
- •Учебная литература
- •Часть I. Организация и основы деятельности службы
- •Глава 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности
- •Глава 3. Задачи и организационная структура медицинской службы
- •Часть II. Защита населения от поражающих факторов
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях 87
- •Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных
- •Глава 6. Организация медико-санитарного обеспечения эвакуации
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе
- •Часть III. Основы организации медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф 211
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф 463
- •Часть I
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной 16 системы предупреоюдения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной
- •1.2. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной 20 системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава I, Задачи и основы организации Единой государственной 22 системы предупреоюдепия и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Определение, задачи, принципы построения и функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной 24 системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.4. Организация Единой государственной
- •Финансовые и материальные резервы
- •1.5. Режимы функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной 2ji системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.6. Задачи и состав сил и средств
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной 30 системы предуnpeoicdeuun и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.7. Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций мчс России
- •Глава I, Задачи и основы организации Единой государственной 32 системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.8. Основные мероприятия
- •Глава 2 задачи, организационная структура и основы деятельности всероссийской службы медицины катастроф
- •2.1. Краткий очерк истории создания Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 38 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 40 it основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.2. Определение и задачи Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.3. Организация Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 42 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задача, организационная структура 46 и основы деятельности Всероссийской слуоюбы медицины катастроф
- •2.4. Органы управления
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 48 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2, Задачи, организационная структура 50 и основы деятельности Всероссийской слуоюбы медицины катастроф
- •2.5. Формирования и учреждения службы медицины катастроф Минздрава России
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 52 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2, Задачи, организационная структура 54 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 56 и основы деятельности Всероссийской слуоюбы медицины катастроф
- •2.6. Формирования и учреждения
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 58 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 60 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.7. Организация и основы деятельности
- •Глава 2, Задачи, организационная структура 62 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 64 и основы деятельности Всероссийской слуэ/сбы медицины катастроф
- •Глава 2, Задачи, организационная структура 66 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 68 и основы деятельности Всероссийской слуо/сбы медицины катастроф
- •2.8. Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 70 и основы деятельности Всероссийской слуо/сбы медицины катастроф
- •Глава 2 Задачи организационная структу ра 72 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 3 задачи и организационная структура медицинской службы гражданской обороны
- •3.1. Задачи, принципы организации и ведения гражданской обороны
- •3.2. Задачи и основы организации
- •Часть II
- •Глава 4 организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •4.1. Основные принципы и способы защиты
- •4.2. Оповещение населения
- •4.3. Характеристика защитных сооружений
- •4.4. Характеристика средств индивидуальной защиты
- •Табельные (защитная одежда)
- •4.5. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты
- •4.6. Эвакуация населения
- •4.7. Организация радиационного,
- •4.8. Режимы защиты (поведения) населения
- •4.9. Специальная обработка
- •Глава 5
- •5.1. Определение и мероприятия медицинской защиты
- •5.2. Медицинские средства индивидуальной защиты
- •Глава 6
- •6.1. Общие положения
- •6.2. Организация оказания медицинской помощи при эвакуации населения
- •6.3. Санитарно-гигиенические
- •6.4. Медико-санитарное обеспечение рабочих и служащих объектов, продолжающих производственную деятельность
- •Глава 7 подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •7.1. Мероприятия по повышению
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического 138 учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •7.2. Мероприятия по предупреждению
- •Заместитель начальника го объекта по и нженерно-техническому обеспечению
- •Начальник штаба го объекта, заместитель главного врача больницы по медицинской части (для работы по го)
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического 144 учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •7.3. Организация работы больницы в чрезвычайных ситуациях
- •Лабораторно-диагностическое отделение
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического 148 учреждеш/я к работе в чрезвы чайных ситуациях
- •7.4. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического 150 учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Часть III
- •Глава 8
- •Ситуациях
- •8.1. Условия, определяющие систему
- •2 Этап медицинской эвакуации - медицинское формирование или учреждение, предназначенное для приема пораженных (больных) и оказания им соответствующей медицинской помощи.
