Задача № 25

1. В данной ситуации следует думать о циррозе печени в исходе

хронический вирусного гепатита В

2. Критерии для постановки диагноза: синдром портальной гипертензии;

геморрагический синдром; синдром печеночно-клеточной

недостаточности;

3. Факторы риска в данном наблюдении - пристрастие к инъекционным

наркотикам.

4. Макроскопические изменения печени: печень уменьшена в размерах;

печень плотной консистенции; печень с крупнобугристой поверхностью;

на разрезе паренхима образована узлами разных размеров, превышающих в

диаметре 0,3 см, разделенных плотными серыми прослойками разной

толщины

5. Гистологические изменения печени: гепатоциты в состоянии

гидропической и баллонной дистрофии, у части клеток

матово стекловидная цитоплазма; ложные дольки разных размеров

разделены фиброзными полями разного размера; в полях фиброзной

ткани видны сближенные триады, пролиферация желчных протоков;

дольковое и балочное строение резко нарушены

3. Задачи по инфекционным болезням, эндокринным

болезням, болезням половых органов и

беременности, профессиональным заболеваниям.

Задача № 1

1. Наиболее вероятный диагноз - тяжелая форма гриппа с преобладанием

токсикоза.

2. В трахее и бронхах обнаружено: серозно-геморрагическое воспаление

с некротическим компонентом.

3. В сердце развивается токсический миокардит.

4. Геморрагический синдром обусловлен: повышением сосудистой

проницаемости, токсическим васкулитом, ДВС-синдромом .

5. Причинами смерти при этой форме гриппа являются: геморрагический

отек легких; кровоизлияния в головной мозг, ложный круп.

Задача № 2

1. Наиболее вероятный диагноз - тяжелая форма гриппа с легочными

осложнениями.

2. Вид воспаления, которое развивается в трахее - фибринозно-

геморрагический трахеит.

3. В легком развивается воспаление - гнойно-геморрагическое.

4. Макроскопический вид легкого - большое пестрое легкое.

5. Причины развития таких макроскопических изменений легких - очаги

пневмонии, ателектазов, эмфиземы, абсцессы и кровоизлияния.

Задача № 3

1. У больной по локализации дифтерия зева.

2. Грязно-белый налет трудно отделяется, так как слизистая оболочка

миндалин в норме покрыта эпителием многослойным плоским.

3. Данное воспаление у больной имеет характер фибринозного

дифтеритического.

4. Общая интоксикация у больной обусловлена наличием токсина в

пленке и проникновением токсина в кровь.

5. Сердечные симптомы у данной больной обусловлены миокардитом.

Задача № 4

1. Скорее всего, больной заразился корью.

2. Затруднение дыхания у данного больного обусловлено, главным

образом, отеком слизистой оболочки гортани. Отек гортани с

вероятным развитием асфиксии называется ложным крупом.

3. Поражение бронхов часто носит характер панбронхита.

4. В случае развития у больного бронхопневмонии она будет носить

характер гигантоклеточной.

5. Со стороны мягких тканей лица и промежности при этом заболевании

может развиться нома.