blank / ДУБЛИКАТ ДОКУМЕНТА
.doc|
|
Форма 10 |
|
|
Ректору ФГОБУ ВПО ПГУТИ |
|
|
профессору Андрееву В.А. |
|
|
|
|
|
от студента ……………... курса |
|
|
факультета заочного обучения |
|
|
группа ……………………………. |
|
|
специальность (направление) |
|
|
…………………………………….. |
|
|
№ зачетной книжки ……………. |
|
|
бюджетное (контрактное) обучение |
|
|
|
|
|
……………………………………… |
|
|
……………………………………… |
|
|
(фамилия имя отчество полностью) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
Прошу выдать мне дубликат ……………………………… в связи с утерей старого. |
|
(наименование документа) |
|
……………….. |
……………….. |
………………..……………….. |
|
(дата) |
(подпись) |
(Фамилия И.О.) |
|
Выдать дубликат ……………………………………..… в связи с утерей старого. |
|
|
|
Объявить замечание студенту ………………………………………………………….. |
|
……….. курса специальности (направления) …………………………………………... |
|
факультета заочного обучения за небрежное хранение документов. |
|
Декан факультета заочного обучения |
|
О.В. Осипов |