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 154 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.2. Сущность системы
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 156 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного 158 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Приемно-сортировочные подразделения
- •Изоляторы (инфекционный, психиатрический)
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 164 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.3. Основы организации
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 168 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.4. Основы медицинской
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного 176 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного 178 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 180 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8,5. Организация работы этапов медицинской эвакуации в зоне (районе) чрезвычайной ситуации
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 182 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.5.1. Развертывание и организация работы этапа
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 184 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 188 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 194 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного 198 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.6. Использование, развертывание и особенности работы полевого многопрофильного госпиталя
- •Глава 8, Организация лечебно-эвакуационного 204 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.7. Особенности организации
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 206 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 9 управление всероссийской службой медицины катастроф
- •9.1. Определение, направления и содержание управления
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф
- •Орган управления (руководитель) службы медицины катастроф
- •Сбор данных обстановки, их анализ, выработка решения:
- •Реализация решения
- •9.2. Система управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.3. Основы планирования
- •9.4. Организация взаимодействия Всероссийской службы медицины катастроф
- •9.5. Управление Всероссийской службой
- •9.6. Автоматизация управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.7. Учет и отчетность в системе Всероссийской службы
- •Глава 9, Управление Всероссийской службой медицины катастроф
- •Глава 10 медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного (антропогенного) характера
- •10.1. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий химических аварий
- •10.1.1. Классификация и краткая характеристика аварийноопасных химических веществ
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 232 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 236 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10, Медико-санитарное обеспечение 23s при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.1.3. Понятие об оценке химической обстановки
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 240 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 242 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 244 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 246 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.2. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 248 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 250 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10, Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 260 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Задачи медицинских формирований по минимизации медико-санитарных последствий для лиц, вовлеченных в сферу действия поражающих факторов радиационной аварии
- •10.2.3. Основы медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 262 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуации
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 264 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10, Медико-санитарное обеспечение 266 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.3. Медико-санитарное обеспечение в чрезвычайных ситуациях на транспортных и дорожно-транспортных объектах, при взрывах и пожарах
- •10.3.1. Характеристика транспортных и дорожно-транспортных чрезвычайных ситуаций
- •10.3.2. Характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво- и пожароопасного характера
- •10.3.3. Основы медико-санитарного обеспечения
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 276 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10, Медико-санитарное обеспечение 278 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.4. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах и локальных вооруженных конфликтах
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 280 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение 282 при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 11 медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.1. Характеристика землетрясений
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 288 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Соотношение безвозвратных и санитарных потерь населения при некоторых катастрофических землетрясениях (но в.Н.Давыдову, 1991 г.; э.А. Нечаеву и м.Н. Фаршатову, 1994 г.; с.Ф. Гончарову, 1996 г.)
