- •3Психофармакологический этап
- •Раздел 4 рассма-ся отд-ые виды псих-й помощи и порядок их оказания. В кач-ве основных видов пп: психиатр-е освид-е, лечение в псих стационаре, амбул-е лечение, вкл-е в себя диспанс-е набл-е.
- •6 Расстройство восприятия
- •Вопрос 18
- •Вопрос 19 кататонический синдром включает кататонический ступор и кататоничекое возбуждение которые могут сменять друг друга. Встречается при кататонической форме шизофрении
- •Вопрос 20 речедвигательное возбуждение
- •Вопрос 22 синдромы помрачения сознания - нарушение содержания сознания(видят и слышат то чего на самом деле нет)
- •Вопрос 23 пароксизмальные явления
- •Вопрос 27 Биологич терапия
- •Вопрос 28
- •Вопрос 29
- •Вопрос 30 антидепресанты
- •Вопрос 31
- •Вопрос 32 ноотропы, психостимуляторы
- •Вопрос 33 противосудорожные???
- •Вопрос 34
- •36. Методы бихевиоральной психотерапии. Групповые методы
- •Вопрос 51
- •Вопрос 52
- •Вопрос 54
- •Вопрос 55 наркомании – заболевания , связаные с употреблением лекарствен и нелекарствен средств, отнесенных по закону к списку наркотич веществ.
- •Вопрос 56
- •Вопрос 58
- •Вопрос 59
- •Вопрос 60
- •Вопрос 61
- •Вопрос 62.
- •Вопрос 63
- •Вопрос 64
- •Вопрос 65
- •Вопрос 66
- •Вопрос 67 юношеская злокачественная шизофрения - гебефреническая ф. (в пубертате, чаще у юношей)
- •Вопрос 68
- •Вопрос 69 мдп
- •Вопрос 70 мдп - Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
- •Вопрос 71 мдп - Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
- •Вопрос 72 Инволюционные психозы описал Крепелин в 1896г.
- •Вопрос 73
- •Вопрос 74
- •Вопрос 75
- •Вопрос 76 Неврастения
- •Вопрос 78 истерический невроз
- •Вопрос 77 Невроз навязчивых состояний
- •Вопрос 79 Психопатия
- •Вопрос 80 клиническая классификация психопатий
- •Вопрос 81Методы врачеб и соц помощи при психопатиях.Трудоспособность и реабилитация
- •Вопрос 82 Псих расстройства,являющиеся причиной соц.Опасного поведения больных.Суд экспертиза в этих случаях.Понятие вменяемости-невменяемости.
- •Вопрос 83 Суицид
- •Вопрос 84
- •Вопрос 85
- •Вопрос 86
- •Вопрос 87
- •Вопрос 88
- •Вопрос 89
- •Вопрос 90
- •Вопрос 91
- •Вопрос 92
- •Вопрос 93
- •Вопрос 94 мотивы и причины самоубийства
- •Вопрос 95 Классификация суицидальных проявлений.
- •Вопрос 101
Вопрос 76 Неврастения
До 60 % неврозов, При неврастении тревога удаляется на фоне развития гипостенической астении. Внутриличностный конфликт- неврастенический,Лежит в основе астении
Длительная, многомесячная неосознаваемая борьба между «ХОЧУ» (денег, власти, положения в обществе) и «МОГУ» (быть успешным только в том деле, которое нравится)
Динамика :1.Гиперстеническая астения (цейтнот, тревога, лихорадочная деятельность, астения «не ищущая покоя»)2.Этап раздражительной слабости3.Гипостеническая астения (бессилие, вялость, бездеятельность)
Условия возникновения – психотравма (конфликт) + астеническая акцентуация характера. «Уход в работу», «уход в болезнь».
Наиболее благоприятный прогноз. Возможно астеническое развитие (психопатоподобное состояние).
Лечение: полноценный отдых, неспецифическая общеукрепляющая терапия, психотерапия (при необходимости психофармакотерапия- антидепрессанты и транквилизаторы).
Вопрос 78 истерический невроз
Основное проявление – истерический синдром (конверсия тревоги в соматический симптом; диссоциация при припадках, амнезии, множественная личность, истерических психозах - псевдодеменция, пуэрилизм, сумерки). При истерических расстройствах тревога конвертируется в двигательные, сенсорные и сомато-вегетативные модели физического неблагополучия. Возникают двигательные нарушения: Припадок,Параличи
.Парезы,Нарушения походки,Астазия-абазия,Писчий спазм,Мутизм. Возникают сенсорные нарушения: Истерическая слепота,Истерическая Анестезии,глухота. Сомато-вегетативныенарушения:Псевдостенокардия,Псевдоастма,Ложнаябеременность,Синдрм Брике.
Условия возникновения: психотравма (конфликт) + демонстративная акцентуация характера.
Течение волнообразное, часто переходит в истерическое развитие личности (психопатизация). Устранение психотравмы ведет к выздоровлению (при отсутствии психопатии).
Диф. диагностика: с соматической и неврологической патологией, шизофренией.
Лечение: психотерапия (внушение, гипноз), нейролептики с седативным эффектом, антидепрессанты.
Вопрос 77 Невроз навязчивых состояний
(фобический невроз, обсессивно-компульсивное расстройство).
При обсессивно-фобических неврозах тревога конкретизируется, превращаясь в бурно переживаемый аффект страха, после которого следует период релаксации
Основное проявление – синдром навязчивых состояний.
Внутриличностный Страх «быть не тем», страх ошибиться. Завышенный уровень притязаний, склонность к перфекционизму.конфликт (Иовлев): “не могу решиться, но хочу”, кофликт между долгом и желанием.
Условия возникновения – психотравма (конфликт, условия повышенной ответственности) + тревожно-мнительная (психастеническая) акцентуация.
Течение длительное, часто хроническое, переходит в обсессивно-фобическое развитие личности (психопатизация). Фобический невроз начинается с панических атак: Приступ страха (до ужаса),Кардиалгии, сердцебиение, пульсация,Удущье, недостаточность вздоха,Головные боли, шум в голове,Жар и (или) озноб,Нечеткость, расплывчатость окружающего,Дрожь, «трясучка»,Обильное мочеотделение после приступа. Далее формируются фобии: Тревога связана с определенными ситуациями (ситуационная тревога, возникающая в ответ на предъявление известного раздражителя), сопровождающаяся реакцией избегания
Типы расстройств: Обсессивно-компульсивное расстройство(Мизоофобия,Навязчивые сомнения,Контрастные навязчивости,Навязчивая медлительность)
Диф. диагностика с шизофренией (вычурность, пассивность и эго-дистония).
Лечение: антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина), психотерапия