Атрофические процессы в физиологической жизни.

В физиологических условиях атрофию наблюдают по ходу развития индивидуума, начиная с первых месяцев внутриутробной жизни, но особенно в периоде старения организма. В эмбриональной жизни атрофию претерпевает желточный мешок, левая верхняя полая вена. Вскоре после рождения атрофируются пупочные артерии, боталлов проток, а позднее в период полового созревания происходит атрофия вилочковой железы. В старости атрофические процессы становятся универсальными, но по сути – физиологическими. Атрофия приобретает черты явления патологического, если она где то не завершена, или такое завершение наступает в сроки, не соответствующие нормальному развитию индивидуума. Все физиологические атрофии подразделяются на эволюционные, связанные с ростом и развитием организма, и инволюционные, связанные с периодом старения.

Таким образом, компенсаторные процессы – важный тип адаптационных реакций организма на повреждение, выражающихся в том, что органы и системы, непосредственно не пострадавшие от действия повреждающих агентов, берут на себя функцию поврежденных структур путем заместительной гиперфункции, или качественно измененной функции. В результате развития компенсаторного процесса ликвидируются в той или иной мере нарушенные функции. Следовательно, такие процессы являются одними их факторов выздоровления. Компенсаторные процессы включают два этапа: срочной и долговременной компенсации. Так, при повреждении правой руки человек немедленно начинает использовать левую руку. Эта срочная компенсация важна в экстремальных ситуациях, но несовершенна. В дальнейшем, в результате обучения и формирования в головном мозге системы новых структурно закрепленных временных связей, развиваются навыки, обеспечивающие долговременную компенсацию. После удаления одной почки реализуется срочная компенсация в виде гипертрофии оставшейся почки. Однако, несмотря на одновременное включение в процесс всех нефронов оставшейся почки, экскреторная ее функция в течение нескольких дней меньше функции двух почек. В дальнейшем в результате компенсаторной гипертрофии функция одной почки начинает соответствовать функции двух почек. Выраженность стадии срочной компенсации и динамика ее перехода в компенсацию долговременную во многом зависит от того, насколько быстро развивается повреждение.

Весомым вкладом в изучение механизма срочной компенсации явились исследования П.К. Анохина, который развил представление о решающей роли афферентной сигнализации в формировании функциональных систем, специфически компенсирующих функциональный дефект, вызванный повреждением. П.К. Анохин сформулировал несколько общих принципов, характеризующих процесс формирования функциональной системы:

● принцип сигнализации дефекта, по которому возникает толчок к включению соответствующих механизмов;

● принцип мобилизации компенсаторных механизмов и факторов, определяющих последовательность включения механизмов компенсации;

● принцип обратной афферентации;

● принцип, согласно которому в коре головного мозга закрепляется возбуждение, которое определяет успех восстановления функции в периферическом органе;

● принцип относительной неустойчивости функции, который позволяет оценить прочность конечной компенсации.

Эти принципы могут быть применимы к компенсаторным процессам, развивающимся при повреждении различных органов.