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 292 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 296 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.2. Наводнения
- •11.3. Бури, ураганы, циклоны, смерчи
- •Глава 1l Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 302 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.4. Селевые потоки, снежные лавины
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 304 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.5. Лесные и торфяные пожары
- •11.В. Основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий природных катастроф
- •Глава 11, Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 306 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Глава 12 организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.1. Общие положения медицинского
- •12.2.Основы организации оказания медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 312 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.2. Характеристика очага ядерного поражения
- •Глава 12 Организация оказания медицинской 318 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.3. Комбинированные поражения в очаге ядерного взрыва
- •12.2.4. Характеристика зон радиоактивного загрязнения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 322 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.5. Возможная величина и структура санитарных потерь в очаге ядерного поражения
- •Возможная структура санитарных потерь при воздействии поражающих факторов ядерного взрыва мощностью 20 Кт
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 324 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 326 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.8. Организация оказания первой врачебной помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12, Организация оказания медицинской 328 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Отдаление частичной специальной обработки
- •Площадка дезактивации обуви и одежды
- •Палаты для кетранс-портабельиых
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 332 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 334 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.9. Организация оказания специализированной медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 336 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению а очагах поражения военного времени
- •12.3. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге химического поражения
- •12.3.1. Краткая характеристика химического оружия
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 342 помощи населению а очагах поражения военного времени
- •12.3.2. Поражения отравляющими веществами
- •2. По продолжительности сохранения поражающего действия:
- •4. По вероятности применения:
- •Глава 12, Организация оказания медицинской 344 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 346 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 348 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.3.3. Поражения токсинами
- •12.3.4. Поражения фитотоксикаптами
- •Глава 12 Организация оказания медицине кой 350 пом qui и населению в очагах поражения военного времени
- •12.3.5. Особенности организации оказания
- •Глава 12, Организация оказания медицинской 352 помощи населению в очагах пораоюения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской 354 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.4. Краткая характеристика очага
- •12.5.Краткая характеристика очага комбинированного поражения
- •Глава 12, Организация оказания медицинской 358 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.6. Поражающее действие новых видов оружия массового поражения
- •Глава 12, Организация оказания медицинской 360 помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.7. Поражающее действие обычных видов оружия (обычных средств поражения)
- •Глава 12 Организация оказании медицинской 362 помощи населению в очагах поражения военного врелtetut
- •Глава 13 организация санитарно-противозпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.1. Принципы и задачи санитарно-
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13. Организация
- •13.2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13 Организация
- •Глава 13, Организация
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13, Организация
- •Используемые методы иммунизации и количество прививаемых
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13, Организация
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13, Организация
- •13.3. Организация санитарно-
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13, Организация
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13. Организация
- •13.4. Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления
- •Глава 13, Организация
- •Глава 13, Организация
- •13.5. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами
- •13.5.1. Организация медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13, Организация
- •13.5.2. Организация проведения карантинных
- •Глава 13 Организация
- •Глава 13 Организация
- •Глава 13. Организация
- •13.5.4. Перепрофилирование учреждений здравоохранения для массового приема инфекционных больных
- •Глава 13. Организация
- •13.5.5. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий в зонах чрезвычайных ситуаций
- •Глава 13 Организация
- •Глава 13, Организация
- •Глава 13 Организация
- •13.5.6. Организация управления деятельностью санитарно-эпидемиологической службы в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13. Организация
- •Глава 13. Организация
- •Глава 14 организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •14.1. Характеристика и классификация медицинского имущества
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 426 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 428 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.2. Основы организации медицинского
- •Глава 14. Оргииишция медицинского снабжения формирований 430 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 432 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 436 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.3. Подготовка аптечных учреждений к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 14, Организация медицинского снабжения формирований 438 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 440 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.4. Учет медицинского имущества
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 444 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.5.Управление обеспечением медицинским имуществом
- •Глава 14 Организации медицинского снабжения формирований 446 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения нас еленин в чс
- •14.6.Организация работы подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф а режиме повышенной готовности
- •Глава 14 Организация медицинского снабжения формирований 448 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.7. Организация медицинского снабжения в режиме чрезвычайной ситуации
- •Глава 14, Организация медицинского снабжения формировании 450 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 452 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14 Организации медицинского снабжения формирований 454 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.8.Организация обеспечения медицинским имуществом формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны в военное время
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 456 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в ус
- •14.9. Организация защиты медицинского
- •Глава 14, Организация медицинского снабжения формирований 458 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14, Организация медицинского снабжения формировании 460 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 462 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 15 подготовка кадров службы медицины катастроф
- •15.1. Особенности работы и требования
- •15.2. Система подготовки кадров службы медицины катастроф
- •Дополнительное (послевузовское) образование в системе последипломного образования
- •15.3. Организация подготовки личного состава медицинской службы гражданской обороны
- •Приложение 1 Крупные чрезвычайные ситуации в период 1985-2001 гг.
