ПРОМЫШЛЕННАЯ ЭКОЛОГИЯ Учебное пособие

681

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Образцы и формы заполнения документов

Министерство охраны окружающей среды и природных ресурсов Российской Федерации

(наименование территориального органа Минприроды России)

Государственная экологическая экспертиза

Заключение

экспертной комиссии по _______________________________

рассмотрела _______________________________________________

(полное название объекта экспертизы)

_________________________________________________________

разработанный(е) __________________________________________

(название организации, год разработки)

1. На рассмотрение представлены: _________________________

(перечень основных материалов,

_________________________________________________________

включая согласования государственных органов контроля, надзора,

_________________________________________________________

справки, заключения общественной экспертизы, протоколы

_________________________________________________________

общественных слушаний и др.)

2. Краткое содержание представленных материалов:

излагаются основные положения представленной документации (для предпроектной и проектной документации – местоположение объекта экспертизы, его характеристика, характеристика выпускаемой продукции, потребность в ресурсах, природная характеристика территории, перечень возможных ограничений хозяйственной деятельности, предполагаемое воздействие на окружающую среду, планируемые природоохранные мероприятия и их эффективность, ущерб при реализации намечаемых решений).

3. Замечания и предложения.

Основываются на анализе и экспертной оценке представленных материалов и включают:

682

оценку соответствия материалов требованиям нормативных документов; оценку полноты и достоверности информации по обоснованию принятых решений; учет в материалах ограничений по природопользованию (рекреации, заповедники, водохранилища и санитарно-защитной зоны, памятники истории и культуры и т. д.), обоснованности предлагаемых технологических и проектных решений, обоснованности оценок возможных воздействий на окружающую среду и достаточности предлагаемых мероприятий.

Указывается наличие особого мнения. 4. Выводы и рекомендации.

Излагаются основные выводы, которые должны соответствовать замечаниям и предложениям заключения.

Выводы могут быть 3-х вариантов:

а) одобрить представленные материалы; б) доработать материалы по замечаниям и предложениям заключения и

доработанные материалы представить повторно на государственную экологическую экспертизу;

в) отклонить представленный документ на основании заключения экспертной комиссии.

Особые мнения излагаются в сжатой форме и прикладываются к заключению экспертной комиссии.

683

Минприроды России система экологической сертификации экологический сертификат соответствия

№ _______

Действителен до «______» ________ 200__ г.

Настоящий сертификат удостоверяет, что должным образом идентифицированный объект экологической сертификации _________

_________________________________________________________

наименование и код объекта в системе экологической сертификации

_________________________________________________________

соответствует экологическим требованиям следующих нормативных доку-

ментов _______________________________________________

наименование нормативных документов

__________________________________________________________________

________________________________________________

Схема сертификации________________________________________

наименование схемы

__________________________________________________________________

________________________________________________

Данные о проведенных испытаниях (аттестациях, проверках)________

_________________________________________________________

наименование испытания, методики испытаний, номера протоколов

_________________________________________________________

и даты их утверждения, наименование проводившей испытания

_________________________________________________________

лаборатории (центра), регистрационный номер в реестре Системы

_________________________________________________________

Сертификат получил________________________________________

наименование, адрес юридического лица

_________________________________________________________

Сертификат выдал__________________________________________

наименование органа по экологической

_________________________________________________________

сертификации, регистрационный номер в реестре Системы

_________________________________________________________

Орган по экологической сертификации, выдавший сертификат, Федеральный орган по экологической сертификации (Минприроды России) могут аннулировать сертификат, если не выполняются требования, на основе которых он был выдан.

684

Форма титульного листа декларации безопасности

Утверждаю Руководитель организации

Место печати (на подписи)

ДЕКЛАРАЦИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

(наименование промышленного объекта)

Наименование населенного пункта, год

685

СОГЛАСОВАНО: УТВЕРЖДЕНО:

Председатель __________________ Руководитель________________

специально уполномоченный наименование

ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

_________________________________________________________

наименование природопользователя

_________________________________________________________

ведомственная принадлежность

Наименование населенного пункта, год

686

_________________________________________________________

_________________________________________________________

(наименование территориального органа Госкомэкологии России)

_________________________________________________________

(индекс, адрес, телефон)

_________________________________________________________

(номер бланка)

Протокол об экологическом правонарушении

1.Дата и время составления Протокола «____» ___________ 20___ г.

___________ час. __________ мин.

2.Место составления Протокола: ______________________________

_________________________________________________________

3. Должностное лицо, составляющее Протокол: ___________________

_________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________

(должность, номер служебного удостоверения, когда и кем выдано)

_________________________________________________________

4. Лицо, совершившее экологическое правонарушение: _____________

_________________________________________________________

(предполагаемый или установленный, полное наименование,

_________________________________________________________

имя, отчество, местонахождение; расчетный счет

_________________________________________________________

и банк, адрес и МФО банка)

_________________________________________________________

вид собственности ____________________________________________

_________________________________________________________

5. Представитель предприятия-нарушителя природоохранного законодатель-

ства ________________________________________________

_________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________

(место жительства, паспорт)

6. Сведения о факте нарушения:

источник нарушения ________________________________________

_________________________________________________________

(координаты, место, время и дата обнаружения

_________________________________________________________

воздействия на окружающую среду)

_________________________________________________________

(загрязнение, гибель рыбы, растительности и др. действительное

_________________________________________________________

или предполагаемое воздействие и его последствия)

