1. Специализированная терапевтическая помощь

Специализированная медицинская помощь – это комплекс диагностических, лечебных и восстановительных мероприятий, проводимых в отношении раненых и больных с применением сложных методик, использованием специального оборудования и оснащения в соответствии с характером, профилем и тяжестью ранения (поражения и заболевания). Оказание специализированной медицинской помощи обеспечивается врачами – специалистами в специально предназначенных для этой цели лечебных учреждениях (отделениях). Специализированная медицинская помощь в установленном объеме может оказываться в стационарных или полевых учреждениях, усиленных для этой цели группами специалистов, и оснащенных необходимым имуществом и оборудованием.

Таким образом, принцип специализированной медицинской помощи, обоснованный богатым опытом Великой Отечественной войны, развивался в направлении поиска и внедрения в лечебно-эвакуационный процесс новых организационных форм его применения в различных условиях современных военных конфликтов.

Приближение специализированной медицинской помощи к раненому (больному) способствует достижению наиболее благоприятных результатов лечения, сокращению его сроков и, в конечном счете, реализации основной цели - быстрейшего возвращения в строй (к труду) большинства раненых и больных.

Специализированная терапевтическая помощь – комплекс лечебно-диагностических мероприятий, выполняемых специалистами-терапевтами (терапевтами-токсикологами, терапевтами-радиологами), инфекционистами, невропатологами, психиатрами, дерматовенерологами, фтизиатрами, имеющими специальное лечебно-диагностическое оснащение, в специально предназначенных лечебных учреждениях госпитальных баз фронта, больничных баз медицинской службы ГО и тыловых госпиталях Министерства здравоохранения. Она имеет целью окончательное и полное купирование острых проявлений боевой терапевтической патологии, раннюю диагностику осложнений и последствий боевых поражений, проведение специализированного лечения в полном объеме и полной реабилитации пораженных.

К основным методам специализированного лечения пораженных терапевтического профиля относятся дифференцированная гемотерапия, перитонеальный диализ, гемодиализ, гемосорбция, длительная искусственная вентиляция легких, коррекция нарушений кислотно-основного и электролитного баланса, профилактика экзогенной инфекции у больных с агранулоцитозом, трансплантация костного мозга (при наличии возможности и условий) и др.

В составе госпитальных баз (их отделений) развертываются военные полевые сортировочные госпитали, а в больничной базе медицинской службы ГО – сортировочно-эвакуационные госпитали и головные больницы, которые проводят медицинскую сортировку поступающих пораженных (не имеющих эвакуационного предназначения) и направляют их в соответствующие специализированные госпитали (отделения) и больницы медицинской службы ГО.

Госпитали (отделения), предназначенные для оказания специализированной медицинской помощи пораженным терапевтического профиля, либо имеют штатную специализацию (неврологические, инфекционные, для больных туберкулезом и т.д.), либо специализация их достигается приданием групп из отряда специализированной медицинской помощи.

Военные полевые госпитали являются лечебными учреждениями, предназначенными для приема медицинской сортировки, оказания специализированной (квалифицированной) медицинской помощи, лечения и реабилитации раненых и больных. Они могут входить в состав госпитальных баз или действовать самостоятельно на изолированных направлениях, в очагах массовых санитарных потерь, в составе оперативных десантов и т.д.

Для создания условий, благоприятствующих проведению приема, сортировки, лечебно-диагностических мероприятий, длительному пребыванию раненых и больных на лечении и удовлетворение их материально-бытовых потребностей в госпитале развертываются и оборудуются следующие функциональные подразделения (помещения): приемно-сортировочные, эвакуационные и госпитальные палаты, перевязочные, операционные, палаты интенсивной терапии и другие лечебные диагностические подразделения, а также управление госпиталя, помещения для отдыха персонала, хранения и обработки материальных средств, полевой автопарк, столовая и др. Для лечения женщин из числа военнослужащих или гражданского персонала в госпиталях выделяются отдельные палаты.

В госпитале также оборудуются морг, прозекторская и по согласованию с местными органами власти выбирается место для захоронения трупов умерших раненых и больных. В обязательном порядке осуществляется инженерное оборудование района развертывания госпиталя, организуется его защита от оружия массового поражения, охрана и оборона.

Основным госпиталем для оказания специализированной терапевтической помощи является военный полевой терапевтический госпиталь (ВПТГ).