- •Типовая организационно-штатная структура филиала Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» Минздрава России (рцмк)
- •Приложение 3 Типовая структура территориального центра медицины катастроф
- •Приложение 4
- •Приложение 5 табель
- •Приложение 8
- •Нормы площади помещений в убежищах и противорадиационных укрытиях для больниц, клиник, медсанчастей, м2
- •Приложение 9 Рекомендации по применению препаратов стабильного йода населением для защиты щитовидной железы и организма от радиоактивных изотопов йода
- •Приложение 11
- •Сопроводительный лист № (для пораженного в чс)
- •7. Место возникновения чс
- •7. Место возникновения чс
- •Извещение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное) (подчеркнуть)
- •Приложение 14 Журнал опреративного дежурного центра медицины катастроф
- •Перечень основных анализаторов для экспресс-анализа веществ
- •1. Автоматические приборы для определения в воздухе:
- •Приложение 16 Определения основных понятий и единицы измерения радиоактивности, ионизирующего излучения
- •Производные единицы си, используемые в дозиметрии ионизирующих излучений
- •Приложение 18 памятка о правилах применения содержимого аптечки первой помощи на случай радиационной аварии
- •Приложение 19 Вид, локализация и характер повреждений у пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях
- •Приложение 20
- •Табель оснащения медицинским имуществом санитарного поста
- •Табель оснащения медицинским имуществом санитарной дружины
- •Приложение 23 Порядок применения защитного противочумного костюма
- •Порядок надевания защитной одежды
- •Порядок снятия защитной одежды
- •Приложение 25
- •Рцмк для текущих нужд
- •Приложение 29 План освежения медицинского имущества резерва План освежения медицинского имущества резерва
- •Приложение 31 спасатели и их статус
Сахно
И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
4
2 Оповещение населения
91
При
угрозе радиоактивного загрязнения:
Внимание!
Внимание1
Граждане1
Объявляется радиационная опасность1
Приведите в
готовность
средства индивидуальной защиты и
держите их при себе. По команде наденьте
их Для защиты поверхности тела от
загрязнения РВ используйте накидки,
плащи, спортивную одежду, сапоги.
Проверьте герметизацию жилых помещений,
продуктов питания, запасов питьевой
воды Оповестите соседей Действуйте по
указаниям администрации города (района)
При
угрозе бактериального заражения
объявляется
аналогичная, по соответствующая этому
виду заражения информация.
Оповещение
населения о возникновении ЧС должно
отвечать следующим основным
требованиям:
быть
своевременным, чтобы дать населению
время для подготовки к защите;
исключать
возникновение паники, способствовать
четкому и организованному проведению
мероприятий;
проводиться
только тогда, когда характер опасности
достоверно установлен;
касаться
только той части населения, которая
может подвергнуться воздействию
поражающих факторов в данной ЧС,
осуществляться
централизованно (вышестоящими органами
исполнительной власти или комиссиями
по чрезвычайным ситуациям всех уровней)
В
системе защиты населения важное место
занимают коллективные защитные
сооружения (убежища и укрытия).
Защитные
сооружения - это инженерные сооружения,
специально пред-
назначенные для
коллективной защиты рабочих и служащих
предприятий, а
также
населения от поражающих факторов
ЧС.
Убежище
- это инженерное сооружение, обеспечивающее
защиту укрываемых в нем людей от
воздействия всех поражающих факторов
ЧС: световое излучение, проникающая
радиация, ударная волна, отравляющие
вещества (ОВ) и аварийиоопасиые химические
вещества (АОХВ), бактериальные средства
(БС),
высокие температуры в зонах пожаров,
обломки разрушенных зданий.
Противорадиационное
укрытие (ПРУ) - это защитное
сооружение,
обеспечивающее защиту
укрываемых от светового излучения,
воздействия
ударной волны малой
мощности (до 0,2 кг/см2)
и значительно ослабляющее
воздействие
проникающей радиации.