7. Особые обстоятельства, сопутствующие нарушению _____________

687

_________________________________________________________

(перечислить)

8. Статья нормативного правового акта, нарушение которой констатируется при обследовании ____________________________________

_________________________________________________________

(пункт, статья, абзац)

9. Применение инструментальных методов и средств:

9.1. Проведение фото-, киноили видеосъемки (что именно, условия съемки: время, расстояние, угол, фокусное расстояние, освещение, примененная ап-

паратура, оператор и т. п.) _________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

9.2.Отбор проб (номера актов отбора, общее количество проб) ______

_________________________________________________________

_________________________________________________________

9.3.Фиксирование показаний приборов (наименование приборов, их расположение, наличие клейма госповерителя, цена деления и т. п.):

_________________________________________________________

_________________________________________________________

9.4. Запись сведений из журналов и других документов, снятие копий документов (указать сведения об отказе предъявить соответствующие документы: кто и какие именно, мотивировка отказа): _____________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

9.5. Результаты и способы получения технических и количественных харак-

теристик _____________________________________________

_________________________________________________________

(диаметр труб)

_________________________________________________________

(число труб, измерение длины, размеров, толщины, скорости,

_________________________________________________________

расхода и т. п.)

9.6. Примененные средства измерения и отбора: (наименование средства, назначение, измеряемая величина, инвентарный номер): _________

_________________________________________________________

(перечисление)

10. Объяснение представителя предприятия-источника загрязнения:

_________________________________________________________

(запись со слов или отметить о взятии объяснения)

_________________________________________________________

11. Лица, присутствовавшие при составлении Протокола и подтверждающие правильность внесенных в него сведений: _______________

_________________________________________________________

(Ф.И.О., должность, место работы)

_________________________________________________________

(паспортные данные или № удостоверения личности, подпись)

12. Представитель предприятия-нарушителя: ____________________

_________________________________________________________

688

(фамилия, имя, отчество, должность)

_________________________________________________________

при составлении настоящего Протокола присутствовал и с процедурой составления и действиями лица, составившего настоящей Протокол __

_________________________________________________________

(согласен, нет, согласен с оговорками)

и подтверждаю правильность сведений _________________________

_________________________________________________________

(не подтверждаю)

о чем свидетельствую собственноручной подписью ________________

_________________________________________________________

(подпись, дата, время)

13. Лица, присутствовавшие при составлении настоящего Протокола и имеющие особое мнение, отличное от сведений в вышеприведенных пунк-

тах: __________________________________________________

_________________________________________________________

(Ф.И.О., должность, место работы, паспортные данные или

_________________________________________________________

№ удостоверения личности, подпись)

_________________________________________________________

(указывается, в чем состоит особое мнение или наличие

_________________________________________________________

отдельного документа, содержащего особое мнение)

_________________________________________________________

14. Лица, получившие экземпляры настоящего Протокола: __________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

(номер экземпляра, фамилия, имя, отчество, должность, место

_________________________________________________________

работы, подпись, дата, время)

15. Количество экземпляров Протокола: ________________________

_________________________________________________________

(прописью)

_________________________________________________________

(номера бланков)

16. Совершил ______________________________________________

_________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (п. 4)

Подпись

М.П.

689

_________________________________________________________

(наименование территориального органа

_________________________________________________________

Минприроды России)

_________________________________________________________

(индекс, адрес, телефон)

_________________________________________________________

номер бланка

Акт об отборе проб к протоколу об экологическом правонарушении

от «_____» _______________ 20__ г. __________________________

(номер бланков Протокола)

1.Дата и время отбора проб «___» _______ 20__ г. ____ час. __ мин.

2.Пробоотборщик __________________________________________

_________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________

(место работы, удостоверение №)

3. Инспектор или должностное лицо, составляющее настоящий Акт __

_________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность,

_________________________________________________________

место работы, № удостоверения личности)

4. Представитель предприятия-нарушителя природоохранного законодатель-

ства ________________________________________________

(фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________

должность, гражданство, паспорт, № удостоверения личности,

_________________________________________________________

присутствовал, был приглашен, но отказался присутствовать

_________________________________________________________

при отборе проб)

5.Цель отбора проб ________________________________________

_________________________________________________________

6.Общее число точек отбора _________________________________

(прописью)

7. Условия отбора проб ______________________________________

(состояние поверхности,

_________________________________________________________

ветер, течение, освещенность и др.)

690

8. Результаты анализов ______________________________________

9. Лица, ответственные за проведение анализа

_________________________________________________________

фамилия, имя, отчество, должность, подпись, дата

Печать организации

Приложение к акту отбора проб

Место отбора пробы ________________________________________

Время отбора пробы ________________________________________

Вид пробы (разовая, усредненная) _____________________________

Пробоотборное устройство ___________________________________

Расход вод на момент отбора _________________________________

Визуальные наблюдения и получение измерения в месте отбора проб:

_________________________________________________________

Анализ первого часа, физические показатели ____________________

_________________________________________________________

Аналитические пробы:

Аналитические пробы для параллельного определения

_________________________________________________________

(наименование показателей и веществ, номера)

________________________ переданы в _______________________

(наименование лаборатории)

получили _________________________________________________

(должность, Ф.И.О., дата, подписи

_________________________________________________________

представителей лаборатории)

Арбитражные пробы ________________________________________

(наименование показателей и веществ)

_________________________________________________________

На ответственное хранение получил ____________________________

(Ф.И.О., должность, дата,

_________________________________________________________

подпись)