фармакология шпоры / глюкокортикоиды

Глюкокортикойды. Антистрессовое и противошоковое действие, влияние на обмен в-в, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Побочные действия. Противопоказания. Виды терапии. пути введения и лекарственные формы. Глюкокортикоиды — стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечников. при надпочечниковой недостаточности. используются противовоспалительные, иммунодепрессивные, противоаллергические, противошоковые св-ва. гидрокортизон (кортизол). тормозят активность различных разрушающих ткани ферментов, тормозят синтез простагландинов, кининов, лейкотриенов и других медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты. ↓проницаемость тканевых барьеров и стенок сосудов, тормозят экссудацию в очаг воспаления жидкости и белка, миграцию лейкоцитов в очаг (хемотаксис) и пролиферацию соединительной ткани в очаге, стабилизируют клеточные мембраны, тормозят перекисное окисление липидов, образование в очаге воспаления свободных радикалов. противоаллергическое действие: ↓продукции IgE-иммуноглобулинов, ↑гистамин-связывающей способности крови, стабилизацией мембран тучных клеток и ↓ высвобождения из них медиаторов аллергии, ↓ чувствительности периферических тканей к гистамину и серотонину с одновременным повышением чувствительности к адреналину и др. антистрессовое действие: уровень в крови ↑при стрессе, травмах, кровопотерях, шоковых состояниях. Глюкокортикоиды ↑системное артериальное давление, ↑ чувствительность миокарда и стенок сосудов к катехоламинам, предотвращают десенситизацию рецепторов к катехоламинам при их высоком уровне. стимулируют эритропоэз в костном мозгу => быстрому восполнению кровопотери. Показания: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность, тиреоидит, гипотиреоз, врожденный адреногенитальный синдром. Противопоказания: Гиперчувствительность, генерализованные микозы, туберкулез (активная форма), острые вирусные инфекции, СПИД, беременность (особенно I триместр) и период лактации. Пути введения: орально, в/в, в/м,ингаляционно, вводят в полости суставов.