Простейшие
укрытия - это защитные сооружения,
обеспечивающие защи-
ту укрываемых
от летящих обломков, светового излучения,
а также снижающие
воздействия
ионизирующего излучения и ударной
волны. К ним относятся щели
(открытые
и перекрытые), траншеи, подземные
переходы улиц и т.п.
Убежища
и ПРУ обычно строятся заблаговременно
по специальным строительным нормам
и правилам «Инженерно-технические
мероприятия гражданской обороны и
предупреждения чрезвычайных ситуаций».
При отсутствии ЧС они используются
в хозяйственных целях (как склады,
бытовые помещения, учебные классы,
столо-
4.3. Характеристика защитных сооружений
Сахно
И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
92 Глава
4. Организация защиты населения в
чрезвычайных ситуациях
вые,
буфеты и т.п.). Однако всегда нужно
предусматривать возможность быстрого
перевода убежищ и ПРУ на использование
по прямому назначению.
В
зависимости от места расположения
убежища бывают: встроенные в здания и
отдельно стоящие (рис.
5).
Убежище
встроенное Убежище
отдельно стоящее
Щель
открытая Щели
перекрытые
Рис.
5.
Защитные
сооружения.
Типовое
убежище состоит из основных и
вспомогательных помещений.
К
основным относятся помещения для
укрываемых людей, пункт управления и
медицинский пост (пункт). К вспомогательным
относятся помещения для фильтровен-тиляционной
установки (ФВУ), санитарного узла,
дизельной электростанции, продовольственного
склада. В убежище оборудуются тамбур-шлюзы
и тамбуры, электрощитовая, а в ряде
случае - артезианская скважина, станция
перекачки, балонная.
Убежище
должно иметь не менее двух входов,
расположенных в противоположных
его концах. Встроенное убежище должно
иметь аварийный выход.
Сахно
И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
4 3
Характеристика защитных coopyoiceiaui 93
Основные
требования к убежищам: наличие
равнопрочных ограждающих конструкций,
выдерживающих заданные нагрузки от
ударной волны, наличие систем
жизнеобеспечения и ФВУ, экономичность,
В
зависимости от степени защиты убежища
делят па пять классов: к первому классу
относятся убежища, способные выдержать
нагрузку во фронте ударной волны
5 кг/см2
и более; ко второму - 3 кг/см2;
к третьему - 2 кг/см2;
к четвертому - 1 кг/см2,
к пятому классу - 0,5 кг/см2.
Фильтровсптиляционпая
система должна работать в двух режимах:
чистой вентиляции и фильтровептиляцпи.
В первом режиме воздух очищается от
грубодисперс-iioii
радиоактивной пыли, во втором - от
остальных радиоактивных осадков, а
также от АОХВ и БС.
При
расположении убежища в месте, где
возможен сильный пожар или загазованность
АОХВ, может предусматриваться режим
полной изоляции помещений убежища
с регенерацией воздуха в них.
Если
убежище загерметизировано надежно, то
после закрывания дверей и приведения
фильтровентиляциопного агрегата в
действие давление воздуха внутри
убежища становится несколько выше
атмосферного (образуется так называемый
воздушный подпор).
В
убежище оборудуются различные системы
жизнеобеспечения. Электроснабжение
обычно осуществляется от внешней
электросети, а при необходимости и от
автономного элсктроисточника - защищенной
дизельной электростанции. Убежище
должно иметь телефонную связь и
репродукторы, подключенные к
радиотрансляционной сети,
Водоснабжение
и канализация убежища обеспечиваются
на базе общих водопроводных и
канализационных сетей. Помимо этого,
в убежище предусматриваются аварийные
запасы воды и приемники фекальных вод,
которые должны работать независимо от
состояния внешних сетей. Отопление
осуществляется от общей отопительной
сети,
В
помещениях убежища размещаются
дозиметрические приборы, приборы
химической разведки, защитная одежда,
средства тушения пожара, аварийный
запас инструментов, средства
аварийного освещения, запас продовольствия
и воды, медицинское имущество.
