1. Гастритическая

2. Гастроэнтеритическая

3. Гастроэнтероколитическая

4. Колитическая

5. Септическая

У больного внезапно появилась тошнота, рвота, боли в верхней половине живота, рвота повторная. Присоединился частый жидкий стул, водянистый, без патологических примесей. При пальпации живота боли в эпигастральной области и около пупка.

Какие синдромы наблюдаются у данного больного?

1. Гастрита

2. Гастроэнтерита

3. Гастроэнтероколита

4. Колита

5. Интоксикации

После употребления в пищу немытых яблок больной поступил на 2 день болезни. Состояние средней тяжести. Температура 38,7^оС. Схваткообразные боли в левой подвздошной области. Сигма спазмирована, болезненна при пальпации. Стул скудный, 6-7 раз в сутки.

Каков наиболее вероятный диагноз?

1. Сальмонеллез

2. Амебиаз

3. Пищевая токсикоинфекция

4. Эшерихиоз

5. Острая дизентерия

Больной А., 40-ка лет поступил в клинику с жалобами на слабость, головную боль, боли в животе, частый стул до 10 раз. При поступлении определяется болезненность в левой подвздошной области, сигмовидная кишка уплотнена. Стул жидкий, с примесью слизи и крови.

Каков вероятный диагноз?

1. острая дизентерия;

2. сальмонеллез;

3. холера;

4. амебная дизентерия;

5. иерсиниоз.

Больной Н., 23 года, обратился в поликлинику на 3-й день болезни. Заболел остро, когда появились общая слабость, озноб, ломота в теле, повысилась температура тела до 38,3 Сº, возникли приступообразные боли в нижней части живота. Стул 6 раз в сутки, в начале обильный, затем скудный, кашицеобразный, с примесью слизи. Врач выяснил, что накануне заболевания употреблял немытые фрукты, купленные на рынке.

Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела 38,1 Сº, лицо бледное. Живот мягкий, болезненный в области спазмированной сигмовидной кишки.

Каков вероятный диагноз?

1. острая дизентерия;

2. сальмонеллез;

3. холера;

4. амебная дизентерия;

5. иерсиниоз.

При внеплановом обследовании у повара из кала выделена Shigella Flexneri. Определите дальнейшую тактику:

1. Госпитализация в инфекционную больницу по эпидемиологическим показаниям

2. с учетом легкой степени тяжести лечения на дому

3. промывание желудка, при улучшении самочувствия лечения на дому

4. Госпитализация в инфекционную больницу по клиническим показаниям

5. назначения антибиотиков и обследование в амбулаторных условиях

Больному с подозрением на острую дизентерию назначено обследование.

Найдите ошибку в назначениях:

1. общий анализ крови;

2. посев кала;

3. Посев мочи;

4. копрограмма;

5. кровь на РПГА.

Больная 48 лет, осмотрена врачом терапевтом на 2-ой день болезни. Жалобы на схваткообразные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 25 раз в сутки, ложные позывы. При осмотре: температура тела 39,5° С, АД – 90/60 мм рт.ст., пульс – 120 ударов в минуту. При пальпации – боль в левой подвздошной области, сигмовидная кишка уплотнена. Стул бескаловый слизисто-кровянистый. Какие признаки острой дизентерии указывают на необходимость госпитализации в инфекционный стационар?

1. длительность заболевания;

2. Выраженность интоксикации;

3. явления гемоколита;

4. ложные позывы;

5. болезненность сигмовидной кишки.

Больной З., 25 лет, мастер холодильных установок молокозавода. Жалуется на высокую температуру (38,2 ⁰С), озноб, слабость, схавткообразные боли внизу живота, жидкий стул со слизью и кровью до 10 раз в сутки. Объективно – кожные покровы и слизистые бледно-розового цвета. Тоны сердца ясные деятельность ритмичная. Пульс 92 в мин., удовлетворительных свойств. Над легкими дыхание везикулярное. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный по ходу толстого кишечника. Стул в виде ректального плевка.

Каков наиболее вероятный диагноз?

1. острая дизентерия;

2. сальмонеллез;

3. холера;

4. амебная дизентерия;

5. иерсиниоз.

На прием в поликлинику обратилась больная В., 33-х лет, инженер, с жалобами на повышение температуры до 37,2 ⁰С, слабость, головную боль, боли схваткообразного характера внизу живота, жидкий стул. Заболела остро, вчера вечером. За ночь стул был трижды, кашицеобразный, со слизью, с утра дважды. При осмотре кожные покровы обычной окраски. Пульс 82 в мин. АД 120 и 80 мм.рт.ст. Язык влажный. Живот мягкий, болезненный при пальпации в обеих подвздошных областях. Свое заболевание ни с чем связать не может. Проживает в двухкомнатной квартире вдвоем с мужем. Он здоров.

Определите тактику участкового врача: