Профилактические мероприятия, гигиенические стандарты.
С целью предупреждения «бессимптомной» метгемоглобинемии среди детских контингентов и всего населения в целом целесообразно проведение систематического контроля за содержанием нитратов в воде, правильной перевозкой, хранением и рациональным использованием аммиачно-селитровых удобрений с целью исключения попадания последних в грунтовые воды и воды открытых водоемов, используемых для водоснабжения.
С целью уменьшения образования метгемоглобина под влиянием пищевых продуктов (овощей) целесообразно использовать их в пищу совместно с кефиром или другими продуктами, в состав которых входит молочная кислота или пиридоксин. С этой же целью необходимо избегать применения в пищу простокваши из непастеризованного молока.
Одним из основных путей борьбы с водно-нитратной метгемоглобинемией является переход от местных водоисточников к централизованному водоснабжению.
В целях профилактики отравлений у сельскохозяйственных животных кормовые культуры следует использовать только после количественного определения в них нитратов и нитритов. Необходимо обеспечивать полноценность рациона животных по содержанию углеводородов за счет мелассы или свеклы, а также достаточным количеством витаминов, особенно витаминами А и каротином. Не допускается выгонять голодных животных на пастбище без предварительного скармливания им корма
с высоким содержанием сухих веществ и углеводов. Не допускается водопой животных из источников, вода которых содержит более 45 мг/л нитратов и 1 мг/л нитритов.
У жвачных животных, приученных к скармливанию кормов с высоким содержанием нитратов, не допускать продолжительного (более 2 суток) перерыва в использовании таких кормов. Зеленую массу с высоким содержанием нитратов (более 3% нитрат-ионов на сухое вещество) следует использовать для силосования. В силосе должно содержаться не более 40% сухих веществ, что способствует уменьшению количества нитратов вследствие их редукции до нетоксичных соединений.
Не допускается: хранение кормов вблизи складов минеральных удобрений; использование транспортных средств, загрязненных минеральными удобрениями, для перевозки кормов.
Следует не допускать условий, способствующих редукции нитратов в нитриты в кормах, для чего: свеклу варить только в измельченном виде, вареные корнеплоды извлекать из отвара, быстро охлаждать и хранить не более 6 часов; не скармливать животным свекольного отвара; не обрабатывать зеленые корма и комбикорма молочнокислыми продуктами во избежание ферментного превращения нитратов в нитриты; регулярно очищать кормушки и емкости кормоцехов от остатков кормов.
Законодательно утвержденной методикой определения нитратов в кормах, крови и патологическом материале, овощах и бахчевых культурах является метод, основанный на извлечении нитратов из проб дистиллированной водой, восстановлении нитратов до нитритов металлическим цинком в уксуснокислом растворе, взаимодействии нитритов с реактивом Грисса с образованием азосоединения розово-красного цвета. (Утверждена Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР 29 июня 1977 года).
Чувствительность определения 40 мкг нитрат-ионов в пробе.
Рекомендуются временные предельно допустимые остаточные количества нитратов в комбикормах для сельскохозяйственных животных: для крупного рогатого скота 50,0 мг/кг (в расчете на ион нитрата) и 80,0 мг/кг (в расчете на нитрат калия); для телят до 6 месяцев, соответственно 20,0 и 32,0 мг/кг; для мелкого рогатого скота—40,0 и 64,0 мг/кг; для ягнят и козлят—4,0 и 6,4 мг/кг; для свиней—10,0 и 16,0 мг/кг; для поросят до 2 месяцев—1,0 и 1,6 мг/кг; для кур 100,0 и 160,0 мг/кг; для цыплят—10,0 и 16,0 мг/кг.
Исходя из пороговой дозы нитратов, установленной в хроническом эксперименте на животных (5,9 мг/кг), рассчитана максимально допустимая доза нитратов для человека—265 мг (при среднем весе 70 кг), включающая сумму допустимых количеств их в пищевом рационе, воде и атмосферном воздухе. В соответствии с тем, что в пищевом рационе человека содержится 0,33 кг зерновых продуктов, что составляет 26,4% от суммы продуктов рациона, которые могут содержать нитраты, рассчитано допустимое остаточное количество нитратов в зерновых культурах—93 мг/кг. Указанная величина рекомендована комитетом по канцерогенным веществам в качестве временного допустимого остаточного количества нитратов для зерновых культур.
На основе расчета, максимально допустимая доза нитратов в суточном пищевом рационе человека (с учетом детского населения) не должна превышать 200 мг; (без учета поступления нитратов из других сред и без учета содержания нитритов). Рекомендуемая максимально допустимая доза нитратов для человека (с учетом детского населения), рассчитанная по иону-нитрата, содержащегося в столовой свекле составляет 783 мг/кг.
Рекомендовано максимально допустимое содержание нитратов в овощах, установленное расчетным способом: для картофеля—45 мг/кг, для капусты— 160 мг/кг, для огурцов— 160 мг/кг, для свеклы—1800 мг/кг, для моркови—415 мг/кг, для брюквы—710 мг/кг, для зеленого лука—1400 мг/кг. Если эти овощи подвергаются варке и отвар не используется в пищу, допустимое содержание нитратов может быть увеличено в 2 раза,
так как часть нитратов переходит в отвар.
Законодательно установлено: предельно допустимая концентрация нитратов в воде водоемов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования 10 мг/л (по азоту) (лимитирующий показатель—санитарно-токсикологический); предельно-допустимая концентрация нитратов в воде водоемов для рыбо-хозяйственных целей—40 мг/л (9,1 мг/л азота) (лимитирующий показатель — санитарно-токсикологический). Предельно-допустимая концентрация нитрата аммония в воде водоемов для рыбохозяйственных целей—0,5 мг/л (по иону аммония) (лимитирующий показатель — токсикологический).
Рекомендованы предельно допустимые концентрации в воде водоемов азотнокислого аммония 2 мг/л и азотнокислого бария—4 мг/л.
Предложена предельно допустимая концентрация нитратов в воде для нужд химических производств 5 мг/л. В воде для нужд пищевых производств содержание нитратов не допускается.
При одновременном присутствии в воде нитратов и нитритов для регламентации их суммарного содержания рекомендуется использовать уравнение, установленное с учетом биологической эквивалентности этих соединений: С1+0,1 С2=1 или 10С1+С2=10, где С1—концентрация нитрита (в мг/л); С2—концентрация нитрата (в мг/л).
Установление максимально допустимой нагрузки нитритов и нитратов на организм человека рекомендуется осуществлять на основе принципа изоэффективности с учетом оценки эквивалентности суммарных допустимых долей нитритов и нитратов, поступающих в организм из разных сред. Для этого предложено уравнение:
где С1пр и С2пр—содержание нитрита и нитрата (в мг) в суточном пищевом рационе человека в расчете на азот; С1в и С2в—содержание нитритов и нитратов в воде (в мг/л); 40—коэффициент эквивалентности, полученный на основе расчета сравнительной степени токсичности нитрита и нитрата, содержащихся в пище; 10—коэффициент эквивалентности, полученный на основе расчета сравнительной степени токсичности нитрита и нитрата, содержащихся в воде; 0,8—коэффициент сравнительной токсичности нитритов и нитратов пищевого рациона по отношению к этим веществам в питьевой воде; 3—величина суточного
потребления воды взрослым организмом (л); 45—допустимый суммарный норматив (в мг) при энтеральном поступлении в организм человека в расчете на азот, экспериментально обоснованный исходя из 50 кг веса человека (с учетом детей).