Для
медико-санитарного обеспечения в
защитных сооружениях вместимостью до
150 чел. работают 2 сандружиппицы, в
сооружениях вместимостью до 600 чел.
предусмотрен санитарный пост (4
сандружиппицы или 1 медицинская сестра
и 3 сандружиппицы), при вместимости
более 600 чел. - врачебный медицинский
пункт (1 врач и 4 сандружиппицы в смену
при двухсменной работе). Для санитарного
поста необходима площадь не менее 2 м2,
для врачебного медицинского пункта -
9 м2.
В
убежищах медицинских учреждений следует
дополнительно предусматривать следующие
помещения: для размещения больных,
операционную-перевязочную,
прс-доперационную-стерилизацпонпую,
процедурную-перевязочную, буфетную,
Санитарную комнату, посты медсестер.
Нормы
площади помещений в убежищах для
нетранспортабельных больных приведены
в Приложении
8.
В
городах для укрытия нетранспортабельных
больных при больницах, имеющих убежища,
развертываются стационары для
нетранспортабельных. В них на каждые
50 коек положено 2 врача, 3 дежурные
медицинские сестры, 2 медицинские сестры
для операционно-перевязочпой, 1
медицинская сестра для процедурной-перевязочной
и 4 санитарки. На каждые 50 последующих
больных добавляется половина указанной
численности персонала.
Сахно
И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
94
Глава
4, Организация защиты населения в
чрезвычайных ситуациях
Кроме
того, в стационаре для нетранспортабельных,
укрываемых в убежище 600-коечного корпуса,
выделяется обслуживающий (технический)
персонал: 2 дежурных слесаря, 1
дизелист, 1 электрик, 1 буфетчица.
Во
всех защитных сооружениях должны
соблюдаться санитарно-гигиенические
нормы и требования, изложенные в
«Санитарных правилах устройства и
эксплуатации защитных сооружений
ГО» (табл.
5).
Таблица
5
Гигиенические
нормы для убежищ
Убежище Убежище
для
Показатель общего лечебных
назначения стационаров Нормы
воздуха на 1 чел., м3/ч 7-20 10-30 Содержание
О?, % 16-18 17-20 Содержание
СОг, %
при
работе ФВУ 1 0,5
в
условиях полной изоляции 2-3 1-2 Температура
воздуха, °С 16-30 18-23 Влажность
воздуха, % 80 60 Площадь
пола; сидя, м^ 0,5 0,5-0,75
лежа
(носилки), м*м 0,65
х 1,8 1,9x2,2 Запас
воды на 1 чел., л/сут 5 20
л - на 1 больного и 3 л - на 1
чел.
обслуживающего персонала
Быстро
возводимые убежища должны иметь как
минимум помещения для укрываемых,
места для размещения фильтровеитиляциоиг-юго
оборудования (простейшего или
промышленного изготовления), санузла
и аварийного запаса воды. В них
оборудуются вход, выход и аварийный
выход (лаз). Для строительства быстро
возводимых убежищ применяются сборный
железобетон, элементы коллекторов
инженерных сооружений городского
подземного хозяйства.
Противорадиационные
укрытия (рис,
5) по
сравнению с убежищами оборудуются
проще. ПРУ может быть размещено в
специально оборудованном подвале, а
при определенных условиях (например,
высоком уровне грунтовых вод) - в
цокольных этажах зданий. Предпочтительнее
полное заглубление ПРУ.
В
ПРУ предусматривают основные и
вспомогательные помещения. Основные:
помещения для укрываемых людей,
медицинского поста (медпункта).
Вспомогательные: санузел, вентиляционная
камера, комната для хранения загрязненной
верхней одежды.
Приспособление
помещений под ПРУ включает усиление
ограждающих конструкций для защиты
от попадания радиоактивной пыли и
действия ударной волны, их герметизацию,
устройство вентиляции, оборудование
санузлов и водопровода, установку
нар для сидения и лежания.
