Перевязочные средства для разных стадий раневого процесса

Название повязки (производитель)	Фаза экссудации	Фаза пролиферации (для нейропатической формы)	Фаза пролиферации (для ишемической формы)	Фаза репарации
Атравматичные повязки
Опрасорб (Австрия)	+	+	+	+
Н-А Дрессинг (США	+	+	+	+
Колетекс (Россия)	+	+	+	+
Активтекс (Россия)	+	+	+	+
Лита-цвет (Россия)	+	+	+	+
Бранолинд (Германия)	+	+	+	+
Инадин (США)	+	+	+	+
Альгинатные повязки
Сорбалгон (Германия)	+
Альгипор (Россия)	+
Альгимоф (Россия)	+
Гелеобразующие повязки и гранулы
ГрануГель (Англия)	+
Пурилон (Дания)	+
Гидроколлоидные повязки
Гидроколл (Германия)	+	+		+
Гидросорб (Германия)	+	+		+
Опрагель (Австрия)	+	+		+
Грануфлекс (Англия)	+	+		+
Эплан (Россия)	+	+		+
Цитокол (Россия)	+	+		+
Полупроницаемые прозрачные повязки
Гидрофилм (Германия)				+

Особый интерес в настоящее время представляет так называемая ступенчатая терапия. Ряд новых антибактериальных препаратов выпускается в лекарственных формах, предназначенных как для парентерального введения, так и для приема внутрь, что позволяет последовательно их использовать (сначала парентерально, затем внутрь).

Учитывая хорошее усвоение современных таблетированных антибактериальных пре­паратов и ориентируясь на динамику течения раневого процесса, можно сократить сроки введения парентеральных препаратов до 3-5 суток, с последующим переводом больного на таблетированную форму антибиотика. Эта тактика значительно сокращает общие затраты на лечение, не влияя на его качество. В последние годы с успехом применяются препараты, обладающие высоким иммуномодулирующим действием, увеличивающие резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. К ним относится полиоксидоний, который обладает выраженной детоксикационной активностью, повышает устойчивость клеточных мембран к цитотоксическому действию лекарственных препара­тов и химических веществ, снижает их токсичность. Препарат назначают внутримышечно или внутривенно капельно 6-12 мг один раз в сутки ежедневно, через день, 2 раза или 1 раз в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания. Вобэнзим - полиферментный препарат. Оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма, увели­чивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления. Одновременно энзимы, входящие в состав препарата, снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, вобэнзим применяют на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника, вобэнзим следует назначать по 2-3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.