Влияние однократного употребления пав на здоровый организм.

Основные события при взаимодействии организма и наркотических веществ развиваются в центральной нервной системе. Влияние наркотика на мозг осуществляется на всех уровнях функционирования: молекулярно-клеточном (нейрон), нейрохимическом (нейромедиаторные системы), нейрофизиологическом (системы, регулирующие поведение) и социально-психологическом (влияние на взаимоотношения личности и социума). Биологические и психологические следствия этого влияния целесообразно представить начать с последовательного рассмотрения феномена первой пробы.

МОЛЕКУЛЯРНО-КЛЕТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ

На уровне нейрона эффекты большинства наркотических веществ и алкоголя направлены на клеточную оболочку (мембрану) и ферментные системы, управляющие обменом веществ в клетке. Обменные процессы в этих условиях протекают несколько иначе, чем в норме. По мере удаления из организма опьяняющего вещества темп и качество обменных процессов возвращаются к исходному состоянию.

Нейрохимический уровень

Наиболее значимые эффекты ПАВ на мозг реализуются через нейромедиаторные системы, а основной точкой приложения эффектов наркотиков на мозг является синапс.

Разнообразие биологических проявлений и поведенческих эффектов наркотических веществ объясняется многочисленными способами их воздействия на процесс передачи информации в разных синаптических зонах мозга. Основное влияние при этом сфокусировано на нейромедиаторных системах, участвующие в регуляции эмоционального состояния и механизмов награды (дофаминергия, ГАМК-ергия и эндорфинергия). Наркотики увеличивают интенсивность нейромедиаторного процесса, меняя (часто радикальным образом) состояние человека.

Таблица 1. Эффекты наркотиков, реализуемые через некоторые нейромедиаторные системы мозга

НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЕ СИСТЕМЫ	ЭФФЕКТЫ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
ДОФАМИНЕРГИЧЕСКАЯ	яркие позитивные чувства, эйфория, стимулирующее действие
ГАМК-ЕРГИЧЕСКАЯ	успокоение, релаксация, противотревожное действие, облегчение засыпания, противосудорожное действие
ЭНДОРФИНЕРГИЧЕСКАЯ (ОПИАТНАЯ)	противоболевой эффект, эйфория, глубинное чувство покоя и комфорта

НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ИЛИ ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ

Увеличение интенсивности информационного потока в разных медиаторных системах под влиянием наркотика дает совокупный эффект в виде существенного изменения состояния человека на высоте опьянения (Таблица 2).

Таблица 2. Совокупные эффекты наркотических веществ – результат влияния наркотика на разные нейромедиаторные системы

СУБЪЕКТИВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СОСТОЯНИЯ ОПЬЯНЕНИЯ

эйфория, глубинное чувство покоя и комфорта успокоение, релаксация, отсутствие тревоги, страха и боли, облегчение засыпания, яркие позитивные чувства, стимулирующее действие

Рисунок 32. Изменение состояния человека на высоте (позитивное подкрепление).

Это изменение объединяет основные характеристики, представленные в таблице 2 и на рисунке 32, и может переживаться как глубинное, никогда ранее не испытанное блаженство. Степень выраженности и глубина этого состояния определяется двумя факторами: величиной аддиктивного потенциала наркотика и исходным состоянием нейромедиаторики конкретного человека.

С точки зрения нейрофизиологии опьянение можно трактовать как активацию системы «награды», т.е. сдвиг в сторону зоны положительного подкрепления, как это показано на рисунке 33. Причем степень выраженности этого сдвига (варианты А, В или С) определяется с одной стороны «силой» наркотика,^*а с другой – индивидуальными особенностями каждого конкретного человека, т.е. тем, что было названопредрасположенностью^** в предыдущем разделе.

Рисунок 10. Нейрофизиологическая характеристика опьянения. Феномен предрасположенности.

Примечание. А – биологически детерминированное стремление к позитиву; a – реакция на употребление наркотика человека с высоким уровнем предрасположенности; с– реакция на употребление наркотика человека с низким уровнем предрасположенности; b – реакция на употребление наркотика человека, у которого отсутствует предрасположенность.

Обрати внимание! Наличие у человека предрасположенности к формированию зависимости означает, что употребление даже, так называемых, «слабых» наркотиков или алкоголя вызывает у него чрезвычайно яркие ощущения, существенно сдвигая равновесие в сторону зоны комфорта.

Такой человек, исходно дискомфортный, неуверенный в себе, склонный к тревожно-депрессивным реакциям, испытывающий затруднения с коммуникацией, никогда не знавший чувства внутреннего удовлетворения или покоя, встречаясь с наркотическим веществом, может пережить нечто похожее на психологический шок, впервые в жизни испытывая ярко окрашенное позитивное чувство (вектор «а» на рисунке 33). Употребление наркотика, как образец поведения, будет оценено таким человеком на глубинном биологическом уровне безусловно позитивно (Рисунок 34).

Рисунок 34. Оценка употребления наркотика на биологическом уровне.

Итак, состоявшееся употребление наркотика фиксируется в долговременной памяти как образец абсолютно выгодного с биологической точки зрения поведения. Поведенческий цикл при этом приобретает завершенный характер (Рисунок 34).

Рисунок 34. Схематическое изображение поведенческого паттерна (образца) под названием «Первая проба наркотика».