Защитные
свойства ПРУ от ионизирующего излучения
оцениваются по коэффициенту ослабления
радиационного излучения, который
показывает, во сколько раз ПРУ уменьшает
уровень радиации по сравнению с открытой
местностью, а следовательно, и дозу
облучения укрываемых людей. ПРУ
устраиваются так, чтобы коэффициент
ослабления был наибольшим. Все ПРУ в
городах в зависимости от коэффициента
ослабления делятся иа три группы: к 1-й
группе относятся укрытия с коэффици-
Сахно
И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
4,3,
Характеристика защитных сооружений
95
ентом
ослабления от 200 и выше, ко 2-й группе -
от 100 до 200, к 3-й группе - от 50 до 100. Подвалы
в деревянных домах ослабляют радиацию
в 7-12 раз, в каменных зданиях - в 200-300 раз,
средняя часть подвала каменного здания
в несколько этажей - до 500 раз. В качестве
ПРУ могут быть использованы также
надземные этажи зданий и сооружений.
Наиболее пригодны для этого внутренние
помещения каменных зданий с капитальными
стенами и небольшой площадью проемов.
Первый и последний этажи ослабляют
радиацию в меньшей степени.
В
сельской местности особое внимание
должно уделяться использованию в
качестве ПРУ погребов, подвалов, а
также овощехранилищ и свободных силосных
ям,
Противорадиационные
укрытия для учреждений здравоохранения
должны иметь следующие основные
помещения: для размещения больных и
выздоравливающих, медицинского и
обслуживающего персонала, процедурную
(перевязочную), буфетную и посты
медицинских сестер,
Больных,
медицинский и обслуживающий персонал
следует размещать в отдельных
комнатах (за исключением постов дежурного
персонала). В ПРУ больниц хирургического
профиля надо развертывать
операционио-перевязочиую и
предопера-ционно-перевязочную палаты.
Для тяжелобольных следует предусматривать
санитарную комнату,
Противорадиационные
укрытия для инфекционных больных
следует проектировать по индивидуальному
заданию, предусматривая размещение
больных по видам инфекции и выделяя
при необходимости помещения для
отдельных боксов,
Нормы
площади помещений в противорадиационных
укрытиях для больниц (клиник) приведены
в Приложении
8,
Дооборудование
подвальных этажей и внутренних помещений
зданий повышает их защитные свойства
в несколько раз. Коэффициент защиты
подвалов деревянных домов повышается
примерно до 100, каменных домов - до
800-1000. Необорудованные погреба
ослабляют радиацию в 7-12 раз, а оборудованные
- в 350-400; необорудованные овощехранилища
- в 40, а оборудованные - в 1000 раз.
Для
повышения защитных свойств помещений
и обеспечения их герметизации заделывают
оконные и лишние дверные проемы; их
закладывают мешками с песком, кирпичом,
забивают досками. Все щели, трещины и
отверстия в стенах и потолках тщательно
заделывают, Места ввода отопительных
и водопроводных труб проконопачивают,
Снаружи у стен делают грунтовую обсыпку
на высоту до 1 м,
Вентиляция
заглубленных укрытий вместимостью до
50 чел. осуществляется естественным
проветриванием через приточный и
вытяжной короба. Короба могут быть
выполнены из досок или из асбестоцемептиых,
керамических, металлических труб. Они
должны иметь сверху козырьки, а внизу
(в помещении) - плотно пригнанные
задвижки.
В
ряду инженерно-технических мероприятий
ГО по снижению тяжести ЧС важное
место занимает строительство убежищ
и укрытий в зонах вероятных разрушений,
радиоактивного и химического загрязнения.
