНАЛ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Журнал ведется во врачебно-физкультурных диспансерах и кабинетах по врачебному контролю над занимающимися физкультурой и спортом.
В журнале в текущем порядке записываются сведения о всех спортивно-массовых мероприятиях, обслуживание которых осуществлялось медицинскими работниками диспансера (кабинета).
Сведения для заполнения гр. 9—14 берутся из журнала регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физкультурой и спортивных мероприятиях.
Данные журнала используются для составления отчета «О медицинском наблюдении за занимающимися физической культурой и спортом».