По месту расположения, времени приведения
в готовность и защитным свойствам эти
убежища отвечают требованиям защиты
людей в соответствующих ЧС военного,
природного и техногенного характера,
Строительство
убежища - достаточно дорогостоящее
мероприятие. В связи с экономическими
трудностями, изменением форм собственности
и другими причинами государство не
имеет возможности нести столь большие
расходы. Вследствие этого накопление
фонда убежищ и противорадиационных
укрытий практически прекратилось,
а их готовность к приему укрываемых
начала снижаться,
Сахно
И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
96 Глава
4. Организация защиты населения в
чрезвычайных ситуациях
Кроме
того, приватизация объектов экономики
распространилась и на защитные
сооружения. Новые собственники этих
сооруясений начали их перестраивать,
снижая тем самым защитные свойства.
Часть защитных сооружений стала
бесхозной. Чтобы остановить нарастание
этих негативных тергденций, Правительство
Российской Федерации приняло
постановление «О порядке использования
объектов и имущества гражданской
обороны приватизированными предприятиями,
учреждениями и организациями». В
соответствии с ним защитные сооружения
остаются в федеральной собственности
и должны поддерживаться в готовности
к использованию по предназначению.
Дальнейшая
политика в данной области представляется
следующим образом. Имеющийся фонд
защитных сооружений, безусловно, нужно
сохранять, содержать в надлежащем
порядке и в готовности к приему
укрываемых. Новое строительство
целесообразно вести только там, где
это крайне необходимо: на предприятиях
атомной энергетики, химически опасных
объектах и т.п., а также в районах их
размещения. В других местах инженерную
защиту следует организовывать путем
комплексного освоения подземного
пространства городов, приспособления
под защитные сооружения помещений в
цокольных и наземных этажах существующих
и строящихся зданий.
В
домах надо строить не подвалы, как это
делается сейчас, а подземные этажи с
усиленным перекрытием, размещать в них
объекты обслуживания зданий, различные
подсобные помещения (мастерские и др.).
В случае необходимости и при
соответствующих конструктивных
решениях эти сооружения можно будет
дооборудовать до уровня защитных
сооружений.
Укрытия
простейшего типа строятся при
непосредственной угрозе или возникновении
ЧС. Наиболее доступными простейшими
укрытиями являются щели.
Щель
может быть открытая или перекрытая.
Вероятность поражения людей воздушной
ударной волной в открытой щели уменьшается
в 1,5-2 раза по сравнению с нахождением
на открытой местности, возможность
облучения людей в результате
радиоактивного загрязнения местности
становится меньше в 2-3 раза. В перекрытой
щели защита людей от светового излучения
будет полной, воздействие от ударной
волны ослабляется в 2,5-3 раза, а от
проникающей радиации и излучения на
радиоактивно загрязненной местности
при толщине грунтовой обсыпки поверх
перекрытия 60-70 см-в 200-300 раз.
Щели
строятся силами населения из подручных
средств и строительных материалов
промышленного изготовления, Первоначально
создаются открытые щели и траншеи
глубиной 180-200 см, шириной по верху
100-120 см, по дну - 80 см. В последующем
они должны совершенствоваться и
превращаться в перекрытые щели, а затем
в ПРУ. Вместимость - от 20 до 60 чел.
В
простейших укрытиях следует находиться
в СИЗ: в
открытых
- в защитной одежде и противогазах
(респираторах), в перекрытых - в
противогазах
(респираторах).
Строят
щели вне зон возможных завалов и
затопления (на расстоянии от наземных
зданий, равном половине их высоты плюс
3 м, а при наличии свободной территории
- дальше). В городах лучше всего строить
щели в скверах, на бульварах и в больших
дворах, где не проложены инженерные
сети. В сельской местности - в садах,
на огородах, пустырях. Нельзя строить
щели вблизи взрывоопасных цехов и
складов, резервуаров с АОХВ, возле
электрических линий высокого напряжения,
магистральных газопроводов.
При
следовании в защитные сооружения
укрываемые обязаны иметь при себе
двухсуточный запас продуктов питания,
принадлежности туалета, необходимые
личные вещи, документы и СИЗ.